aménorrhée secondaire
introduction
Introduction L'aménorrhée secondaire concerne les femmes qui ont régulièrement des crampes menstruelles, mais qui ont cessé d'avoir leurs règles depuis plus de 6 mois pour des raisons pathologiques. Les causes courantes sont les lésions de l'endomètre ou les adhérences (communes dans le curetage multiple et excessif de l'endomètre causant des adhérences intra-utérines) et l'endométrite tuberculeuse, l'insuffisance ovarienne prématurée et les ovaires polykystiques, les tumeurs fonctionnelles ovariennes, les modifications de l'environnement , modifications de facteurs externes tels que traumatisme et malnutrition, injection de contraceptifs oraux ou injectables à action prolongée, aménorrhée et syndrome de Sheehan (dues à une hémorragie postpartum, à un choc, à une ischémie des tissus de l'hypophyse, à une nécrose, à un syndrome de Sheehan) L'aménorrhée survient.) Après l'apparition d'une aménorrhée secondaire, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen à temps, en fonction des antécédents médicaux et de l'examen physique, de l'examen auxiliaire associé, du dosage des hormones, etc., afin de rechercher la cause de l'aménorrhée. Le traitement est traité selon différentes raisons. Certains patients peuvent récupérer naturellement de leurs règles après un ajustement physique ou mental ou l'arrêt des contraceptifs, d'autres après un traitement à la progestérone, un cycle artificiel et une induction de l'ovulation. L'utilisation d'un traitement hormonal substitutif, tel qu'une altération de la fonction ovarienne ou une destruction, conduisant à une insuffisance ovarienne prématurée.
Agent pathogène
Cause
La grossesse est la principale cause d'aménorrhée secondaire. Parfois, les mères qui allaitent ne viennent pas à la menstruation.
1, les maladies systémiques et autres stimuli peuvent provoquer une aménorrhée:
(1) La malnutrition est trop mince pour causer une aménorrhée: les femmes qui étaient enfermées dans des camps de concentration pendant la Seconde Guerre mondiale avaient presque toutes une aménorrhée due à la malnutrition et, une fois libérées, leurs règles sont progressivement revenues à la normale. Certaines femmes mangent trop peu et ont une anorexie pour l'aménorrhée dans le but de perdre du poids, d'autres sont dues à un dysfonctionnement du tube digestif, source de nutriments mais difficile à absorber (telles que les maladies gastro-intestinales sévères) pouvant également causer une aménorrhée.
(2) Maladies chroniques de dépérissement: anémie grave, tuberculose, etc.
(3) Diabète: il a été rapporté que 50% des jeunes femmes atteintes de diabète ont une aménorrhée. L'incidence du diabète augmente progressivement après l'âge de 40 ans. Pour les femmes qui ont «trois de plus et un de moins» (plusieurs boissons, plus de nourriture, plus d'urine et une perte de poids), le diabète doit être pris en compte en cas d'aménorrhée.
(4) Autres facteurs environnementaux: tels que le surmenage, la stimulation par le froid (comme manger trop de boissons froides pendant la période menstruelle, eau froide).
(5) Des facteurs mentaux: tels que la peur, la nervosité, la peur de la grossesse et l'espoir (grossesse fausse) peuvent provoquer une aménorrhée. Les femmes susmentionnées qui vivaient dans les camps de concentration pendant la «Seconde Guerre mondiale» souffraient d'aménorrhée et les facteurs mentaux jouaient également un rôle important.
2, hypothalamus, maladie hypophysaire causée par une aménorrhée: parce que la menstruation est complétée par le système nerveux central et les organes reproducteurs proches de la "coopération", ce qui entraîne des effets sur le système nerveux central, le cerveau, l'hypothalamus, l'hypophyse ou d'autres facteurs La menstruation peut également causer une aménorrhée, en particulier un dysfonctionnement ou une maladie de l'hypothalamus et l'hypophyse peut provoquer une aménorrhée, telle que la méningite, l'encéphalite, une lésion cérébrale, une radiothérapie, des tumeurs cérébrales, etc.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de sevrage à la progestérone test de progestérone test de progestérone hormone lutéinisante
Les femmes qui ont des crampes menstruelles depuis trois mois ou plus n'ont plus exercé et sont appelées aménorrhée secondaire. La régulation normale des hormones endocriniennes sécrétées par l'hypothalamus, l'hypophyse et les ovaires complète la menstruation normale. Les gonadotrophines hypophysaires jouent un rôle moteur dans la régulation de la fonction ovarienne et le maintien du cycle menstruel. Lorsque l'aménorrhée secondaire survient, elle s'accompagne souvent de dépression mentale, d'irritabilité, de faiblesse à la taille, de vertiges, d'acouphènes, de palpitations, d'essoufflement, de fatigue et d'autres symptômes.
Il est facile de souffrir de calculs biliaires: dans lalimentation végétarienne, de nombreux composants de la fibre végétale peuvent réduire la réabsorption de lacide biliaire et la concentration en sel biliaire. En outre, chez les végétariens, les vitamines A et E ne sont pas suffisamment absorbées et les cellules épithéliales de la vésicule biliaire sont faciles à tomber, ce qui entraîne le dépôt de cholestérol et la formation de calculs biliaires.
Affecter la fertilité: Afin de maintenir la beauté du corps, certaines femmes sont végétariennes depuis longtemps. Cependant, les femmes ont souvent des effets dévastateurs sur la sécrétion d'hormones dans le corps, entraînant une sécrétion anormale d'hormones et un trouble du cycle menstruel, voire une infertilité grave. De plus, les filles qui sont souvent végétariennes ont souvent des règles tardives et les athlètes féminines végétariennes sont sujettes à une aménorrhée secondaire.
On peut voir que les résidents devraient choisir une combinaison de régimes végétariens et végétariens. Pour l'obésité, le diabète, les maladies cardiovasculaires, vous pouvez manger plus de nourriture végétarienne, et pour la croissance et le développement des enfants et la malnutrition, une carence en oligo-éléments, peuvent souhaiter augmenter la recherche de nourriture. En bref, la structure scientifique du régime alimentaire devrait être une combinaison d'alizarine et de proportions appropriées.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Aménorrhée physiologique: L'aménorrhée physiologique est un phénomène normal. Au début de la puberté, la deuxième ou la troisième année des premières règles, la fonction ovarienne est toujours instable et le cycle menstruel souvent irrégulier: après la conception, le corps jaune de l'ovaire produit une grande quantité de lutéine, ce qui stimule la prolifération de l'endomètre sans provoquer sa chute. Par conséquent, il ne viendra pas à la menstruation; après l'accouchement, le rétablissement de la fonction ovarienne prend un certain temps, combiné avec l'inhibition de l'allaitement pendant l'allaitement, le rétablissement menstruel est plus tardif; après l'âge de 40 ans, en raison du déclin progressif de la fonction ovarienne, la menstruation est souvent plusieurs mois avant la ménopause . Cette aménorrhée, qui survient pendant le développement, la grossesse, lallaitement et la ménopause, est appelée aménorrhée physiologique et est un phénomène normal.
2, aménorrhée hypophysaire: l'aménorrhée provoquée par les tumeurs hypophysaires peut être accompagnée de maux de tête, vision floue ou allaitement; nécrose utérine avant l'hypophyse, se produit dans une hémorragie postpartum, se traduisant par une perte de libido, une atrophie génitale, la fatigue, le froid, les cheveux Tomber.
3, aménorrhée sportive: athlètes féminines légères, aménorrhée dans les compétitions sportives ou processus dentraînement intense, appelée «aménorrhée sportive». Certaines jeunes femmes peuvent également avoir une aménorrhée au cours de leurs voyages ou des travaux et études intenses.La pathogenèse est similaire à cette maladie et peut également être traitée en référence à une aménorrhée à l'effort. La maladie est souvent associée à un stress mental excessif, conduisant à un dysfonctionnement du système endocrinien. La médecine chinoise croit qu'en raison d'un stress mental excessif, le mouvement des climatiseurs est inversé et le dysfonctionnement de la fonction de précipitation est provoqué par la mer sanglante.
4, aménorrhée ovarienne: si l'ovaire est absent ou dysplasique, dommages ovariens ou vieillissement prématuré, de sorte que le corps ne produit pas d'hormones sexuelles, l'endomètre ne peut pas se développer, ne peut pas se produire des changements cycliques et l'exfoliation, la menstruation ne peut pas venir, cette aménorrhée, Connu sous le nom d'aménorrhée ovarienne.
