Mur d'actions
introduction
Introduction La veine se dilate progressivement, l'extrémité distale peut atteindre la dernière valve et l'extrémité proximale peut atteindre la veine cave. Si la pupille est grande, la pression dans la veine augmente brusquement.Après quelques semaines de traumatisme, une masse pulsatile locale se forme suite à une expansion veineuse, qui s'apparente à un pseudoanévrisme. Lorsque la pupille est petite, la veine se dilate progressivement au niveau de la fistule, l'intima s'épaissit et le tissu fibreux prolifère, tandis que la paroi de la veine s'épaissit progressivement, une "paroi semblable à une action" se forme.
Agent pathogène
Cause
Le trafic artériel et veineux peut être divisé en direct et indirect. Lorsque la veine adjacente est blessée au même moment, les bords de la plaie se rencontrent directement et le trafic direct peut être appelé en quelques jours, ce qui s'appelle une fistule artérioveineuse directe. Par exemple, la blessure de la veine artérielle ne peut pas être combinée directement et il existe un hématome entre les deux.Après la mécanisation de l'hématome, une capsule ou un tube est formé entre l'artère et la veine, ce qui s'appelle une paralysie indirecte. Les artères proximales du tendon sont progressivement dilatées et allongées: la paroi artérielle est initialement épaissie, les modifications dégénératives se produisent plus tard, les fibres musculaires lisses sont atrophiées, les fibres élastiques sont réduites, la paroi est amincie et des plaques athéromateuses se forment. Si la pupille est grande, l'artère principale adjacente à la fistule peut s'élargir pour former un anévrisme.
L'artère distale est rétrécie en raison d'une réduction du flux sanguin. La veine se dilate progressivement, l'extrémité distale peut atteindre la dernière valve et l'extrémité proximale peut atteindre la veine cave. Si la pupille est grande, la pression dans la veine augmente brusquement.Après quelques semaines de traumatisme, une masse locale pulsatile se forme suite à une expansion veineuse, un peu comme un pseudoanévrisme. Lorsque la pupille est petite, la veine se dilate progressivement au niveau de la fistule, l'intima s'épaissit et le tissu fibreux prolifère, tandis que la paroi de la veine s'épaissit progressivement, une "paroi semblable à une action" se forme.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Diagnostic échographique de maladie cardiovasculaire
Dans lhistoire des traumatismes pénétrants, le patient peut trouver seul une masse pulsatile et il existe un ronflement local. Un membre est gonflé, varices et insuffisance valvulaire veineuse, la température cutanée locale est supérieure à celle du côté controlatéral, les cicatrices, les murmures et les tremblements de la région lésée doivent être pris en compte, le diagnostic de fistule artérioveineuse doit être pris en compte. Les patients atteints de fistule artério-veineuse aiguë souffrent souvent de traumatismes multiples graves ou de lésions pénétrantes au membre. Lors de l'examen du patient, le diagnostic et le traitement de la fistule artérioveineuse sont souvent retardés en raison de la focalisation sur la lésion grave des os et des tissus mous.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le mur d'action doit être identifié comme suit:
La fistule entre les artères et les veines est relativement simple, la plupart des anévrismes traumatiques peuvent se situer du côté artériel, du côté veineux ou entre les artères et les veines.
