ouvert mais pas fermé
introduction
Introduction Les patients présentant une luxation de l'articulation temporo-mandibulaire ont un mouvement anormal de la mâchoire, qui est ouverte et ne peut pas être fermée. Lorsque le condyle mandibulaire dépasse la limite normale, l'articulation est concave et ne peut pas revenir à la position par elle-même, à savoir la dislocation de l'articulation temporo-mandibulaire. Cliniquement, il sagit principalement dune luxation à lavant et peut se produire dun côté ou des deux. La luxation antérieure de l'articulation temporo-mandibulaire est souvent causée par une ouverture soudaine de la bouche, telle que le rire, le bâillement ou une longue ouverture de la bouche.Pour un examen ou une chirurgie de la bouche ou du pharynx, l'utilisation d'un dispositif d'ouverture est excessive, de sorte que le condyle est retiré de l'articulation. Situé dans le joint. Principalement observé dans les cas de dysplasie congénitale, ainsi que dans les symptômes causés par un traumatisme acquis et pour d'autres raisons, il est préférable d'aller à l'hôpital pour un traitement détaillé après un traitement actif.
Agent pathogène
Cause
La luxation antérieure de l'articulation temporo-mandibulaire est souvent causée par une ouverture soudaine de la bouche, telle que le rire, le bâillement ou la longue ouverture de la bouche. Situé dans le joint.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Crâne plat
Premièrement, les manifestations cliniques
Le patient a développé un mouvement anormal de la mâchoire, qui était ouverte et ne pouvait pas être fermée. Langage incertain, écoulement de salive, mastication, difficulté à avaler. La mandibule est étendue vers l'avant et le front est déplacé vers le bas et la forme du visage est proportionnellement longue. La zone palpable se trouve devant le tragus lors de la palpation. Lors de la luxation antérieure unilatérale, la mâchoire inférieure sétend légèrement et la ligne médiane de la cheville est biaisée du côté sain.
Deuxièmement, le diagnostic
1, côté luxation
Il peut s'agir d'une luxation unilatérale ou bilatérale.
2, les caractéristiques temporelles de la luxation
Lorsque le patient est en état de luxation de l'articulation temporo-mandibulaire, le délai de luxation est de deux semaines, ce qui s'appelle une luxation aiguë. Ceux qui ont plus de deux semaines s'appellent des luxations prolongées. La dislocation répétée est appelée dislocation habituelle.
3, direction de la luxation
Comme la cavité articulaire forme une limitation osseuse sur les côtés supérieur et inférieur, la luxation antérieure est la plus courante. La luxation de l'autre sens ne se produit que lorsqu'une force externe est appliquée sur la mâchoire inférieure et est accompagnée d'une fracture de la cheville. La mandibule est un tout et les deux articulations fonctionnent également dans leur ensemble. La limitation du déplacement interne d'un joint latéral aide également à empêcher l'articulation de l'autre côté de se disloquer vers l'extérieur, de sorte que la dislocation externe de l'articulation ne se produit que lorsque le côté controlatéral présente une fracture du col condylien.
4, symptômes de luxation et symptômes physiques
Dans la luxation antérieure, le condyle est situé devant le nodule articulaire, devant le tragus, entre le condyle et le condyle latéral de la cheville, montrant une dépression triangulaire avec une vue et une palpation évidentes. En cas de luxation unilatérale, la mandibule est étendue vers l'avant et déviée du côté opposé, sauf que le côté affecté des dents postérieures peut être exposé tôt, que les dents restantes sont ouvertes et que le visage est allongé. Zhang, la bouche fermée, des douleurs dans la région affectée, des douleurs au visage, la mastication d'aliments, la déglutition, le langage et l'expression. Par conséquent, la luxation de l'articulation temporo-mandibulaire doit être considérée comme une urgence dentaire.
Une luxation antérieure sans fracture peut être diagnostiquée par le seul clinique. Les luxations dans d'autres directions sont souvent accompagnées de fractures, qui doivent être confirmées par un examen aux rayons X.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Dans la luxation antérieure, le condyle est situé devant le nodule articulaire, devant le tragus, entre le condyle et le condyle latéral de la cheville, montrant une dépression triangulaire avec une vue et une palpation évidentes. En cas de luxation unilatérale, la mandibule est étendue vers l'avant et déviée du côté opposé, sauf que le côté affecté des dents postérieures peut être exposé tôt, que les dents restantes sont ouvertes et que le visage est allongé. Zhang, la bouche fermée, des douleurs dans la région affectée, des douleurs au visage, la mastication d'aliments, la déglutition, le langage et l'expression. Par conséquent, la luxation de l'articulation temporo-mandibulaire doit être considérée comme une urgence dentaire.
Une luxation antérieure sans fracture peut être diagnostiquée par le seul clinique. Les luxations dans d'autres directions sont souvent accompagnées de fractures, qui doivent être confirmées par un examen aux rayons X.
La luxation survient avant la structure.
La luxation de l'articulation temporo-mandibulaire due à la violence doit être différenciée des fractures du cou et du cou mandibulaire, la ligne médiane de la mâchoire est orientée vers le côté affecté (fracture unilatérale) ou les dents antérieures sont une mâchoire ouverte (fractures bilatérales), Il y avait une tendresse évidente et un hématome dans le cou, et la ligne de fracture a été vue par examen aux rayons X.
En outre, il convient de noter que certaines personnes dont la conscience est incertaine, une maladie mentale, une maladie cérébrovasculaire et les personnes âgées, en raison de la capsule articulaire et du ligament, du relâchement musculaire et musculaire et de la dislocation de l'articulation mandibulaire ne sont pas rares. La maladie ne peut pas exister en même temps. La démence psychotique réactive avec les médicaments et la luxation de l'articulation temporo-mandibulaire sont plus faciles à identifier, même si certains symptômes sont similaires, mais ce dernier s'accompagne d'un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire, la relation d'occlusion est désordonnée, la radiographie montre que le condyle dépasse de l'articulation, le diagnostic n'est pas Difficile.
