Tousser des bouchons de mucosités brunes
introduction
Introduction Les principaux symptômes de laspergillose broncho-pulmonaire allergique aiguë sont la respiration sifflante (96%), lhémoptysie (85%), les expectorations pyogéniques (80%), la fièvre (68%), les douleurs thoraciques (55%) et la toux des expectorations brunes ( 54%). La majorité des hémoptysies est une stase sanguine, mais 4% des patients subissent une hémoptysie importante.
Agent pathogène
Cause
L'aspergillose allergique à la bronchopulmonaire (ABPA) est la maladie la plus commune et la plus caractéristique de la fongose bronchique allergique, son Aspergillus pathogène étant le plus commun avec Aspergillus fumigatus, Aspergillus oryzae et A. oryzae. Aspergillus oryzae peut être vu. Les principaux symptômes de la phase aiguë étaient la respiration sifflante (96%), l'hémoptysie (85%), les expectorations pyogéniques (80%), la fièvre (68%), les douleurs à la poitrine (55%) et la toux des expectorations brunes (54%). La majorité des hémoptysies est une stase sanguine, mais 4% des patients subissent une hémoptysie importante.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Sérum Immunoglobuline E (IgE) expectoration colorée culture bactérienne d'expectoration
Les critères de diagnostic incluent:
1 asthme (léger et lourd).
2 infiltrations pulmonaires.
3 antigène d'Aspergillus immédiatement cutané positif; IgE totale sérique augmentée (> 1000 ng / m1);
5 anticorps anti-précipitine d'aspergillus positifs.
6 Spécificité sérique: IgE et IgG élevés.
7 éosinophiles du sang périphérique ont augmenté. Les critères ci-dessus ont une précision diagnostique supérieure pour les patients présentant une exacerbation aiguë.
Examen de laboratoire: taux sériques élevés d'IgE totales (> 1000 ng / ml). Anticorps anti-précipitation d'aspergillus positifs. Spécificité sérique: IgE et IgG élevés. Les éosinophiles du sang périphérique augmentent.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Aspergillose pulmonaire allergique: plus de toux le matin, principalement blanche ou jaune collante. Ces dernières années, il a été possible de tousser dans les expectorations de type gelée brune.
Pneumonie à éosinophiles: ombres anormales répétées dans les poumons, toux paroxystique, expectorations jaune brunâtre ou tube bronchique. Il y a des aspergillus et des éosinophiles dans les expectorations.
