dysplasie musculaire
introduction
Introduction La dysplasie musculaire est un groupe de maladies musculaires qui sont plus courantes dans les maladies du muscle squelettique, notamment la paralysie périodique, la polymyosite, la dystrophie musculaire progressive, la dystrophie myotonique et la myopathie mitochondriale.
Agent pathogène
Cause
1, potentiel membranaire musculaire anormal: type paralysie périodique, dystrophie myotonique et myotonie congénitale.
2, les troubles du métabolisme énergétique: tels que la myopathie mitochondriale, la myopathie métabolique lipidique et la maladie de l'accumulation de glycogène, etc. affectent le métabolisme et l'incidence de l'énergie musculaire.
3, structure cellulaire musculaire anormale: telles que diverses dystrophies musculaires, myopathie congénitale, myopathie endocrinienne, myopathie inflammatoire et maladies ischémiques.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT de la créatinine sérique (Cr, Crea) électromyographie Examen CT de la néostigmine
Premièrement, les symptômes cliniques
1. atrophie musculaire.
2. La faiblesse musculaire fait référence à une diminution de la force du muscle squelettique. La faiblesse musculaire et la faiblesse musculaire causée par une maladie de l'articulation neuromusculaire sont généralement symétriques des deux côtés, et l'ampleur de l'atteinte ne peut souvent pas être résolue par un certain groupe ou par une certaine atteinte nerveuse.
3, la fatigue d'intolérance se réfère à la réduction de la charge d'exercice pour atteindre la fatigue, marcher sur une courte distance qui produit de la fatigue, le repos peut être allégé. Trouvé dans la myasthénie, la myopathie mitochondriale, la myopathie par dépôt lipidique.
4, l'hypertrophie musculaire et la pseudo-hypertrophie désignent l'hypertrophie pathologique. Les patients atteints de myotonie congénitale peuvent être accompagnés d'une hypertrophie musculaire, mais la force musculaire est affaiblie. La dystrophie musculaire de Duchenne peut entraîner une hypertrophie musculaire, telle que le muscle gastrocnémien, provoquée par l'hyperplasie réactive des tissus adipeux et conjonctif provoquée par la destruction des fibres musculaires. C'est ce que l'on appelle pseudohypertrophie. Hypertrophie précoce d'acromégalie, atrophie musculaire avancée. L'hypertrophie partielle congénitale se manifeste principalement par l'hypertrophie d'un côté du visage ou par une hypertrophie du même côté.
5, la douleur musculaire et la sensibilité musculaire sont les myopathies inflammatoires les plus courantes.
6, la rigidité musculaire est vu dans la myotonie congénitale, la malnutrition tonique.
7, le mouvement musculaire involontaire fait référence au muscle contracté involontairement et contracté au repos. Ceux-ci incluent la fasciculation, la fibrillation musculaire et les contractions musculaires.
Deuxièmement, l'examen physique combiné
Troisièmement, l'imagerie et les tests de laboratoire
L'électromyographie, la stimulation électrique nerveuse répétitive (PNES), l'électromyographie à fibre unique, la détection du titre d'anticorps AChR et d'autres tests connexes, et même le test de Jolly, le test du médicament anticholinergique, etc., peuvent en définir davantage la cause.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les muscles de l'omoplate sont sous-développés: les symptômes et les manifestations cliniques du syndrome scalène antérieur. Le groupe des muscles scalènes antérieurs se trouve chez les personnes d'âge moyen, plus de femmes que d'hommes, et le côté droit est plus large que le côté gauche.Le patient a généralement des muscles affaissés aux épaules et aux épaules. Les symptômes varient en fonction du tissu compressé.
L'atrophie musculaire désigne la réduction du volume musculaire causée par la dystrophie dystrophique, l'amincissement ou même la disparition de la fibre musculaire. L'atrophie musculaire est souvent accompagnée par une faible force musculaire. Vous devez donc faire attention à la comparaison du volume musculaire et de la force musculaire, faites attention à la force musculaire et à la tension musculaire lors de l'atrophie musculaire. L'inspection doit être effectuée dans un environnement chaud et dans une position confortable. Les patients doivent être autorisés à se détendre le plus possible. On peut en juger en touchant la dureté du muscle et la résistance ressentie lorsque le membre du patient est fléchi de manière flexible. Lorsque la tension musculaire est réduite, les muscles sont relâchés, la résistance est réduite ou disparaît pendant les exercices passifs et l'amplitude de mouvement de l'articulation est élargie. Plus fréquente dans les lésions du motoneurone inférieur, certaines myopathies telles que l'atrophie musculaire en désuétude.
Induration musculaire: est une accumulation chronique et répétée de lésions microscopiques. Il se produit souvent dans les zones d'activité musculaire excessive ou de tension musculaire persistante en posture statique. Peut être divisé en deux catégories daigus et chroniques. Les parties communes sont les muscles de la taille, du cou et des jambes. Faiblesse musculaire, fatigue, douleurs, sensibilité locale, plage d'activité limitée, diminution de la capacité de travail, suivie d'une douleur persistante, douleurs, induration musculaire, dysfonctionnement, etc.
La nécrose musculaire se réfère à la condition que le muscle est trop serré par une force externe ou affecté par d'autres facteurs, entraînant la perte de la capacité du muscle à absorber les nutriments, ce qui entraîne une infection musculaire, une dégradation et éventuellement une nécrose. Se manifeste généralement par une série de réactions inflammatoires telles que douleur, gonflement, rougeur et fièvre dans les cas de nécrose musculaire. Il peut aussi y avoir des dysfonctionnements.
