pyodermite gangreneuse
introduction
Introduction La maladie se manifeste par des ulcères cutanés nécrosants et non infectieux destructeurs et, cliniquement, par des nodules, des pustules ou des bulles hémorragiques analogues à des expectorations. Dans le cas d'érythème nodulaire précoce ou de pustules, la maladie peut être attribuée à une vascularite. L'érythème douloureux du nodule est d'abord rouge, puis devient bleu au centre et finit par former un ulcère. Une ou plusieurs pustules vésiculeuses, similaires à l'acné, à la folliculite, à la dermatose acantholytique transitoire ou à la dermatite de type herpès. Il a été confirmé qu'il existe un facteur sérique de nécrose cutanée qui provoque une nécrose cutanée de la peau de cobaye, mais sa spécificité est inconnue.
Agent pathogène
Cause
Il a été confirmé que les patients atteints de cette maladie présentent un déficit de réponse retardée au DNCB, au candida et à la streptokinase. Cela peut expliquer que lorsque le système réticulo-endothélial est extrêmement bas, de nouvelles lésions peuvent apparaître en cas de lésion légère ou de lésion, ainsi qu'une hypersensibilité également due à l'acupuncture, en particulier dans la phase aiguë de la maladie et à proximité de la lésion. Forte. Il a été confirmé qu'il existe un facteur sérique de nécrose cutanée qui provoque une nécrose cutanée de la peau de cobaye, mais sa spécificité est inconnue. Un défaut bien connu du mécanisme immunitaire est la preuve que de nombreux patients ont une maladie à gamma globuline, une maladie protéique atypique, une dysrégulation des cellules T ou des anomalies phagocytaires.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen physique des maladies de la peau, couleur de la peau, échographie vasculaire, test cutané
Dans le cas d'érythème nodulaire précoce ou de pustules, cela peut être attribué à une vascularite. L'érythème douloureux du nodule est d'abord rouge, puis devient bleu au centre et finit par former un ulcère. Une ou plusieurs pustules vésiculeuses, similaires à l'acné, à la folliculite, à la dermatose acantholytique transitoire ou à la dermatite de type herpès. Les deux lésions peuvent se produire en même temps et peuvent également être converties l'une en l'autre. Des lésions cutanées peuvent survenir sur une peau normale ou dans des zones de la maladie de peau d'origine. Les ulcères douloureux au bord de la tige et le pus vert jaunâtre avec odeur malodorante ont une valeur diagnostique. Les corticostéroïdes à forte dose orale sont administrés une fois le diagnostic posé.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Besoin d'être différencié des maladies suivantes:
1. La maladie de Behcet est soudaine et la composante de la pustule est constituée de lymphocytes sans ulcération et sans cicatrice après la guérison.
2. La gangrène progressive postopératoire est plus fréquente au niveau de la poitrine ou de l'abdomen et consiste souvent en une seule lésion qui peut séparer le streptocoque micro-aérobie de la lésion et qui est sensible aux antibiotiques. Les infections causées par Clostridium ne sont pas courantes.
4. La granulomatose de Wegener a plusieurs organes pour endommager le pléomorphisme de la lésion, les voies respiratoires sont un bon site, C-ANCA positif.
5. La distribution des lésions de purpura fulminantes est étendue et progresse rapidement.
6. Lamibiase, la cryptococcose et la blastomie peuvent être confirmées par des examens microbiologiques et pathologiques.
