lipodystrophie
introduction
Introduction La lipodystrophie, également appelée redistribution des graisses, est un trouble de votre corps qui produit, utilise et stocke les graisses. Il existe deux transferts de graisse différents. La première est que la perte de graisse est également appelée atrophie musculaire et que la graisse est perdue d'une partie du corps, notamment des bras, des jambes, du visage et des fesses. L'autre est l'accumulation de graisse, également appelée obésité. La graisse s'accumule dans des parties spécifiques du corps, en particulier l'estomac, la poitrine et le cou.
Agent pathogène
Cause
Il est maintenant prouvé que la lipodystrophie est associée à l'administration de certains inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse tels que la stavudine (d4T) et des inhibiteurs de la protéase tels que l'indinavir (IDV). Par exemple, la stavudine peut causer une perte de graisse. Les inhibiteurs de protéase augmentent le risque d'accumulation de graisse. Plus vous prenez ces médicaments, plus vous risquez d'avoir un trouble du métabolisme des graisses.
La lipodystrophie et dautres facteurs incluent:
1. Le trouble du métabolisme des graisses selon l'âge est plus risqué
2. Sexe - Les hommes sont plus susceptibles de perdre de la graisse sur les bras et les jambes, tandis que les femmes ont tendance à augmenter la graisse dans l'abdomen et la poitrine.
3, le moment et la gravité de l'infection par le VIH - plus l'infection est longue, plus le risque de trouble du métabolisme de la graisse est grave.
4. Les indicateurs physiques dans la gamme d'obésité ou de changements majeurs du poids corporel peuvent être des facteurs de lipodystrophie.
5. Le niveau initial du système immunitaire et la récupération du système immunitaire après un traitement antiviral sont tous des facteurs déterminants.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Bilan lipidique sanguin glycémie hémorhéologie vérifier acétoacétate sérique
Le diagnostic de lipodystrophie est généralement déterminé en examinant les modifications de la graisse corporelle. Votre médecin peut mesurer vos bras, vos cuisses, votre taille, vos hanches et votre cou régulièrement avant et pendant votre traitement, mais il nexiste actuellement aucune recommandation spécifique pour le dépistage et lévaluation de la lipodystrophie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la lipodystrophie:
1, atrophie de la graisse sous-cutanée: graisse, malnutrition, également appelée atrophie de la graisse sous-cutanée, dystrophie de la graisse. En 1885, Weir-Miechell signala pour la première fois une lipodystrophie partielle (lipodystrophie), puis signala que le patient souffrait de malnutrition adipeuse au cou, aux bras, à la poitrine et à l'abdomen, accompagné d'une augmentation des dépôts adipeux dans les hanches et les jambes, a annoncé Lawrence en 1946. La dystrophie graisseuse complète, les patients souffrant de malnutrition sont systémiques, complètement ou en morceaux, et le déficit en graisse est souvent accompagné d'une série de troubles métaboliques.
2, augmentation de la graisse sous-cutanée: l'obésité (obésité) fait référence au corps en raison d'une variété de composants adipeux, nettement plus que la quantité moyenne normale de personnes normales appelée obésité. La graisse stockée sous la peau représente environ 50% de la graisse totale. L'obésité peut survenir à tout âge, est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et chez plus de femmes que d'hommes. Le gain de poids des personnes obèses est dû à l'augmentation du tissu adipeux, alors que le tissu musculaire n'augmente ni ne diminue, mais les muscles des athlètes sont particulièrement développés ou le gain de poids de l'dème n'est pas inclus. Lorsque l'apport calorique dépasse la consommation corporelle, les calories excédentaires sont stockées dans le corps sous forme de graisse, de sorte que les personnes pesant plus de 20% du poids standard sont obèses, plus de 10% font de l'embonpoint et, en fonction de leur taille et de leur poids, l'indice de masse corporelle ( Hauteur] calculée, plus de 24 pour l'obésité. Les normes de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sont les suivantes: hommes> 27 et femmes> 25 sont obèses.
3, la graisse sous-cutanée disparaît: atrophie de la graisse sous-cutanée (lipoatrophie): l'occurrence peut être liée au traitement par des corticostéroïdes sous-cutanés ou intramusculaires. L'atrophie de la graisse sous-cutanée se manifeste principalement par la disparition ou la perte de poids du tissu adipeux sous-cutané progressif, ce qui peut provoquer des rides de la peau et une dépression, des difficultés de pincement au niveau du visage, puis se répercuter sur le cou, les épaules, les bras et le tronc. Les glandes sudoripares, cutanées, musculaires, musculaires, osseuses, capillaires, mammaires et du visage sont limitées au visage ou à la moitié du corps, pas de troubles musculaires, la majeure partie de la force physique n'est pas affectée. La plupart de la maladie survient entre 5 et 10 ans et les femmes sont plus courantes.
