herpès
introduction
Introduction L'herpès est une lésion cutanée avec une cavité confinée contenant une surface liquide élevée et est l'un des symptômes les plus courants de la maladie de la peau. Le diamètre de la cloque est généralement inférieur à 1 cm, et ceux de plus de 1 cm sont des bulles. Le mur de la cloque est facilement cassé et forme un anneau deau desserré. Les cancers qui surviennent dans l'épiderme sont appelés carcinomes intraépithéliaux, et les cancers qui surviennent dans la membrane basale de l'épiderme, les cellules basales et ci-dessous sont appelés des vésicules épidermiques. Les maladies pouvant causer des vésicules sont liées à des maladies de la peau et à des maladies systémiques, leurs causes sont compliquées, létiologie de certaines maladies est mal comprise. La plupart des maladies sont principalement des vésicules, tandis que dautres sont à des stades graves ou de types spéciaux. Ou ampoules occasionnelles, cette section sera répertoriée dans la classification de la cause.
Agent pathogène
Cause
(1) Libération de la couche épinière: En raison de la dégénérescence des ponts cellulaires épidermiques (particules de pont et filaments de tension, etc.), les cellules perdent une relation étroite et se relâchent, formant ainsi des fissures, des ulcères hydriques ou de gros calins dans l'épiderme. L'acanthose est causée par des facteurs auto-immuns tels que l'herpès. La solution d'acanthose provoquée par des facteurs génétiques se trouve dans les plaies chroniques familiales bénignes et les kératoses folliculaires.
(B) liquéfaction des cellules basales et lésions de la membrane basale: la liquéfaction des cellules basales fait référence à la vacuolarisation ou à la perturbation des cellules basales de l'épiderme, la couche de cellules basales disparaît, les cellules de la colonne vertébrale entrent directement en contact avec le derme; les allergies immunitaires, génétiques et médicamenteuses conduisent souvent au substrat La cause de la liquéfaction cellulaire réside dans l'épidermolyse cancéreuse héréditaire de grande taille, le lupus érythémateux disséminé, la dermatomyosite, l'érythème polymorphe, l'éruption médicamenteuse et la mousse plate et douloureuse de grande taille. Les lésions de la membrane basale font référence à un dépôt dauto-anticorps ou à des anomalies pathologiques congénitales de la membrane basale, dues à lauto-immunité et à lhérédité. La maladie de la sangsue provoquée par les lésions de la membrane basale est caractérisée par un zona cancéreux, un herpès de grossesse et des cicatrices primitives. L'herpès, une dermatite ressemblant à l'herpès, une maladie linéaire k-humaine, une grande épidermolyse cancéreuse acquise, une lyse épidermique majeure congénitale, une incontinence pigmentée.
(3) Dégénérescence en ballonnet et dégénérescence réticulaire: en raison d'un dème intracellulaire, les cellules épidermiques augmentent en volume, forment une forme de ballonnet, les cellules gonflent et se rompent et les membranes résiduelles adjacentes forment la majorité du septum en réseau, puis forment une plaie hydrique multi-auriculaire. Plus commun dans les maladies cutanées infectieuses virales.
(D) dème d'éponge: en raison de l'augmentation du liquide intercellulaire, la fente cellulaire est élargie pour former des lésions cutanées, telles que l'eczéma, la dermatite de contact, l'herpès sudoripare, etc.
(5) Vascularite: elle est causée par des réactions allergiques de type complexe immun et des ulcères hydriques tels qu'une vascularite allergique se forment en raison d'une inflammation et d'une nécrose des tissus. Maladie de Behcet, neutrophilose fébrile aiguë, etc.
(6) Dégénérescence granulaire de l'épiderme: également connue sous le nom d'hyperkératose à relâchement épidermique, présente dans l'ichtyose.
(7) Nécrose épidermique: due à une infection médicamenteuse et à Staphylococcus aureus, nécrose épidermique, exfoliation épidermique, constatée dans le cadre d'une éruption médicamenteuse transmise par un grand épiderme cancéreux et du syndrome de type échaudure semblable à Staphylococcus aureus.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test d'infection chez le lapin histopathologie fongique détermination de l'immunoglobuline de la surface de la membrane cellulaire complexe d'anticorps du virus de l'herpès simplex circulant
Examen physique
1. Répartition des sangsues: grappes de petites plaies d'eau, plus fréquentes dans le pityriasis, le zona, l'eczéma, la dermatite de contact, les mains, les pieds et les chevilles. La distribution de petites plaies causées par l'eau est plus fréquente dans les cas de varicelle, d'éruption ressemblant à la varicelle de Kaposi, de rougeole papuleuse et autres, d'éruption cutanée de Coxsackie et d'acné. Les maladies dans lesquelles de petites ampoules peuvent être agrégées ou dispersées peuvent être trouvées dans l'eczéma, la dermatite ressemblant au cancer, la fièvre aphteuse. La distribution limitée des maladies du genre se rencontre dans les dermatites de contact, les morsures dinsectes, les expectorations, les piqûres dabeilles, les morsures de serpents, les brûlures, les éruptions médicamenteuses fixes, le cancer du diabète et la dermatite de contact. La distribution systémique des grosses plaies hydriques se retrouve dans l'herpès zoster, l'herpès zoster, l'éruption d'un grand médicament cancérigène libérant l'épiderme, l'érythème polymorphe et l'éruption érythémateuse polymorphe, le syndrome d'échaudure causée par Staphylococcus aureus, le grand épiderme congénital Solution
2 Examen du signe de Nie: le signe positif de Nie fait référence à la pression exercée sur les boutons d'eau, au contenu des boutons d'eau lors du soulèvement de l'épiderme et éparpillés, cette maladie à test positif apparaît dans les vésicules, la grande éruption cancéreuse relarguant l'épiderme , grande épidermolyse cancéreuse congénitale, syndrome de type échaudure à Staphylococcus aureus.
Inspection de laboratoire
(A) examen de pathologie de la peau
La pathologie cutanée est un moyen important de diagnostiquer les maladies d'origine hydrique et se divise généralement en cancer épidermique et plaies sous-épidermiques avec ou sans cellules épidermiques au microscope optique. Combinées à d'autres caractéristiques de la maladie pour établir un diagnostic, telles que les plaies sous-épidermiques et un grand nombre d'infiltrations à éosinophiles afin de prendre en compte le zona, les plaies sous-épidermiques avec nécrose éosinophilique épidermique prennent en compte l'érythème pléomorphe. Outre l'épiderme et l'herpès bénin familial, l'acné épidermique est plus fréquente dans les cas de dermatite et d'eczéma et de dermatoses virales, tandis que les dermatoses virales s'accompagnent souvent d'une dégénérescence des cellules épidermiques et que la dermatite d'eczéma est principalement causée par un dème spongieux. La description est la suivante:
1 Sarcome épidermoïde: fait référence à la présence de cellules épidermiques au fond de la plaie, maladie épidermique avec dème épongé observé dans les cas de dermatite de contact, eczéma, herpès sudoripare, dermatophytose, éruption polymorphe, éruption ressemblant à la varicelle de Kaposi, insecte Dermite piquante, herpès. Incontinence pigmentaire, érythème pléomorphe. Le paludisme épidermique avec dégénérescence par ballonnets se rencontre dans lherpès simplex, le zona, la varicelle, la fièvre aphteuse et quelques dermatites de contact irritantes primaires, un érythème polymorphe, une éruption médicamenteuse fixe, une dermatite aiguë ressemblant à de lacné, de grandes Ichtyose cancéreuse. Les lésions épidermiques avec acanthose se trouvent dans l'herpès, l'herpès familial bénin, la kératose folliculaire, la dermatose acantholytique temporaire, l'herpès simplex, l'herpès zoster et la varicelle. Syndrome d'échaudage de Staphylococcus aureus.
2 Épiderme: fait référence à labsence de cellules épidermiques au bas de la cloque et à une infiltration inflammatoire infime de cellules dans lépiderme. On la trouve dans lépidermolyse cancéreuse congénitale, lépidermolyse cancéreuse acquise et les maladies des os. Degré de brûlure, plaies dues à leau résultant dune hypoxie ou dun stress local. Infiltration inflammatoire épithéliale de cellules inflammatoires trouvées dans l'érythème polymorphe, éruption médicamenteuse de la grande hernie épidermique, éruption médicamenteuse de la grande hernie fixée, grand plan du lichen cancéreux, danse de la mousse atrophique durcie, éruption solaire polymorphe, grand cancer Zona sexuel, pityriasis de grossesse, dermite due à une piqûre d'insecte, dermatite ressemblant à un herpès, maladie majeure de la peau causée par l'IgA, gros lupus érythémateux systémique cancéreux, vascularite due à la fragmentation des leucocytes, principal pigment douloureux et autre rougeole.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Herpès labial: L'herpès labial (herpès facial) est le type le plus courant d'herpès simplex. La cause est une infection par le virus de l'herpès simplex. Au début, il semble qu'il y ait des picotements, des démangeaisons et des bouffées de chaleur, puis il existe des groupes intégrés denses ou des groupes d'ampoules de la taille d'une aiguille, plus petits et plus regroupés que l'ampoule d'origine, rompus et érodés, exsudés et progressivement secs. Après environ 1 à 2 semaines, on peut laisser la pigmentation locale. Les dommages se produisent à la jonction de la peau et des muqueuses, tels que les coins de la bouche, les lèvres et les narines, ainsi que sur le visage et les lèvres. L'herpès labial (herpès facial) est le type le plus courant.
2. Éruption cutanée ressemblant à la varicelle: Les lésions cutanées ressemblant à la varicelle concernent principalement les cellules de l'épine épidermique. La dégénérescence cellulaire et l'dème forment des cellules du sac, ces dernières se liquéfient et infiltrent des liquides tissulaires dans les vésicules. Il existe une hyperémie, des monocytes et des cellules géantes multinucléées s'infiltrant autour et à la base, ainsi que des inclusions éosinophiles dans le noyau des cellules géantes multinucléées. Le blister contient beaucoup de virus. Il est transparent au début et devient trouble à cause de lexcrétion des cellules épithéliales et de linvasion des leucocytes, et devient une pustule après une infection secondaire. Les lésions cutanées sont superficielles et ne laissent aucune cicatrice après la luxation. L'herpès muqueux est facile à former des ulcères et est facile à guérir.
3. L'herpès zoster au nez ou à la pointe du nez: l'ophtalmique herpes zoster peut être associé à une inflammation orbitaire, une conjonctivite, une kératite, une sclérite, une uvéite, une rétinopathie (nécrose rétinienne aiguë), une névrose optique, une Paralysie musculaire et ainsi de suite. 60% d'entre eux peuvent développer une kératite herpès zoster, qui provoque des cicatrices cornéennes et affecte gravement la vision. Il y a eu une tendance à augmenter progressivement ces derniers temps et cela mérite la vigilance. La survenue d'une kératite survient principalement après l'apparition d'une éruption cutanée, en particulier la présence d'herpès zoster sur le bout du nez ou du nez, signe d'invasion du nerf ciliaire nasal, suivie d'une kératite et d'une iritis.
