L'articulation de la tête fœtale est retardée après le travail

introduction

Introduction Les manifestations cliniques de la position transversale postérieure occipitale et occipitale persistante. Après l'accouchement, la tête du ftus est connectée tardivement et la flexion est médiocre, car la partie postérieure de la position occipitale est difficile à rapprocher de la partie inférieure de l'utérus et du col de l'utérus interne, ce qui entraîne souvent une mauvaise coordination des contractions utérines et une lente expansion du col de l'utérus. Étant donné que l'os occipital continue d'être situé à l'arrière du pelvis et comprime le rectum, la mère ressent un renflement anal et une défécation qui empêche le col de s'ouvrir complètement. Une position ftale anormale entraîne une atonie utérine secondaire, ce qui entraîne un travail prolongé, nécessite souvent une intervention chirurgicale de la part d'une sage-femme, est sujet aux lésions du canal génital et augmente les risques d'hémorragie et d'infection post-partum. Si la tête ftale comprime longtemps le canal génital souple, elle peut provoquer une nécrose ischémique et une chute, formant ainsi une verrue génitale.

Agent pathogène

Cause

Après l'accouchement, la tête du ftus est connectée tardivement et la flexion est médiocre, car la partie postérieure de la position occipitale est difficile à rapprocher de la partie inférieure de l'utérus et du col de l'utérus interne, ce qui entraîne souvent une mauvaise coordination des contractions utérines et une lente expansion du col de l'utérus. Étant donné que l'os occipital continue d'être situé à l'arrière du pelvis et comprime le rectum, la mère ressent un renflement anal et une défécation qui empêche le col de s'ouvrir complètement.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Échographie prénatale de grade II de l'échographie B obstétricale ftale

Impact sur la mère: une position ftale anormale conduit à une faiblesse utérine secondaire, à un travail prolongé, nécessite souvent une sage-femme chirurgicale, une blessure du canal génital douce et des risques accrus d'hémorragie et d'infection post-partum. Si la tête ftale comprime longtemps le canal génital souple, elle peut provoquer une nécrose ischémique et une chute, formant ainsi une verrue génitale.

Impact sur le ftus: En raison de la prolongation du deuxième stade du travail et des chances accrues de la pratique de sage-femme chirurgicale, une détresse ftale et une asphyxie néonatale sont souvent causées, entraînant une augmentation de la mortalité périnatale.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

En combinaison avec les symptômes et les signes cliniques, la position occipitale postérieure n'est généralement pas difficile à distinguer des autres types de dystocie.Le diagnostic peut être confirmé, le traitement en temps utile, l'utilisation d'images échographiques pour comprendre la position du visage du ftus et la position occipitale, un traitement opportun, pas besoin d'un examen anal répété Et examen vaginal. S'efforcer de trouver le dos de l'oreiller au début du travail afin qu'il puisse être traité à temps pour éviter un travail prolongé.

Autres inspections auxiliaires:

1. Examen par échographie.

2. Diagnostic par rayons X.

La tête foetale post-partum est connectée tardivement et les symptômes suivants sont diagnostiqués de manière différentielle:

1. Travail anormal avec la position antérieure de l'oreiller.

2. L'anomalie du travail est accompagnée par la position haute et droite de la tête du ftus.

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