Déshydratation du noyau pulpeux

introduction

Introduction La dégénérescence du noyau pulpeux se caractérise principalement par une diminution de la teneur en eau et par une petite gamme de modifications pathologiques telles que le relâchement et le relâchement dû à la déshydratation: après la déshydratation, le disque intervertébral perd son élasticité et sa tension normales et est de ce fait plus lourd. Blessure ou lésion discrète répétée peu apparente, entraînant des anneaux fibreux faibles ou cassés, noyau pulpeux proéminent. Divers tissus du corps humain sont dégradés, avec de mauvaises habitudes de vie et de travail. La hernie discale lombaire a la plus forte incidence de lombaire 4-5 et lombaire 5- 1, représentant 95%.

Agent pathogène

Cause

La hernie discale lombaire est lune des maladies les plus courantes, principalement du fait que les parties du disque intervertébral lombaire (noyau pulpeux, annulus fibrosus et cartilage), en particulier le noyau pulpeux, présentent différents degrés de modifications dégénératives, sous linfluence de facteurs externes. L'anneau du disque intervertébral se rompt et le noyau pulpeux dépasse (ou se détache) de la rupture du canal postérieur ou rachidien, provoquant une stimulation ou une compression de la racine nerveuse spinale adjacente, entraînant des douleurs lombaires, des engourdissements et des douleurs dans un membre inférieur ou les deux membres inférieurs. Attendez une série de symptômes cliniques.

Examiner

Chèque

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Douleurs lombaires et radiations dans un côté des membres inférieurs.

1. Radiographie lombaire: les radiographies standard ne peuvent pas refléter directement la présence dune hernie discale, mais les radiographies présentent parfois des modifications dégénératives telles que le rétrécissement de lespace intervertébral et lhyperplasie du bord vertébral, suggestion indirecte chez certains patients. Il peut y avoir une déviation de la colonne vertébrale et une scoliose. De plus, les pellicules radiographiques peuvent être trouvées avec ou sans maladie osseuse, tumeurs et autres maladies osseuses, avec un diagnostic différentiel important.

2. Examen CT: il peut montrer clairement lemplacement, la taille, la forme, la compression de la racine nerveuse et du sac dural du disque, ainsi que lhypertrophie des lamina et des ligaments, lhypertrophie des petites articulations, le canal rachidien Et la sténose de la cavité latérale, etc., a une grande valeur diagnostique pour la maladie et a été largement utilisée.

3. Examen par imagerie par résonance magnétique (IRM): l'IRM ne présente pas de dommage radioactif et revêt une grande importance pour le diagnostic de la hernie discale lombaire. L'IRM peut observer de manière exhaustive si le disque intervertébral lombaire est lésé et montrer clairement la morphologie de la hernie discale intervertébrale et sa relation avec les tissus environnants tels que le sac dural et la racine nerveuse à travers différentes images sagittales et images transversales du disque intervertébral. En outre, il est possible d'identifier s'il existe d'autres lésions occupant de l'espace dans le canal rachidien. Cependant, lindication de la calcification du disque intervertébral proéminent nest pas aussi bonne que lexamen TDM.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

1. Hernie discale lombaire: lanneau fibreux nest pas complètement rompu et le noyau pulpeux dépasse de la lésion pour comprimer la racine nerveuse.

2, hernie discale lombaire: la rupture de lannulus fibrosus, le noyau pulpeux expulsé de la rupture, opprimant les racines nerveuses.

3, prolapsus discal intervertébral lombaire: la rupture de l'anneau fibrosus, le noyau pulpeux extrudé de la rupture, percer le ligament longitudinal postérieur, libre au canal rachidien, opprimer la moelle épinière de la racine nerveuse.

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