Dyskinésie glottique
introduction
Introduction La dyskinésie glottique est un type de trouble dans lequel la fonction motrice glottique est anormale pour diverses raisons et dont la manifestation clinique est un dysfonctionnement vocal. Peut être divisé en quatre types de neurologique, musculaire, articulaire et fonctionnel. La dyskinésie neurologique glottique est causée par un spasme récurrent du nerf laryngé et un spasme anormal du nerf laryngé est rare. La dyskinésie diaphragmatique laryngée est rare, telle que la myasthénie grave. La dyskinésie glottique articulaire est causée par une arthrite de la cheville ou une fixation de la cheville, la polyarthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde en étant la cause principale. L'inflammation. Dyskinésie fonctionnelle glottique est principalement causée par des facteurs mentaux.
Agent pathogène
Cause
Dabord, la dyskinésie neurologique glottique: causée par le spasme récurrent du nerf laryngé, le spasme du nerf laryngé est rare.
Deuxièmement, la dyskinésie glottique laryngée: rare, telle que la myasthénie grave.
Troisièmement, la dyskinésie de la glotte articulaire: causée par une arthrite de la cheville ou une fixation de la cheville, rhumatisme, rhumatoïde comme cause principale, il existe une arthrite non infectieuse, telle que la goutte et d'autres maladies du collagène, pouvant être accompagnée Arthrite de la cheville en anneau.
Quatrièmement, la dyskinésie glottique fonctionnelle: principalement causée par des facteurs mentaux.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Oto-rhino-laryngologie par tomodensitométrie en IRM nasopharyngée
Signes:
Premièrement, la dyskinésie neurologique glottique:
1, causée par un spasme récurrent du nerf laryngé, l'expectoration unilatérale est plus commune, un côté du muscle sacré de l'anneau, le muscle sacré diaphragmatique et la fonction de perte du muscle de l'ongle, la corde vocale est située dans la position paracentrale, ne peut pas être enlevée ou dirigée vers l'intérieur, le son Lorsque la porte est fermée, elle présente un triangle triangulaire. Le patient est vocal et a le sentiment de fuir. Quelques mois plus tard, en raison de l'effet compensateur des cordes vocales du côté sain, les cordes vocales du côté sain transcendent la ligne médiane pendant la prononciation, ce qui soulage les symptômes et améliore la prononciation. Spasme bilatéral récurrent du nerf laryngé, à l'exception du muscle de l'anneau, les deux autres muscles laryngés sont paralysés et les deux cordes vocales sont en position médiane, provoquant de graves difficultés respiratoires, et une trachéotomie immédiate doit être effectuée.
2, spasme nerveux laryngé: le sexe unilatéral peut faire un côté du tendon tendon, en raison de la contraction du côté sain du muscle de l'anneau, la glotte antérieure peut être inclinée vers le côté sain, le côté affecté de la corde vocale est relâché, entraînant une prononciation faible, le ton Épais et bas, ne peut pas faire un aigu. Si les nerfs des deux côtés de la gorge sont paralysés, la fissure glottique est incomplètement fermée, la prononciation est basse et fuyante, et il y a une erreur.
Deuxièmement, dyskinésie laryngée glottique: type léger, seule la prononciation est faible, le son est faible et faible, la glotte est incomplète, facile à fatiguer. Dans les cas graves, les manifestations cliniques sont l'aphasie, la dysphagie et le fait de manger et de boire, qui est sujet aux infections pulmonaires.
Troisièmement, la dyskinésie de la glande articulaire: arthrite légère à la cheville et à anneau, les principaux symptômes sont une sensation de corps étranger dans la gorge, des maux de gorge et un enrouement. L'arthrite à la cheville à long terme peut causer la fixation de l'articulation de la cheville. Un côté peut être fixé avec un enrouement, et les deux côtés peuvent avoir une aphasie et des difficultés respiratoires.
En quatrième lieu, dyskinésie glottale fonctionnelle: rare, lexpression de la patiente est lente, les mains et les pieds engourdis, laphasie.
Examen médical:
Premièrement, dyskinésie laryngée glottique: laryngoscopie: on peut voir de la lumière dans larc de cordes vocales, lactivité vocale intense est lente ou inactive et ne peut même pas tousser.
Deuxièmement, dyskinésie de la glande articulaire: arthrite légère des expectorations sous le laryngoscope: légère congestion de la cheville, fermeture du cordon vocal ou abduction légèrement restreinte. La laryngoscopie de l'arthrite laryngée à long terme peut être vue d'un ou des deux côtés des cordes vocales fixées au centre ou en position médiane, avec palpation du mouvement de la cheville, qu'il s'agisse d'une fixation articulaire ou d'une paralysie des cordes vocales.
Troisièmement, la dyskinésie glottique fonctionnelle: la laryngoscopie voit les cordes vocales bilatérales dans un état de respiration calme et peut bientôt revenir à la normale.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic doit être différencié des symptômes suivants:
1. Dommages au-dessus de la glotte: Les dommages au-dessus de la glotte sont une manifestation clinique d'une blessure au cou ouvert. La luxation du cartilage sacré et l'hémorragie de la glotte ou de la glotte ont également un enrouement ou une perte de son, et parfois un larynx survient lors de l'inhalation. Les patients se plaignent souvent de douleurs avalées, de difficultés à avaler, de toux et dincapacité de tourner la tête.
2. dème glottique: fait référence à l'dème, à l'érosion et au saignement sous-muqueux de la muqueuse glottique. Principalement causé par des facteurs externes.
