Anticorps anti-endomembrane positif
introduction
Introduction Les anticorps anti-endomètre (EMAb) sont des auto-anticorps qui ciblent l'endomètre en tant qu'antigène cible et provoquent une série de réponses immunitaires. Le taux positif d'anticorps anti-endométriaux chez les femmes atteintes d'endométriose et stériles est significativement plus élevé que chez les témoins normaux: parmi les sérums de l'endométriose, le taux de détection de l'EMAb peut atteindre 70% à 80%. %. En cas d'inflammation de l'endomètre chez la femme, les anticorps anti-endomètre peuvent être convertis en antigènes ou en haptènes, stimulant ainsi le corps à produire les anticorps correspondants. L'infertilité causée par un anticorps anti-endomètre est une infertilité immunitaire.
Agent pathogène
Cause
Causes des anticorps anti-endométriaux positifs:
Le premier endomètre est ectopique.
Deuxièmement: l'inflammation, telle que l'endométrite.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Biopsie de l'endomètre autoanticorps anti-endothélium
I. Test de vie post-sexuel: dans les 2 heures suivant la vie sexuelle, au début de l'ovulation, il y a 5 spermatozoïdes qui sont vigoureusement avancés dans le sperme cervical sous le champ de la plus haute puissance.
Deuxièmement, anticorps positifs pour les anticorps anti-spermatozoïdes du sérum ou de la muqueuse cervicale, ou anticorps positifs pour la zona pellucida anti-ufs ou anticorps positifs pour l'endomètre.
Troisièmement, le traitement statistique: les résultats de la mesure utilisant deux et deux méthodes de test.
Quatrièmement, la méthode de détermination: Détermination AsAb: méthode ELISA. Voir document 1. Sérum 1: 100, mucus cervical, dilution 1: 5. Dosage EmAb: méthode ELISA.
V. Collecte des échantillons: Tous les sujets ont été traités avec 2 ml de sang veineux, le sérum a été séparé et les AsAb et EmAb ont été déterminés 3. 320 écouvillons de femmes stériles ont été traités avec des cotons-tiges stériles (le coton-tige a été soumis à une rotation à trois reprises dans le col de l'utérus). L'AsAb a été obtenu par centrifugation dans 1 ml de sérum physiologique (une femme enceinte n'a pas pris de mucus cervical).
Sixièmement, examen microscopique: on peut observer au microscope électronique une dysplasie de l'endomètre, des vacuoles apparaissent dans l'intime et la membrane basale, et le rapport cellules ciliées / non ciliées diminue. Linsuffisance de la sécrétion endométriale ne favorise pas limplantation dufs gravides, ce qui entraîne une infertilité et une fausse couche récurrente.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Obstruction de l'endomètre: dans des circonstances normales, l'endomètre recouvre la surface de la cavité utérine et peut se transformer en endométriose en cas de croissance de l'endomètre dans d'autres parties du corps. Cet endomètre ectopique présente non seulement des glandes glandulaires, mais également un stroma endométrial sur le plan histologique, fonctionnellement avec des taux d'strogènes variables selon le cycle menstruel, mais seulement partiellement. Affecté par la progestérone, il peut produire une petite quantité de "menstruation" et provoquer divers phénomènes cliniques.
Lésions prolifératives de l'endomètre: l'hyperplasie de l'endomètre ayant une certaine tendance au cancer, elle est classée dans la catégorie des lésions précancéreuses. Cependant, selon l'observation à long terme, la grande majorité de l'hyperplasie de l'endomètre est une lésion réversible ou maintient un état bénin persistant. Seuls quelques cas peuvent développer un cancer après un intervalle plus long. L'hyperplasie de l'endomètre est fréquente chez les femmes d'âge moyen de plus de 35 ans. Signification clinique des anticorps anti-endométriaux: lorsque l'avortement artificiel guérit l'utérus, le sac embryonnaire peut également servir d'antigène pour stimuler le corps à produire des anticorps. Cela peut conduire à l'infertilité, à l'arrêt de la grossesse ou à une fausse couche. De nombreuses femmes ont provoqué un avortement au cours du premier trimestre et une infertilité secondaire. La plupart de ces patientes atteintes d'infertilité secondaire sont dues à une infertilité provoquée par des anticorps anti-endomètre dans le corps.
