Tremblement alcoolique
introduction
Introduction Les tremblements alcooliques sont un symptôme clinique courant de l'atrophie alcoolique du cerveau. Latrophie alcoolique cérébrale se réfère à la réduction irréversible du tissu cérébral causée par la consommation chronique dalcool. La question de savoir si la maladie constitue une maladie pathologique clinique indépendante est controversée. Fait spécifiquement référence aux alcooliques relativement jeunes, aux lésions cliniques ou non cérébrales, langiographie cérébrale a montré une hypertrophie du ventricule latéral, un élargissement des sillons frontaux.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
Il a en effet été confirmé qu'un grand nombre d'alcools à boire non contrôlés avait un effet néfaste sur de nombreux systèmes organiques et que le système nerveux était l'un des principaux organes cibles de l'abus d'alcool.
(deux) pathogenèse
La pathogenèse de l'atrophie cérébrale causée par l'alcoolisme n'est pas claire. Peut être causée par diverses raisons, telles que le déficit en vitamine B1 ou des troubles nutritionnels, mais on pense également que les dommages directs au cerveau causés par lalcool causés par une perte neuronale. Certaines publications suggèrent que le test prouve que l'alcool peut se dissoudre dans les graisses, mais il peut également dissoudre les graisses. La plus haute teneur en graisse dans divers organes du corps humain est le tissu nerveux et le cerveau en premier lieu. L'exposition chronique à long terme à l'alcool, les dommages neuronaux causés par le dysfonctionnement correspondant est inévitable.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie cérébrale Examen EEG
Un scanner a révélé un changement d'atrophie cérébrale, tel que l'approfondissement des sulci, l'élargissement de la fissure cérébrale et l'élargissement de la symétrie du ventricule, et ne représente pas une perte irréversible du tissu cérébral. Au cours des dernières années, des études de tomodensitométrie ou d'IRM ont montré que de tels changements de tomodensitométrie observés par certains alcooliques sont réversibles à divers degrés. Cette réversibilité indique que le fluide dans le cerveau s'est métastasé au lieu de perdre du tissu cérébral. Cela peut être lié au retour d'eau et d'électrolytes normaux dans le cerveau après le sevrage de l'alcool. Il peut également être impliqué dans la régénération des cellules gliales et des protéines neuronales.
La corrélation entre ces résultats d'imagerie et les résultats cliniques est loin d'être claire. Chez certains patients, l'atrophie cérébrale s'accompagne souvent de complications alcooliques évidentes. Des données pathologiques sur le syndrome de Wernicke-Korsakoff ont été rapportées. D'autres alcooliques ont un élargissement des ventricules en raison de crises épileptiques récurrentes, d'une maladie du foie, de traumatismes cérébraux et d'autres facteurs. Cependant, certains alcooliques ont constaté que les ventricules étaient élargis, mais pendant tout le processus, un examen neurologique de routine et des tests d'état intelligents n'ont pas révélé les symptômes et les signes de maladies neuropsychiatriques.
1. L'atrophie cérébrale est plus fréquente chez les hommes ayant une longue tradition de consommation excessive d'alcool et présente généralement un alcoolisme chronique. Plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et plus âgées. Début insidieux, et progressent progressivement lentement.
2. La principale caractéristique est qu'il y a souvent anxiété, maux de tête, insomnie, fatigue, etc., et que le retard mental et les changements de personnalité apparaissent progressivement. À moins d'une grave atrophie cérébrale, il n'y a généralement pas de démence évidente. Peut maintenir une bonne capacité de travail pendant une longue période. Le patient s'est plaint d'une perte de mémoire importante et d'une diminution de sa capacité à calculer, juger et analyser. Un petit nombre de manifestations de psychose de Korsakoff d'amnésie, de fiction et de désorientation. Les changements de personnalité peuvent être égoïstes, la vie est ennuyeuse, émotionnellement instable, irritante, un travail inefficace, un manque de responsabilité, des conseils désobéissants et des tensions interpersonnelles. Dans les cas graves, il y a une baisse intelligente et une baisse importante du QI.
3. Certains patients peuvent avoir une neuropathie périphérique et une atrophie musculaire, voire des tremblements et des hallucinations. La performance de l'alcoolisme grave comme les délires et les crises d'épilepsie.
4. Le scanner de tête montre la manifestation d'une atrophie cérébrale telle que l'élargissement sulcal, le retour du petit cerveau, le pool cérébral et l'élargissement ventriculaire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Besoin d'être identifié avec les symptômes suivants:
Tremblement physiologique: plus commun dans la partie distale du membre, un choc postural. L'amplitude est petite et difficile à détecter à l'il nu. Si le papier est placé sur le dos du doigt qui est tendu vers l'avant, le tremblement est plus facile à trouver. La fréquence des tremblements varie avec l'âge, généralement environ 6 fois / seconde chez les moins de 9 ans, environ 10 fois / seconde à 16 ans, la fréquence des tremblements commence à ralentir après 40 ans et revient à 6 secondes après environ 70 ans / Secondes En plus de la main, on peut encore trouver des tremblements dans les paupières, les muscles de la langue, le tronc et les membres inférieurs.
Tremblement fonctionnel: Le tremblement est une certaine direction, une vibration involontaire, rythmique ou arythmique d'une partie ou de la totalité du corps. Plus commun dans les mains, les pieds, la langue, les paupières et autres coins. La tête et les membres inférieurs sont rares. Tremblement fonctionnel: l'amplitude du tremblement est plus physiologique que la normale et peut être détectée à l'il nu, notamment en cas d'hypoglycémie, de phéochromocytome, d'hyperthyroïdisme, d'alcoolisme et d'intoxication médicamenteuse. On voit également chez les gens normaux lexcitation émotionnelle, la fatigue excessive, la panique, la colère, les mouvements accroupis, un exercice intense, etc. Le tremblement de carie appartient également à cette catégorie, son tremblement est souvent irrégulier, le site n'est pas fixe, souvent accompagné de troubles psychologiques et d'autres signes de rachitisme.
Tremblement intentionnel: Le tremblement intentionnel se réfère à un tremblement qui survient lors d'un exercice volontaire. Il se caractérise par le plus évident dans les mouvements ciblés ou lorsque la cible doit être atteinte, souvent dans le cervelet et ses lésions de voie efférente. Les tremblements intentionnels peuvent s'accompagner d'une diminution du tonus musculaire et ne se produisent que lors des mouvements des membres.
