Formation d'hématome dans le ligament large
introduction
Introduction L'hématome du ligament obstétrical est l'une des complications graves de l'obstétrique, qui peut survenir au moment de l'accouchement ou après l'accouchement. La masse est asymptomatique et ne présente pas de manifestations cliniques caractéristiques lorsqu'elle est importante. Le tissu à la fin de l'incision n'est pas suturé de manière serrée. Le bord de l'incision doit être suturé à plus de 1 cm de l'incision. Il est préférable de le nouer séparément. L'hémostase est une cause d'hématome. L'hématome est induit par l'accumulation de caillots sanguins dans les tissus environnants. Si l'hématome n'est pas volumineux, la maladie n'est pas grave et tant que l'inflammation est contrôlée activement, l'hématome général peut être absorbé. Si l'état est grave, une intervention chirurgicale doit être effectuée.
Agent pathogène
Cause
Le tissu à la fin de l'incision n'est pas suturé de manière serrée. Le bord de l'incision doit être suturé à plus de 1 cm de l'incision. Il est préférable de le nouer séparément. L'hémostase est une cause d'hématome. Deux points de suture angulaires de lincision de lutérus sont essentiels: immédiatement après la naissance du ftus, utilisez la pince pour tissus afin de fixer les deux coins de lincision de lutérus et les bords supérieur et inférieur afin dempêcher les vaisseaux sanguins de se rétracter. Lorsque la suture est croisée sur l'incision, elle craint également que la rétraction des vaisseaux sanguins ne soit pas négligée et qu'un hématome se forme. Il existe également une incision utérine sans fissures et peut également provoquer un hématome au ligament large.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen super obstétrique B d'obstétrique
L'échographie B permet de voir clairement la forme des plus gros organes du ftus, l'activité du ftus dans l'utérus, la quantité de liquide amniotique, la forme et l'emplacement du placenta, ainsi que la présence ou non de saignements après le placenta: c'est un outil de diagnostic important pour l'obstétrique. Un.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le tissu à la fin de l'incision n'est pas suturé de manière serrée. Le bord de l'incision doit être suturé à plus de 1 cm de l'incision. Il est préférable de le nouer séparément. L'hémostase est une cause d'hématome. Deux points de suture angulaires de lincision de lutérus sont essentiels: immédiatement après la naissance du ftus, utilisez la pince pour tissus afin de fixer les deux coins de lincision de lutérus et les bords supérieur et inférieur afin dempêcher les vaisseaux sanguins de se rétracter. Lorsque la suture est croisée sur l'incision, elle craint également que la rétraction des vaisseaux sanguins ne soit pas négligée et qu'un hématome se forme. Il existe également une incision utérine sans fissures et peut également provoquer un hématome au ligament large.
L'échographie B a montré un hématome.
La masse est asymptomatique et ne présente pas de manifestations cliniques caractéristiques lorsqu'elle est importante.
(1) Hématome vulvaire: l'hématome est confiné à la vulve, qui se manifeste par un renflement local de la vulve, la peau ou la membrane muqueuse est pourpre, souvent en raison de la lacération du canal de naissance ou de la technique de suture de l'incision latérale périnéale, l'hémostase n'est pas complète et les vaisseaux sanguins fuyants ne sont pas rétractés. Lorsque le saignement se produit, le sang ne peut pas s'écouler pour former un hématome peu de temps après le saignement et le diagnostic peut être établi par observation visuelle.
(2) hématome vaginal: gamme d'hématomes dans le tissu vaginal, son apparence est difficile à trouver, également appelée hématome dissimulé, premier symptôme évident pour la mère, le gonflement local est évident lorsque la plage d'hématomes est importante, le traitement est plus difficile et se produit souvent pendant le travail Si les cheveux sont trop longs ou retardés, les vaisseaux sanguins du canal mou sont nécrotiques et se rompent en raison d'une compression prolongée, mais ils peuvent également se produire en cas d'urgence. La plaie était étirée et le vaisseau apical n'était pas cousu lors de la suture.
(3) hématome vulvo-vaginal: les raisons sont les mêmes que celles des deux cas précédents. L'hématome peut être trouvé dans le vagin, le corps périnéal, la fosse rectale ischiatique, etc.
(4) hématome rétropéritonéal: une hémorragie se développe le long du péritoine postérieur dans le ligament large.Lorsque le saignement est important, on peut atteindre le fascia jusqu'au fascia pelvien. Une lacération cervicale ou une césarienne survient souvent lorsque l'incision est retardée dans les vaisseaux sanguins paraventriculaires et que la suture est inappropriée. Si la veinule est rompue, le saignement est lent et, si l'artère est endommagée, elle se développera de manière féroce, le traitement sera difficile et les conséquences graves.
Les différents types d'hématome du canal de naissance mentionnés ci-dessus sont liés aux dommages subis par le canal de naissance et la survenue d'un hématome est liée à un dysfonctionnement de la coagulation du sang.Un hématome peut se former même lors de lésions légères ou tissulaires pendant le travail ou la chirurgie. Par exemple, les maladies du sang, en particulier la réduction du nombre de plaques de sang, la synthèse insuffisante des facteurs de coagulation du sang dans les maladies du foie, lhypertension grave provoquée par la grossesse, compliquée de CID Par conséquent, les femmes enceintes atteintes de la complication susmentionnée doivent arrêter soigneusement les saignements, quel que soit le mode daccouchement, contrôler et observer attentivement.
