Incapacité à redresser complètement le genou
introduction
Introduction L'incapacité à étendre complètement l'articulation du genou est une manifestation clinique d'une lésion du ligament collatéral du genou. La capsule articulaire de l'articulation du genou est faible et la stabilité de l'articulation dépend principalement du ligament et du muscle. Le ligament collatéral médial est le plus important, suivi du ligament collatéral latéral et des ligaments croisés antérieur et postérieur. Le genou est tendu et l'extérieur du genou ou de la jambe est soumis à une forte violence ou à une forte pression, entraînant un abduction excessive du genou et une rupture partielle ou complète du ligament collatéral interne. À linverse, lintérieur du genou ou de la jambe est soumis à des coups violents ou à une forte pression, ce qui provoque une adduction excessive du genou et une fracture partielle ou totale du ligament collatéral latéral.
Agent pathogène
Cause
Lésion du ligament collatéral médial: causée par le valgus valgus.
Lésion du ligament latéral latéral: principalement causée par la violence varus au genou.
Lésion du ligament croisé antérieur: une rupture du ligament croisé antérieur peut être causée par une lésion du varus sous extension du genou et une lésion du valgus sous flexion du genou.
Lésion du ligament croisé postérieur: Que le genou soit en position de flexion ou d'extension, la violence de l'avant qui déplace l'extrémité supérieure de l'humérus peut rompre le ligament croisé postérieur.
Le genou est tendu et l'extérieur du genou ou de la jambe est soumis à une forte violence ou à une forte pression, entraînant un abduction excessive du genou et une rupture partielle ou complète du ligament collatéral interne. À linverse, lintérieur du genou ou de la jambe est soumis à des coups violents ou à une forte pression, ce qui provoque une adduction excessive du genou et une fracture partielle ou totale du ligament collatéral latéral.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de séparation de l'articulation du genou imagerie osseuse test de broyage test sanguin test de Kellogg-Spid
Manifestations cliniques:
Il y a généralement une histoire de traumatisme évident. Lorsque vous êtes blessé, vous pouvez entendre le son de rupture de ligament et vous ne pouvez plus continuer à faire de l'exercice ou à travailler à cause d'une douleur intense. Vous ressentez une douleur locale, un gonflement et parfois une ecchymose du côté de la blessure au genou. L'articulation du genou ne peut pas être complètement étendue. La lésion du ligament est évidente: lorsque le ligament collatéral médial est endommagé, le point sensible est souvent situé au bord inférieur du condyle fémoral ou du condyle médial de l'humérus et lorsque le ligament latéral est endommagé, il se situe au niveau de la tête fémorale ou humérale latérale.
Chèque:
Examen aux rayons X: Sous anesthésie locale, redressez l'articulation du genou. Selon la méthode d'inspection ci-dessus, forcez le genou à recevoir ou à enlever, prenez un film radiographique positif. Si le ligament collatéral latéral est complètement rompu, l'entrefer lésé est élargi.
Résonance magnétique: les ligaments croisés antérieur et postérieur peuvent être clairement indiqués, et des dommages inattendus à la structure du ligament et des lignes de fracture cachées peuvent être trouvés.
Arthroscopie: Il est important de diagnostiquer une lésion du ligament croisé.
Test de pression latérale (test de séparation): l'articulation du genou est redressée, l'examinateur tient le membre blessé dans une main et le gros poisson dans l'autre paume repose sur la face interne ou la face externe du genou et reçoit ou enlève fortement le mollet, tel que le côté médial. Le ligament est partiellement endommagé, ce qui provoque une douleur due au ligament impliqué dans la blessure lors de l'abduction; s'il est complètement cassé, l'activité de l'abduction est anormale. Inversement, si le ligament collatéral latéral est partiellement endommagé, le ligament impliqué dans la blessure provoquera une douleur lors de l'adduction et, s'il est complètement rompu, une activité d'adduction anormale se produira.
Test du tiroir: une augmentation de la progression indique une rupture du ligament croisé antérieur et une augmentation de la rupture du ligament postérieur. Il devrait être comparé avec le côté opposé.
Test de décalage axial: Un résultat positif indique une rupture du ligament croisé antérieur.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'articulation du genou est faible et fragile: certains patients présentant un ligament croisé antérieur fort présentent une déchirure de l'articulation du genou, certains patients présentant un traumatisme important une déchirure de l'articulation du genou, puis l'articulation du genou est faible et faible, la douleur à l'articulation est sévère et le gonflement est rapide. Il y a du sang dans les articulations et des ecchymoses sous-cutanées autour des articulations, ce qui indique souvent que la capsule articulaire endommage le dysfonctionnement des articulations.
