Tremblement de repos
introduction
Introduction Le tremblement statique est un tremblement rythmique provoqué par la contraction alternée de muscles actifs et antagonistes: action courante semblable à un doigt, fréquence 4 ~ 6 fois / s, apparaît au repos, aggrave en période de stress, soulage en faisant de l'exercice volontaire, dort Elle disparaît et se retrouve également dans la mâchoire inférieure, les lèvres et les membres, signe caractéristique de la maladie de Parkinson. Le tremblement statique est un tremblement composé, souvent accompagné de mouvements alternatifs de pronation-rotation et de flexion-extension, et il n'apparaît pas sous une forme unique, généralement variable. Au début de la maladie, les tremblements statiques ont une volatilité qui est soulagée ou est temporairement disparue au cours de l'exercice volontaire, mais réapparaît après quelques secondes.Le tremblement persiste au cours de l'exercice volontaire et le tremblement est aggravé au cours de l'émotion, de l'anxiété ou de la fatigue, mais pendant le sommeil ou Disparu pendant l'anesthésie.
Agent pathogène
Cause
Plus commun dans la maladie de Parkinson ou le syndrome de Parkinson (provoqué par des toxines, une maladie cérébrovasculaire, une encéphalite, un traumatisme, etc.). L'âge d'apparition est petit et l'anneau KF cornéen est une dégénérescence hépatolenticulaire. Quelques-uns sont le rachitisme du rachitisme.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen EEG de la TDM cérébrale
1. Cuivre sanguin: La quantité totale de cuivre sérique est réduite.
2. Urine: la quantité de cuivre urinaire est augmentée. Le test de charge en pénicillamine est utile, en particulier pour une détection précoce et précoce.
3. Fonction hépatique anormale, anémie, globules blancs et thrombocytopénie.
4. Dans le scanner cérébral, des ombres anormales de faible densité sont visibles dans le noyau lenticulaire bilatéral, le noyau du noyau caudé, le noyau denté du cervelet et le tronc cérébral pouvant également présenter une zone de réduction de la densité, tandis que le cortex cérébral et le cervelet peuvent présenter des modifications atrophiques.
5. Anomalies EEG.
6. Détermination des traces de cuivre dans les tissus.
Maladie de Parkinson: La chromatographie en phase liquide à haute performance (CLHP) peut détecter une diminution des niveaux d'HVA (acide vanillique élevé) dans le liquide céphalo-rachidien et l'urine. Le scanner cérébral peut avoir un élargissement du sulcus et une hypertrophie des ventricules.
Maladie de Parkinson ou syndrome de Parkinson: la maladie est associée à une diminution de la teneur en dopamine dans les tissus cérébraux et à une fonction relativement hyperactive de l'acétylcholine. Elle doit donc compléter la teneur en dopamine et réduire la fonction cholinergique.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La maladie la plus déroutante sur le plan clinique avec l'ET (tremblement primaire) est la MP ou le syndrome de Parkinson.Selon certains chercheurs, il existe une forte proportion d'ET dans la famille des patients atteints de MP, alors que la proportion d'ET est élevée. -PD, et souvent l'apparition de l'ET précède la MP (maladie de Parkinson), de sorte que certains chercheurs pensent que l'ET est un type de PD. Cependant, de nombreux chercheurs pensent que l'ET et le PD sont deux maladies différentes. L'identification clinique dépend principalement de la forme de tremblement et des signes du système nerveux. La MP peut avoir des tremblements daction, mais les tremblements au repos sont plus typiques. Des tremblements statiques peuvent être trouvés dans différentes parties du corps, souvent asymétriques, et la manifestation la plus typique est l'action ressemblant à une expectoration. Elle est causée par la flexion et l'extension du coude, la pronation de l'avant-bras et le mouvement du pouce, à une fréquence de 4 à 6 Hz. Le tremblement de repos typique disparaît au début de l'exercice et peut également être converti en posture après l'évolution de la maladie. Les médicaments dopaminergiques améliorent généralement les tremblements. En plus de différentes formes de tremblement, la MP présente également des signes de système nerveux tels que la raideur musculaire et une diminution des mouvements.
