visage rougeole
introduction
Introduction Rougeole face: Les deux yeux sont rougeâtres et ont peur de la lumière, les sécrétions dans les yeux augmentent, obstruction nasale, accompagnée de fièvre. La rougeole est une infection respiratoire aiguë causée par le virus de la rougeole. Les symptômes cliniques incluent fièvre, toux, nez qui coule, hyperémie conjonctivale et taches de Koplik sur la muqueuse buccale. La rougeole simple a un bon pronostic et le taux de mortalité des patients gravement malades est élevé. La période d'éruption cutanée de la rougeole est caractérisée par une aggravation de l'intoxication systémique, une température corporelle pouvant aller jusqu'à 40 ° C, une apathie, une léthargie et parfois des convulsions. Un dème facial, un diagnostic cutané, une augmentation des sécrétions oculaires et même des adhérences des paupières ne sont pas faciles à ouvrir et le flux est épais. L'apparence de l'expression ci-dessus est appelée «visage rougeoleux».
Agent pathogène
Cause
Source d'infection
Le patient est la seule source dinfection: du deuxième jour avant le début (fin de la période dincubation) au cinquième jour après léruption cutanée, les sécrétions conjonctivales, nasale, oropharynx et trachéale contiennent des virus et sont infectieuses. La période de récupération ne porte pas de virus.
Voie de transmission
Il est principalement transmis directement par les gouttelettes et la transmission indirecte des vêtements et des jouets est rare.
Population sensible
La population est généralement susceptible. Plus de 90% des personnes sensibles sont exposées à la maladie. Immunité durable après une maladie. Les adultes sont plus susceptibles à la rougeole ou à la vaccination antirougeoleuse à cause de leur immunité. Les nourrissons peuvent être protégés par les anticorps maternels dans les 6 mois. Cependant, en raison de la vaccination antirougeoleuse, le taux d'infection naturelle de la rougeole a diminué, le taux d'anticorps des femmes en âge de procréer a diminué et la capacité de protection des nourrissons a également diminué.
Caractéristique populaire
La saison d'apparition se situe principalement en hiver et au printemps, mais peut se produire tout au long de l'année. En Chine, le taux dincidence des enfants de 6 mois à 5 ans est le plus élevé. Au cours des dernières années, en raison des résultats de la vaccination à long terme, lépidémie de rougeole sest affaiblie et lâge moyen du début a changé. Une population flottante ou des blancs immunisés sont susceptibles de provoquer une accumulation de personnes sensibles dans les zones urbaines, entraînant des épidémies de rougeole locales.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Anticorps du virus de la rougeole contre anticorps du virus de la rougeole
Les deux yeux sont rougeâtres et ont peur de la lumière, les sécrétions dans les yeux augmentent, obstruction nasale, accompagnée de fièvre et de toux. Le visage dune personne en bonne santé devrait être un dieu avec deux yeux, un sourcil délicat et une peau brillante.
Premièrement, examen de routine du sang: le nombre total de globules blancs a diminué, le nombre de lymphocytes a augmenté relativement.
Deuxièmement, test sérologique d'anticorps: dans la phase aiguë et la période de récupération, le titre en anticorps sériques augmentait de 4 fois pour devenir positif. Actuellement, lanalyse ELISA est utilisée pour mesurer les anticorps IgM et IgG spécifiques dans le sang. LIgM est plus positive après 3 jours déruption cutanée et lIgM atteint son maximum après 2 semaines. Cependant, environ 7,9% des anticorps IgM chez la rougeole adulte sont toujours négatifs.
3. Examen des agents pathogènes: prélèvement des sécrétions oculaires, nasales et pharyngées des patients au stade prodromique ou éruption cutanée, ensemencement d'échantillons de sang et d'urine dans des cellules rénales embryonnaires humaines ou amniotiques primaires, séparation du virus de la rougeole ou détection par immunofluorescence indirecte. L'antigène intracellulaire du virus de la rougeole contenu dans le comprimé; l'ARN du virus de la rougeole peuvent également être déterminés par hybridation d'acide nucléique à l'aide d'une sonde d'ADNc du virus de la rougeole marquée.
Quatrièmement, vérifiez les cellules géantes nucléaires: prenez les sécrétions nasopharyngées du patient, le frottis de crachats et d'urine, vérifiez les cellules géantes multinucléées avec la coloration de Wright, ou retrouvez les particules du virus de la rougeole dans les ponceaux extérieurs des cellules géantes multinucléées par microscopie électronique. Les cellules géantes multinucléées ont eu un taux positif élevé de 2 jours avant l'éruption cutanée à 1 jour après l'éruption cutanée.
Selon la situation épidémique, les antécédents de contact, les antécédents de contact, les antécédents de vaccination et de vaccination, la fièvre clinique, le catarrhe, l'inflammation de la membrane, la plaque muqueuse et le diagnostic typique des éruptions cutanées ne sont pas difficiles. Les cas atypiques doivent être diagnostiqués avec une immunologie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du visage rougeole:
1. Visage chronique: le visage est gris ou pâle, le visage est abasourdi et le regard est faible. Commun dans les maladies dépérissantes chroniques, telles que la cirrhose, les tumeurs malignes, la tuberculose sévère.
2, visage d'anémie: pâle et terne, paupières, lèvres et langue pâles, expression fatiguée et faible.
3, visage typhoïde: l'expression est indifférente, réponse lente, ne montrant aucun désir. Principalement, le visage des patients ayant une forte fièvre et une fièvre, telle que la fièvre typhoïde, lencéphalite et la méningite.
4, visage écarlate: congestion du visage et rougeurs, la peau autour du nez et de la bouche est évidemment pâle.
5, visage de qualité cachexia: le visage est extrêmement mince, le teint pâle, l'élasticité de la peau est faible. Les deux yeux sont rougeâtres et ont peur de la lumière, les sécrétions dans les yeux augmentent, obstruction nasale, accompagnée de fièvre et de toux. Le visage dune personne en bonne santé devrait être un dieu avec deux yeux, un sourcil délicat et une peau brillante.
