Entropion
introduction
Introduction La position des paupières, en particulier le recourbement des paupières, est anormale dans la direction du globe oculaire. Lorsque l'intérieur du fichier est tourné dans une certaine mesure, les cils sont également tournés vers le globe oculaire. Par conséquent, le varus et le trichiasis existent souvent en même temps. varus peut être divisé en congénital varus, spastique varus et cicatrice varus. Le varus palpébral congénital est souvent bilatéral, et le varus cicatriciel et la spasticité peuvent être unilatéraux. Le patient présente des symptômes tels que la photophobie, des larmoiements, des picotements et des paupières. Vérifiez que la bascule, en particulier la partie de la jante, se courbe en direction du globe oculaire. Le trichiasis frotte la cornée, l'épithélium cornéen peut tomber et la fluorescéine se colore de manière diffuse. Tels qu'une infection secondaire, peuvent se développer en ulcères de la cornée. Si elle ne guérit pas pendant longtemps, la cornée a de nouveaux vaisseaux sanguins et perd sa transparence, entraînant une perte de vision.
Agent pathogène
Cause
1, varus palpébral congénital: plus fréquent chez les nourrissons et les jeunes enfants, plus de femmes que d'hommes, principalement en raison de la carcasse interne, du développement du muscle de la jante ou de la dysplasie. Si le nourrisson est plus gros, l'arête du nez n'est pas pleine et peut causer des varus.
2, spasticité varus: survient principalement dans la mâchoire inférieure, fréquente chez les personnes âgées, également appelée paralysie sénile. Cela est dû à la faiblesse des muscles condyliens inférieurs, au relâchement du septum et de la peau trapue, à la contraction des muscles rotateurs, à la réduction de la graisse chez les personnes âgées et au manque de soutien suffisant derrière les paupières. S'il est dû à des stimuli inflammatoires, le muscle de la crête iliaque, en particulier celui de la crête iliaque proximale, est paralysé, ce qui entraîne l'inversion du bord gingival pour former un valgus varus, également appelé spastic valgus varus aigu.
3, cicatrices varus: supérieur et inférieur occur peuvent se produire. Elle est causée par la cicatrisation de la conjonctive et de la plaque tarsienne. Le trachome est commun. En outre, des brûlures conjonctivales, l'herpès conjonctival et d'autres maladies peuvent également survenir.
Examiner
Chèque
1. Vérification: la marge sacrale est différente de la position normale et elle est évidemment courbée vers le globe oculaire, puis les cils sont tournés vers le globe oculaire pour stimuler la cornée et la conjonctive bulbaire.
2. En raison d'une stimulation à long terme, les cas graves ont évolué en ulcères de la cornée et les fistules cornéennes se forment plus tard, entraînant divers degrés de déficience visuelle et même de cécité. Il est facile de poser un diagnostic en fonction de l'âge du patient, de la présence ou de l'absence de trachome et des manifestations cliniques. Le varus palpébral congénital est souvent bilatéral, et le varus cicatriciel et la spasticité peuvent être unilatéraux. Le patient présente des symptômes tels que la photophobie, des larmoiements, des picotements et des paupières. Vérifiez que la bascule, en particulier la partie de la jante, se courbe en direction du globe oculaire. Le trichiasis frotte la cornée, l'épithélium cornéen peut tomber et la fluorescéine se colore de manière diffuse. Tels qu'une infection secondaire, peuvent se développer en ulcères de la cornée. Si elle ne guérit pas pendant longtemps, la cornée a de nouveaux vaisseaux sanguins et perd sa transparence, entraînant une perte de vision.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Malformation des paupières: la déformation des paupières est causée par un traumatisme, une infection, une résection de la tumeur et d'autres raisons.Après une contracture de cicatrice, elle peut provoquer une anomalie de la forme axillaire de la paupière, du valgus de la paupière et une insuffisance.
Paupière tombante: on l'appelle aussi "pendre". En raison de l'insuffisance ou de la disparition de la fonction palpébrale de l'élévateur, ou si une partie ou la totalité de la mâchoire supérieure ne peut pas être soulevée, la mâchoire supérieure est dans une position tombante. Divisé en complet et partiel, monoculaire ou binoculaire, congénital et acquis, vrai et faux.
Chute des paupières: affaissement des paupières, également appelé affaissement des paupières supérieures, signifie que tout ou partie de la fonction musculaire de soulèvement des paupières supérieures est perdue, de sorte que la mâchoire supérieure est partiellement ou totalement incapable de se soulever. . Les muscles de la mâchoire supérieure sont soulevés sur le diaphragme et le muscle de Müler. La mâchoire supérieure est soutenue par le nerf oculomoteur. Le muscle de Müler est innervé par le nerf sympathique cervical. Lorsque les deux muscles sont incomplets ou perdus, ils apparaissent. Les paupières sont tombantes. L'affaissement supérieur est plus léger et peut couvrir une partie de l'élève. Dans les cas graves, tous les élèves sont couverts, ce qui non seulement gêne l'apparence, mais affecte également la vision. Dans les cas graves, vous devez lever les yeux et même utiliser vos doigts pour lever la mâchoire supérieure afin de voir les choses.
La marge sacrale est affaissée dans la forme transversale en "S": en raison de la maladie aiguë des glandes lacrymales sacrées, elle est caractérisée par un affaissement en forme de "S" horizontal, manifestation clinique de l'inflammation aiguë des glandes lacrymales sacrées. L'inflammation aiguë des glandes lacrymales est limitée aux glandes glandulaires ou même aux glandes, et même une inflammation en même temps, une douleur et des larmes locales, un tiers de la crête iliaque supérieure, une rougeur et un gonflement, un ptosis (inflammation), accompagnés d'un dème élevé des paupières, si la paupière supérieure est relevée, Lorsque le globe oculaire est abaissé, on peut observer une houle lacrymale. Dans les cas graves, le globe oculaire peut être déplacé vers le bas. Les ganglions lymphatiques de l'oreille sont enflés et douloureux. En général, l'inflammation disparaît après 1 à 2 semaines. Il a également changé en subaiguë ou chronique.
