trouble de la miction
introduction
Introduction Les difficultés de miction sont causées par une miction médiocre. Le degré de dysurie est lié à l'état de la maladie. Dans le cas de la lumière, les voies urinaires sont retardées et la portée est courte. Dans les cas graves, la ligne urinaire s'amincit, le flux d'urine coule à flot et ne coule pas dans la ligne. La dysurie sévère peut évoluer en rétention urinaire. À un stade précoce, il peut être dominé par des causes mécaniques, et à un stade avancé, des troubles dynamiques peuvent survenir. Par exemple, dans lhyperplasie bénigne de la prostate, la dysurie peut être causée par une obstruction de la prostate proliférante au stade précoce, mais elle peut entraîner une lésion du vessie et de la dysrusie.
Agent pathogène
Cause
(1) lésions du col de la vessie
Des pierres, des tumeurs, des caillots de sang, des corps étrangers ou des fibromes utérins, des kystes ovariens, une compression tardive de la grossesse bloquent le cou de la vessie en raison d'une inflammation, d'une sténose du col de la vessie.
(2) maladie de l'urètre postérieur
En raison dune hypertrophie de la prostate, dun cancer de la prostate, dune inflammation aiguë de la prostate, dune hémorragie, dun empyème, dune fibrose après compression de lurètre, dune inflammation de lurètre postérieur lui-même, dun dème, de calculs, de tumeurs, de corps étrangers, etc.
(3) maladie urétrale antérieure
Trouvé dans le rétrécissement urétral antérieur, des calculs, des tumeurs, des corps étrangers ou des malformations congénitales telles que valgus urétral, incarcération du prépuce du pénis, érection du pénis anormale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Urine examen de routine de la prostate sperme acide citrique
1. Histoire de la dysurie
Informez-vous sur les antécédents de coliques au bas de l'abdomen et dans la région périnéale pour comprendre la présence ou l'absence de calculs.
Interrogée sur la vitesse et l'évolution de la dysurie, la maladie de la prostate est lente et l'évolution est longue, tandis que l'hémorragie et l'abcès de l'urètre postérieurs sont rapides et l'évolution est courte.
Comprendre les règles et la grossesse pour déterminer les affections gynécologiques et obstétriques responsables de la dysurie.
Informez-vous sur les antécédents de diabète, les antécédents de traumatisme médullaire, sur lhistorique de maladies neuropsychiatriques
2. Examen de la dysurie
L'examen digital anal détermine la taille, la texture, le lissé de la surface, la sensibilité et la tumeur de la prostate.
3. Tests de laboratoire pour la dysurie
Un examen régulier du liquide prostatique est important pour le diagnostic de la prostatite.
4. Examen de l'appareil pour dysurie
La cystoscopie est utile pour le diagnostic de sténose, de calculs et de tumeurs du col de la vessie.
L'examen radiographique est utile pour la découverte de spina bifida récessif et de traumatismes médullaires.
L'échographie est utile pour diagnostiquer la maladie de la prostate et peut également déterminer la rétention urinaire dans la vessie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Pierres au col de la vessie: Avant l'apparition de la dysurie, il y a des coliques au bas de l'abdomen et la douleur irradie vers le périnée. L'hématurie douloureuse ou l'hématurie microscopique survient au moment de la douleur.
2. Caillots sanguins dans la vessie: souvent secondaires à des maladies du sang telles que l'hémophilie, la leucémie, l'anémie aplastique, etc.
3. Tumeur de la vessie: la dysurie s'aggrave progressivement, l'évolution de la maladie est longue et des lésions tumorales métastatiques à distance peuvent être décelées à un stade avancé.
4. Hypertrophie de la prostate, cancer de la prostate, prostatite
5. Lésion de l'urètre postérieur: il existe des antécédents de traumatisme dans la région périnéale, de difficulté à uriner après un traumatisme ou d'absence de décharge de l'urine.
6. Sténose de l'urètre antérieur: visible dans la cicatrice de l'urètre antérieur, des calculs, des corps étrangers, etc.
7. Dommages à la moelle épinière: les patients atteints de paraplégie et de causes diverses, en plus de la dysurie, souffrent encore de troubles sportifs et sensoriels.
