ruée vers la pensée
introduction
Introduction L'expérience subjective est une forme de trouble de la pensée qui est forcée par la pensée, généralement accompagnée de manie ou de folie. Les caractéristiques sont que la vitesse de la parole est rapide, linfini est rapide, lassociation est rapide et lunion sonore et lassociation italienne apparaissent souvent.Lexpression verbale peut ne pas suivre la tendance de la pensée, ce qui entraîne une incohérence de la connexion de la parole. Il est facile de détourner l'attention en raison de facteurs accidentels ou en l'absence de raison évidente, et le transfert de l'environnement est l'une des caractéristiques les plus importantes.
Agent pathogène
Cause
Tout d'abord, les facteurs génétiques
Sur la base de la prévalence des parents au premier degré des patients, du taux de jumeaux du même sexe et du même taux de jumeaux, il est supposé à partir des données disponibles que la psychose maniaco-dépressive pourrait être transmise à la génération suivante par le chromosome X. Il peut également être hérité par d'autres moyens.
Deuxièmement, les facteurs physiques
Kretschmer et Sheldon et autres croient que l'incidence des personnes à peau courte et à la personnalité circulante est considérablement plus élevée. Les caractéristiques principales de la personnalité circulaire sont une bonne communication, une bonne humeur, une grande diversité, un dynamisme actif, un optimisme optimiste et une grande inquiétude. Les patients atteints d'os de type feuille mésodermique, de muscles musculaires et de tissu conjonctif sont plus malades que ceux présentant un ectoderme délicat et délicat.
Troisièmement, la fonction du système nerveux central et les anomalies métaboliques
Au cours des dix dernières années environ, l'application de la neurobiochimie a fait beaucoup de recherches sur la psychose maniaco-dépressive. Les résultats sont très utiles pour comprendre la pathogenèse de cette maladie et peuvent guider le travail clinique dans une certaine mesure.
Schildkraudt et Davis et coll. (1965) ont constaté que les patients atteints de psychose maniaco-dépressive avaient un dysfonctionnement systémique de la noradrénaline. Le milieu des récepteurs NE chez les patients maniaques a augmenté en conséquence, ce qui a entraîné une hyperactivité de la fonction du système énergétique des NE. Des tests de laboratoire ont révélé que les patients du type mandarine excrétaient davantage de 3-méthoxy-4-hydroxy-phénylèneglycol (MHPG) dans les urines que la normale. Les métabolites finaux de la NE sont le MHPG et l'acide 3-méthoxy-4-hydroxylamarinique (VMA) et 80% du MHPG est dérivé du système nerveux central, ce qui montre que la manie peut être gérée par le système nerveux central. Causé par un déséquilibre.
(2) fonction anormale du système sérotoninergique central
La sérotonine centrale (5-HT) a pour fonction de maintenir la stabilité émotionnelle. Maniaque ou déprimé, la fonction du 5-HT central est faible. Le taux de 5-HT et de son métabolite, l'acide 5-hydroxyindole acétique (5-HIAA), dans le liquide céphalorachidien du patient est inférieur à la normale.
(3) Hypothèses liées au trouble du métabolisme des amines multiples
Certains experts estiment que la manie est causée par le manque de 5-HT central et l'excès de NE dans le système nerveux central, tandis que la dépression est causée par le manque de déficience en 5-HT et en NE central. Ceci constitue une hypothèse de multiples troubles métaboliques des amines.
(quatre) dysfonctionnement neuroendocrinien
La fluctuation du cycle circadien du cortisol plasmatique chez les personnes normales présente une certaine régularité. Dysfonctionnement neuroendocrinien chez les patients souffrant de dépression, caractérisé par un dysfonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Le taux de cortisol dans le sang des patients déprimés est supérieur à celui des personnes normales et la fluctuation du cycle circadien du cortisol dans le plasma est désordonnée.
Les travaux dans ce domaine en sont encore au stade initial et leur signification clinique doit encore être évaluée.
(5) métabolisme anormal des électrolytes
Pendant les épisodes maniaques, la capacité de drainer le sodium des cellules est altérée, tandis que pendant la dépression, la capacité de transférer le sodium du sang au liquide céphalo-rachidien est réduite. Lorsque la maladie sest améliorée, les anomalies ci-dessus se sont progressivement rétablies.
Quatrièmement, les facteurs spirituels:
L'apparition d'une psychose maniaco-dépressive peut être liée à des stimuli mentaux, mais ne peut être considérée que comme un facteur prédisposant.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen électrocardiogramme EEG
Il se caractérise par une humeur élevée ou une irritabilité et ses symptômes durent au moins une semaine. Dans l'état d'humeur intense, il existe au moins trois des symptômes suivants:
1. La parole est beaucoup plus que d'habitude;
2. Lenovo accélère, ou le concept est erratique, ou la vitesse de satisfaction de soi ne peut pas suivre les activités de réflexion;
3. inattention ou déviation;
4. L'auto-évaluation est trop élevée, atteignant le niveau de l'illusion;
5. sentiment de soi, tel qu'un esprit particulièrement flexible, un corps particulièrement en santé ou un corps particulièrement énergique;
6. Le besoin de sommeil est réduit et non fatigué;
7. Activité accrue ou excitation émotionnelle;
8. se comporter témérairement ou rechercher le plaisir, peu importe les conséquences, ou être aventureux;
9. Le désir sexuel est clairement avancé.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La schizophrénie
Dans la pratique clinique, il est courant de diagnostiquer à tort la schizophrénie chez l'adolescent comme une manie, l'inverse étant également vrai, car la schizophrénie peut également suivre une évolution circulatoire et les manifestations cliniques peuvent également provoquer une excitation motrice. Cependant, après plusieurs épisodes de schizophrénie, la circulation sanguine est progressivement moins évidente et il sagit dune maladie évolutive chronique. Bien que la phase clinique soit excitée et agitée, les émotions ne sont pas détendues et heureuses, mais latmosphère est erratique et le comportement est également impulsif. Cliniquement, certains patients atteints de trouble dépressif ont des caractéristiques psychotiques incompatibles avec leur humeur, mais ils sont de courte durée et durables avec l'évolution de la maladie.
2. Psychose toxique Certains médicaments tels que les corticostéroïdes, l'isoniazide et A. peuvent provoquer un état maniaque.
Selon les antécédents de médication, il est possible d'identifier le rapport entre le moment de l'administration, la dose et l'incidence de la maladie et l'amélioration après le retrait ou la réduction du médicament. La psychose toxique s'accompagne souvent de troubles de la conscience à divers degrés.
3. Psychose organique du cerveau
Par exemple, la démence paralytique et la psychose sénile peuvent être maniaques, mais il existe souvent des troubles mentaux et les émotions ne sont pas intenses, mais principalement de l'euphorie. Les antécédents médicaux détaillés, les examens physiques et neurologiques aident à identifier.
4. Troubles mentaux causés par une maladie physique
L'hyperthyroïdie peut être légèrement maniaque, mais les émotions ne sont pas vraiment élevées, mais principalement l'anxiété et l'instabilité émotionnelle. Accompagné de symptômes et de signes de maladie somatique primaire.
