Anticorps anti-Jo-1 positif
introduction
Introduction L'antigène Jo-1 est une histidyl-ARNt synthétase qui se présente sous la forme d'une petite molécule, la ribonucléoprotéine (scRNPs) dans le cytoplasme et a un poids moléculaire de 50 kD, l'une des aminoacyl-ARNt synthétases. L'anticorps anti-Jo-1 a une forte spécificité pour le diagnostic de la polymyosite et est actuellement reconnu comme un anticorps anti-polymyosite (PM) marqué au sérum. Le taux positif de polymyosite (PM) est d'environ 25%.
Agent pathogène
Cause
Le taux positif de polymyosite (PM) est d'environ 25%. Le taux de dermatomyosite (DM) était positif à 7,1%. Chez les patients atteints de PM / DM présentant des lésions interstitielles pulmonaires, le taux de positif était aussi élevé que 60%.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Projet de test de laboratoire de rhumatisme avec facteur rhumatoïde
67% des patients positifs aux anticorps anti-Jo-1 ont l'antigène HLA-DR3. Les autres maladies du tissu conjonctif étaient négatives. Dans les binômes anti-JO-1 et anti-SSA, environ 80% des patients atteints de polymyosite et d'hépatite cutanée sont atteints du syndrome de Sjogren. Cependant, on a découvert cliniquement que deux patients positifs anti-JO-1 et anti-RNP étaient atteints du phénomène de Raynaud. Syndrome des anticorps anti-Jo-1: anticorps anti-Jo-1 positifs, fièvre aiguë, arthrite symétrique, "technicien", phénomène de Raynaud, myosite, lésions interstitielles pulmonaires.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel des anticorps anti-Jo-1 positifs:
(1) Anticorps anti-Sm: est un anticorps spécifique dirigé contre le LES. L'antigène Sm est une ribonucléoprotéine nucléaire de petite molécule de type U (UsnRNP) et le poids moléculaire de la protéine antigénique est de 29KD, 28KD et 13.5KD. Le taux positif de SLE était de 30,2%. Bien que la sensibilité soit inférieure, la spécificité est supérieure. Parmi tous les cas positifs anti-Sm, 92,2% étaient atteints de LES. Par conséquent, l'anticorps anti-Sm est un anticorps marqué du SLE. En outre, il a été constaté qu'après le passage du patient actif au lupus, les cellules du lupus peuvent être négatives, les titres d'anticorps anti-ADN et d'anticorps anti-ADN peuvent être réduits, mais les anticorps anti-Sm existent toujours. Par conséquent, il a une certaine signification pour le LES précoce ou atypique ou le diagnostic rétrospectif après la rémission du traitement. Sm anticorps et SnRNP sont des sites antigéniques différents dans le même complexe moléculaire, de sorte que l'anticorps anti-Sm apparaît rarement seul, il est souvent accompagné d'anticorps U1RNP; environ 60% des anticorps anti-U1RNP réagissent de manière croisée avec 28 / 29KD avec des anticorps anti-Sm. . Les anticorps anti-Sm positifs sont associés aux anticorps anti-U1RNP, tandis que les anticorps anti-U1RNP peuvent être présents seuls.
(2) Anticorps anti-SSA / Ro: Les antigènes R0 de SSA, anticorps anti-SSA / Ro, sont immunologiquement identiques, c'est-à-dire qu'ils ont des déterminants antigéniques communs. SSA / Ro est une ribonucléoprotéine cytoplasmique de petite molécule (scRNPs), un complexe de protéines et dacides ribonucléiques de petite molécule. L'antigène est une protéine contenant le Y-YRNA, qui est plus abondante dans le cytoplasme et a un poids moléculaire de 52 KD et 60 KD. La bande peptidique de 52KD est associée au syndrome de Sjogren (SS), tandis que la bande polypeptidique de 60KD est plus présente chez les patients atteints de LES. Les anticorps anti-SSA sont souvent négatifs dans les tests ANA utilisant le foie murin comme substrat, alors que les cellules Hep-2 sont des substrats et que les ANA sont souvent positifs. Les anticorps anti-SSA se trouvent principalement dans le syndrome primaire de Sjogren, et le taux positif atteint 60% à 75%. De plus, les anticorps anti-SSA sont souvent associés au lupus érythémateux cutané subaigu, au lupus négatif anti-nucléaire, au lupus néonatal, etc. (les anticorps anti-SSA peuvent pénétrer dans le ftus par le placenta pour causer le syndrome de lupus néonatal). Les anticorps anti-SSA sont associés à une vaste gamme de symptômes de dermatite photoallergique.
(3) anticorps anti-SSB / La / Ha: ribonucléoprotéine nucléaire anti-petite molécule (snRNP). L'antigène est une petite phosphoprotéine d'ARN dans la transcription de l'ARN polymérase. Son poids moléculaire est de 48KD, 47KD, 45KD, dont 48KD est plus spécifique. Il est spécifique au diagnostic du syndrome de Sjogren. L'antigène SSB / La / Ha anti-anticorps anti-SSB / La / Ha est immunologiquement identique. Les anticorps anti-SSA positifs sont presque toujours positifs avec les anticorps anti-SSA, qui sont plus spécifiques que les anticorps anti-SSA pour le diagnostic du syndrome de Sjogren.Il s'agit d'un anticorps spécifique du sérum dirigé contre le syndrome de Sjogren. Le taux de syndrome de Sjogren primaire est d'environ 40%. D'autres maladies auto-immunes, telles que les anticorps anti-SSB, s'accompagnent souvent d'un syndrome de Sjogren secondaire. Un grand nombre de lymphocytes infiltrés dans les glandes salivaires et les glandes labiales.
