ptose

introduction

Introduction Aussi connu sous le nom de "pendre" En raison de l'insuffisance ou de la disparition de la fonction palpébrale de l'élévateur, ou si une partie ou la totalité de la mâchoire supérieure ne peut pas être soulevée, la mâchoire supérieure est dans une position tombante. Divisé en complet et partiel, monoculaire ou binoculaire, congénital et acquis, vrai et faux.

Agent pathogène

Cause

Causes des paupières tombantes:

Peut être congénitale ou acquise.

1 congénitale: principalement due à une dysplasie du noyau oculomoteur ou de l'élévateur, est une transmission autosomique dominante.

2 acquis: dus à une paralysie du nerf oculomoteur, à une lésion du diaphragme soulevant, à une maladie sympathique, à une myasthénie grave et à des troubles du mouvement du ronflement mécanique, tels qu'un gonflement inflammatoire ou de nouveaux organismes.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Lampe à fente pour examen ophtalmologique des paupières

Diagnostic paupière tombante:

Si congénital, vérifiez si: 1 ptosis simple (soulèvement ou disparition de la fonction du diaphragme), 2 ptoses avec une fonction du muscle droit supérieur affaiblie, 3 ptoses avec d'autres malformations de la cheville, telles que des hémorroïdes internes Peau, etc., 4 ptoses associées au phénomène de mouvement de clignotement mandibulaire (Marcus-Gunn).

Si la nature est acquise, vérifiez si: 1 lésion traumatique à la paupière ou au cranio-cerveau, ou lésion du nerf cervical sympathique, 2 maladie telle que la myasthénie grave, 3 mécaniques, telles que l'infiltration du trachome sacré ou la perte de force de soutien des paupières, S'il n'y a pas de globe oculaire. En cas de suspicion de myasthénie grave, il peut être utilisé comme test de dépistage de la néostigmine ou, lorsquon soupçonne un affaissement sympathique, il peut également être utilisé comme test dhydroxyamphétamine.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Symptômes de l'affaissement de la paupière qui créent de la confusion:

1. Relaxation des paupières: le syndrome de blépharochalase, également connu sous le nom de dermatolyse palpébreu, un ptosis atrophique des paupières (ptosis atrophica), est une maladie rare des paupières caractérisée par des épisodes récurrents ddème des paupières chez les adolescents La peau des paupières s'amincit, l'élasticité disparaît, les rides se creusent, la couleur change et les manifestations cliniques du prolapsus des glandes lacrymales, du ptosis et du raccourcissement de la fente palatine peuvent être compliquées. Beer décrivit la maladie pour la première fois en 1807. En 1896, Fuchs l'appelait «retard des paupières». Parce que le syndrome affecte laspect des paupières, il sagit de la raison principale pour laquelle les patients ont besoin dun traitement. La compréhension de leurs manifestations cliniques et de leur pathogenèse peut aider à ladoption de méthodes de traitement appropriées.

2. Valgus des paupières: le valgus des paupières est un état anormal dans lequel le bord de l'il quitte le globe oculaire et bascule vers l'extérieur. Le briquet est causé par le départ du globe oculaire, le plus grave est exposé à la conjonctive et même les paupières sont toutes retournées.

Dans le même temps, il convient également de rechercher les identités congénitales et acquises. Si congénital, vérifiez si: 1 ptosis simple (soulèvement ou disparition de la fonction du diaphragme), 2 ptoses avec une fonction du muscle droit supérieur affaiblie, 3 ptoses avec d'autres malformations de la cheville, telles que des hémorroïdes internes Peau, etc., 4 ptoses associées au phénomène de mouvement de clignotement mandibulaire (Marcus-Gunn). Si la nature est acquise, vérifiez si: 1 lésion traumatique à la paupière ou au cranio-cerveau, ou lésion du nerf cervical sympathique, 2 maladie telle que la myasthénie grave, 3 mécaniques, telles que l'infiltration du trachome sacré ou la perte de force de soutien des paupières, S'il n'y a pas de globe oculaire. En cas de suspicion de myasthénie grave, il peut être utilisé comme test de dépistage de la néostigmine ou, lorsquon soupçonne un affaissement sympathique, il peut également être utilisé comme test dhydroxyamphétamine.

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