bébé scoliose
introduction
Introduction La scoliose idiopathique infantile est une difformité structurale de la colonne vertébrale trouvée dans les 3 ans. Ce type est relativement courant en Europe et aux États-Unis, il est inférieur à 1% chez les patients atteints de scoliose idiopathique. Le diagnostic précoce de la scoliose idiopathique infantile est important et doit être surveillé de près par les parents et les pédiatres. Parce que le traitement précoce peut affecter le pronostic, il doit être traité dès que possible.
Agent pathogène
Cause
La cause de la scoliose infantile:
(1) Causes de la maladie:
Comme la scoliose idiopathique représente la grande majorité des scolioses, si elle peut en comprendre la cause, elle revêt une grande importance pour la prévention et le traitement. Par conséquent, les gens se consacrent à l'exploration de la cause de la scoliose idiopathique depuis de nombreuses années. La cause exacte n'a pas encore été trouvée.
Herman a démontré que les patients atteints de scoliose idiopathique présentaient une déficience labyrinthique.En 1984, Yamada a également effectué un test fonctionnel équilibré sur des patients atteints de scoliose idiopathique. Les résultats ont montré que 79% d'entre eux présentaient un dysfonctionnement de l'équilibre significatif, alors que le groupe de contrôle Wyatt a également constaté que les patients atteints de scoliose présentaient un déséquilibre vibratoire important et quil existait un trouble central dans la voie postérieure de la colonne des patients atteints de scoliose, mais ces études nexpliquaient pas la relation entre scoliose idiopathique et trouble de léquilibre, mais nexpliquaient La cause de la scoliose elle-même.
Les auteurs avaient également les résultats du recensement de 1984, qui incitaient les gens à comprendre la relation entre l'hormone de croissance et la scoliose idiopathique. Premièrement, le contenu en hormone de croissance fait encore lobjet de débats. La détection des muscles paraspinaux inclut: le fuseau musculaire, la morphologie de la fibre musculaire, la biochimie musculaire et la myoélectricité. Le contenu de calcium, de cuivre, de zinc, etc., bien que des résultats anormaux, ne permet pas de déterminer directement la cause de la maladie, mais aussi de l'enquête familiale, des problèmes génétiques de patients atteints d'hyperthyroïdie, mais plusieurs patients ne peuvent en utiliser un seul. Les anomalies génétiques étant expliquées, la cause de la scoliose idiopathique reste un sujet important que les gens exploreront dans le futur.
(2) pathogenèse:
Les modifications pathologiques de la scoliose idiopathique comprennent principalement les suivantes:
1. Le corps vertébral, l'apophyse épineuse, les articulations de la lame et de la facette modifient le côté convexe et concave du corps vertébral et tournent, le corps vertébral principal et l'apophyse épineuse tournent du côté concave, et le pédicule du côté concave devient plus court. Étroit, le limbe est légèrement plus petit que le côté convexe et l'apophyse épineuse est inclinée vers le côté concave, de sorte que le canal rachidien du côté concave est rétréci, tandis que le petit joint est épaissi et durci pour former une épiphyse.
2. Changements dans les côtes La rotation du corps vertébral provoque le déplacement des côtes convexes vers l'arrière, faisant ainsi saillie du dos, formant une bosse. Dans les cas graves, on l'appelle «dos rasoir» et les côtes latérales convexes sont séparées les unes des autres et l'espace est augmenté. Les côtes latérales larges et concaves sont serrées l'une contre l'autre et font saillie vers l'avant, ce qui crée une poitrine asymétrique.
3. Changements de disque intervertébral, de muscle et de ligament L'espace intervertébral du côté concave est rétréci, le côté convexe est élargi et le petit muscle du côté concave est légèrement contracté.
4. Changements dans les viscères Une déformation thoracique sévère provoque une déformation des poumons: en raison de l'atrophie alvéolaire, l'expansion des poumons est limitée, une tension excessive dans les poumons provoque une obstruction du système circulatoire et des cas graves peuvent provoquer une cardiopathie pulmonaire.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen rachidien de la colonne vertébrale IRM
Examen du diagnostic de scoliose infantile:
En 1954, James reconnut pour la première fois la scoliose infantile comme un tout et découvrit qu'il existait deux cas de maladie naturelle et se divisait en deux types: auto-limitant et progressif. Un grand nombre d'études ont confirmé que les caractéristiques de la scoliose idiopathique infantile sont les suivantes:
(1) Le bébé de sexe masculin moyen est plus commun, généralement le côté se plie vers la gauche.
(2) La courbure latérale est généralement située dans le segment thoracique et le segment thoraco-lombaire.
(3) La plupart des scolioses progressent dans les 6 mois suivant la naissance.
(4) La scoliose idiopathique infantile auto-limitée représente 85% de toutes les scolioses idiopathiques infantiles.
(5) La flexion thoracique double est facile à progresser et évolue vers une déformation sévère.Les patientes à la courbe thoracique droite ont généralement un mauvais pronostic et sont souvent accompagnées de malformations (déformation de la tête plate, déformation de l'oreille d'une chauve-souris, torticolis congénital et développement progressif de la hanche). Mauvaise recherche de santé, etc.).
La scoliose ne provoque pas seulement des malformations, un collapsus, de la douleur et dautres symptômes du tronc, ce qui réduit sa capacité de travail, ne peut pas participer à un travail normal et porte gravement atteinte à la santé mentale des enfants, et peut entraîner des incapacités et une dégradation de la qualité de vie des patients. Elle cause également des problèmes sociaux, tels que 76% des femmes sont célibataires et qu'une scoliose précoce ou grave peut entraîner une dysplasie pulmonaire, une atélectasie, une insuffisance cardiopulmonaire et une paraplégie, rendant l'espérance de vie des patients inférieure à la normale, selon les statistiques. L'espérance de vie moyenne est de 46,4 ans.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identification des symptômes de la scoliose infantile:
Courbure rachidienne: Courbure rachidienne signifie qu'un ou plusieurs segments de la colonne vertébrale sont courbés latéralement à partir de la ligne médiane du corps dans le plan coronal pour former une courbure de la colonne vertébrale, généralement accompagnée d'une rotation du processus postérieur sur le plan sagittal. Ou l'augmentation ou la diminution de la saillie, des côtes des côtes, de la rotation du pelvis, des ligaments et des muscles du paravertébral: il s'agit d'un symptôme ou d'un signe radiologique pouvant être causé par de nombreuses maladies.
Colonne de bambou: La colonne vertébrale de bambou est un symptôme évident de la spondylarthrite ankylosante. La sporidylite ankylosante (SA) est une maladie inflammatoire progressive progressive qui envahit principalement la colonne vertébrale et peut affecter la cheville et les articulations environnantes à des degrés divers. La maladie est également connue sous le nom de maladie de Marie-strümpell, de maladie de Von Bechterew, de spondylarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite malformée, de type de centre rhumatoïde, etc., maintenant connue sous le nom de SA. Le SA se caractérise par une inflammation et une ossification des articulations et des ligaments de la colonne lombaire, cervicale et thoracique, ainsi que de la cheville, l'articulation de la hanche étant souvent impliquée et une inflammation pouvant se produire dans les articulations environnantes. La maladie est généralement négative pour le facteur rhumatoïde, elle est donc associée au syndrome de Reiter, au rhumatisme psoriasique, à l'arthrite entéropathique et à d'autres formes de spondylose séronégative.
Les mutations pré-spinales étaient localisées par rapport à lanalgésie locale: test délévation positive de la jambe, mouvement lombaire limité, mutation directe pré-spinale, douleur localisée, specteur érecteur. Ces symptômes sont dus à la mononévrite et à la neuropathie du plexus. La neuropathie spinale périphérique désigne la structure et le dysfonctionnement des neurones moteurs de la moelle épinière et du tronc cérébral, des neurones sensoriels primaires, des axones des neurones autonomes environnants et / ou des cellules de Schwann et de la myéline.
Scoliose: La scoliose survient lorsqu'un ou plusieurs segments de la colonne vertébrale sont courbés latéralement à partir de la ligne médiane du corps dans le plan coronal pour former une courbure de la colonne vertébrale, généralement accompagnée par la rotation et le plan sagittal de la colonne vertébrale. Augmentation ou diminution de la cyphose ou de la saillie, ainsi que de la hauteur inégale des côtes, de la difformité de la rotation pelvienne, des ligaments paravertébraux et des anomalies musculaires, cest un symptôme ou un signe des rayons X pouvant être causé par diverses maladies. . En 1954, James reconnut pour la première fois la scoliose infantile comme un tout et découvrit qu'il existait deux cas de maladie naturelle et se divisait en deux types: auto-limitant et progressif. Un grand nombre d'études ont confirmé que les caractéristiques de la scoliose idiopathique infantile sont les suivantes:
(1) Le bébé de sexe masculin moyen est plus commun, généralement le côté se plie vers la gauche.
(2) La courbure latérale est généralement située dans le segment thoracique et le segment thoraco-lombaire.
(3) La plupart des scolioses progressent dans les 6 mois suivant la naissance.
(4) La scoliose idiopathique infantile auto-limitée représente 85% de toutes les scolioses idiopathiques infantiles.
(5) La flexion thoracique double est facile à progresser et évolue vers une déformation sévère.Les patientes à la courbe thoracique droite ont généralement un mauvais pronostic et sont souvent accompagnées de malformations (déformation de la tête plate, déformation de l'oreille d'une chauve-souris, torticolis congénital et développement progressif de la hanche). Mauvaise recherche de santé, etc.).
La scoliose ne provoque pas seulement des malformations, un collapsus, de la douleur et dautres symptômes du tronc, ce qui réduit sa capacité de travail, ne peut pas participer à un travail normal et porte gravement atteinte à la santé mentale des enfants, et peut entraîner des incapacités et une dégradation de la qualité de vie des patients. Elle cause également des problèmes sociaux, tels que 76% des femmes sont célibataires et qu'une scoliose précoce ou grave peut entraîner une dysplasie pulmonaire, une atélectasie, une insuffisance cardiopulmonaire et une paraplégie, rendant l'espérance de vie des patients inférieure à la normale, selon les statistiques. L'espérance de vie moyenne est de 46,4 ans.
