ecchymose
introduction
Introduction Ecchymos, terminologie médicale, hémorragie sous-cutanée ou sous-muqueuse de plaque causée par une augmentation de la perméabilité vasculaire due à divers facteurs tels que blessure, empoisonnement, infection, thrombocytopénie. Il s'agit de taches de sang rouges ou violettes dont le diamètre de la surface cutanée est égal ou supérieur à 10 mm.
Agent pathogène
Cause
(1) Facteurs extra-vasculaires. Si le tissu environnant des vaisseaux sanguins est affaibli par la dégénérescence, latrophie et la relaxation, il a tendance à saigner et à former du purpura. Les facteurs extra-vasculaires sont plus fréquents chez les personnes âgées ou chez les cachexies, les capillaires et les petits vaisseaux sanguins étant légèrement affectés par une légère force externe pouvant provoquer une rupture et une hémorragie.
(2) facteurs vasculaires. Il sagit du purpura formé par la fuite de sang des vaisseaux sanguins vers lextérieur des vaisseaux sanguins à la suite de lésions de la paroi capillaire. Le purpura causé par des facteurs vasculaires occupait la première place dans tous les purpura. Après une lésion de petit vaisseau sanguin chez une personne normale, le vaisseau sanguin subit immédiatement une contraction réflexe et le débit sanguin local est ralenti pour favoriser l'hémostase. Si les vaisseaux sanguins périphériques sont fragiles, si la perméabilité est augmentée et si la fonction vasomotrice est anormale, il est facile de provoquer un purpura hémorragique en raison d'une extravasation du sang des vaisseaux sanguins. L'hémorragie causée par des facteurs vasculaires est caractérisée par un test de fragilité capillaire, mais le temps de saignement et le temps de coagulation sont normaux. La forme la plus courante de ce purpura est le purpura allergique. Deuxièmement, les infections bactériennes ou virales, les carences en vitamine C, les facteurs chimiques, etc. peuvent endommager la paroi des vaisseaux sanguins et provoquer un purpura. En outre, la fragilité de la paroi des vaisseaux sanguins, fréquente chez la femme, est incertaine: le purpura peut disparaître tout seul et nentraîner aucune conséquence néfaste: il sappelle purpura simple.
(3) facteur plaquettaire. Les plaquettes jouent un rôle important dans le processus d'hémostase. La thrombocytopénie ou des défauts de la fonction plaquettaire peuvent entraîner une hémostase diminuée ou perdue et sont sujets au purpura. La thrombocytopénie peut être observée dans les cas de thrombocytopénie idiopathique (également appelé purpura symptomatique, pouvant être provoqué par une thrombocytopénie provoquée par des troubles hématopoïétiques de la moelle osseuse, provoquée par des mégacaryocytes, des substances radioactives et des produits chimiques. Réduction de la production de plaquettes, infections graves (telles que fièvre typhoïde, méningite, sepsie), destruction excessive des plaquettes. En outre, l'hypersplénisme, le lupus érythémateux, l'urémie, etc. peuvent également réduire la thrombocytopénie. Il existe des différences dans les maladies déficientes en fonction plaquettaire. Les tests de laboratoire sont importants pour le diagnostic du purpura causé par des facteurs plaquettaires, généralement caractérisés par un temps de saignement prolongé, une rétraction insuffisante du caillot et une thrombocytopénie.
(4) Facteur de facteur de coagulation. L'absence de facteurs de coagulation provoque souvent une coagulopathie et provoque un purpura. Ces maladies sont rares, principalement congénitales, et quelques-unes sont contractées (principalement par une maladie du foie). Les patients atteints de purpura doivent être examinés pour vérifier leur routine sanguine, la numération plaquettaire, le temps de saignement, le temps de coagulation, le test de fragilité capillaire, la microcirculation de la peau et des muqueuses, l'hémorhéologie et les facteurs de coagulation.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen physique des maladies de la peau
1. Purpura vasculaire. Très fréquent, dû à une lésion de la paroi vasculaire ou à une fragilité et une perméabilité accrues, courant dans le système immunitaire (comme le purpura allergique), infectieux (comme la sepsie), dans la structure vasculaire anormale et dans dautres (comme la protéinémie anormale) purpura simple ou sénile, etc.). Vérifiez quil nya pas danomalie autre que le test du bras de faisceau peut être positif.
2. Purpura anormal des plaquettes. Plus commun, principalement en raison de thrombocytopénie, augmentation et dysfonctionnement, si la muqueuse buccale de la cavité buccale a purpura ou blister de sang, indique souvent un saignement grave, doit être traité activement.
3. Troubles du mécanisme de la coagulation, notamment déficit en facteur de coagulation, substances anticoagulantes dans la circulation ou hyperfibrinolyse, généralement causés par un saignement causé par des troubles du mécanisme de la coagulation, principalement sous forme de sang dans les articulations, d'hématome musculaire et d'hémorragie viscérale, diminution de la peau Purpura, seulement quand il apparaît comme une grande ecchymose, et vérifier la coagulation a des anomalies évidentes, qui peuvent être différenciées du purpura causé par le purpura vasculaire et les anomalies plaquettaires. Le traitement du purpura varie selon la cause.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Symptômes d'ecchymose:
Les taches de rousseur doivent être distinguées les unes des autres. Taches de rousseur, taches de sang rouges ou pourpres dont le diamètre de la surface cutanée est égal ou supérieur à 10 mm. Taches sanguines défectueuses, rouges ou violettes inférieures à 2 mm (mm).
Une tache de sang rouge ou violet d'un diamètre de 10 mm (mm) ou plus à la surface de la peau peut être diagnostiquée. Et la possibilité d'allergies cutanées, de blessures, d'eczéma et d'autres raisons.
