fibrose interstitielle rénale
introduction
Introduction La fibrose interstitielle rénale (RIF) est un processus pathologique courant dans lequel diverses maladies rénales chroniques évoluent vers une insuffisance rénale au stade terminal. Les caractéristiques pathologiques sont une matrice extracellulaire dans laquelle des structures interstitielles et tubulaires rénales normales sont agrégées (extracellulaires). Matrixc, ECM), comme le collagène de type I, III, IV, la fibronectine (FN), la laminine (LN), etc., la MEC de fibroblastes, de cellules épithéliales des tubes rénaux et de cellules endothéliales vasculaires Tels que la synthèse cellulaire et la sécrétion, dont les fibroblastes sont la principale source de dépôt de la MEC, jouent un rôle important dans la fibrose interstitielle rénale. La fibrose interstitielle rénale peut entraîner une altération de la fonction rénale et ses méthodes de traitement inhibent principalement l'activité des fibroblastes et la synthèse de la MEC, et stimulent la dégradation de la MEC.
Agent pathogène
Cause
1, néphrosclérose artérielle: la pathogenèse est la même que l'athérosclérose d'autres organes.
2, sclérose rénale bénigne: maladie vasculaire hypertensive et hypertension glomérulaire peut entraîner des lésions glomérulaires. Des lésions vasculaires et glomérulaires de la néphrosclérose bénigne peuvent également être observées chez les personnes âgées, même chez les patients sans hypertension. Ces changements peuvent être liés au déclin progressif de la GFP chez les personnes âgées.
3. Néphrosclérose maligne: La lésion initiale est une lésion de la paroi vasculaire provoquée par une forte augmentation de la pression artérielle.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Angiographie rénale
Les patients atteints d'athérosclérose artérielle présentent des signes d'athérosclérose systémique, tels que la sclérose cardiaque, cérébrale et vasculaire périphérique, avec ou sans hypertension. La tension artérielle dans la phase bénigne de lhypertension primaire est souvent modérément élevée, menant éventuellement à une insuffisance cardiaque congestive ou à un accident vasculaire cérébral, et seuls quelques patients décèdent dinsuffisance rénale. La pression diastolique diastolique est souvent supérieure à 130 mmHg. L'dème papillaire est une caractéristique prédominante et l'on peut parfois observer des saignements et de l'exsudat, conduisant souvent à une insuffisance rénale.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Hypertension vasculaire rénale
Exprimé en tant que pression artérielle élevée. Cependant, la pression artérielle était normale dans le passé, le haut de l'abdomen pouvait sentir un souffle vasculaire, la longueur du long axe des deux angiographies des voies urinaires était de 1,5 cm ou plus;
2. pyélonéphrite chronique
Il se caractérise par une hypertension progressive chronique et une réduction des deux reins. Cependant, dans le passé, il existait des antécédents d'infections des voies urinaires, de symptômes du système urinaire et de modifications urinaires antérieures à l'apparition de l'hypertension, le nombre de cellules de pus dans l'urine était élevé et les bactéries communes cultivées avaient des bactéries pathogènes.
