Troponina I (TnI) e Troponina T (TnT) sieriche

La troponina è una proteina regolatrice della contrazione muscolare ed è composta da tre subunità strutturalmente distinte, la troponina T (TnT), la troponina I (TnI) e la troponina C (TnC). La troponina rilassa l'actomia, consentendo all'actomiosina di interagire con la globulina sarcoplasmatica, causando la contrazione muscolare. La struttura delle subunità T e I nel miocardio è diversa dagli altri tessuti muscolari La troponina T e I del miocardio (CTnT, CTnI) ha un rapido aumento della concentrazione ematica dopo l'insorgenza a causa del piccolo peso molecolare. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Il negativo è apparso solo nella zona di controllo con un nastro. positivo: Bande positive sono apparse sia nell'area di test che nell'area di controllo. Suggerimenti: prima dell'esame, la dieta è leggera e l'alcol è vietato. Controlla la pancia vuota al mattino. Valore normale 1, rilevazione rapida della troponina cardiaca T, I Positivo: i nastri sono apparsi in entrambe le aree di test e controllo. Negativo: solo il nastro è apparso nell'area di controllo. Non valido: non viene visualizzato alcun nastro nell'area di test e nell'area di controllo. 2. Determinazione della troponina cardiaca T mediante ELISA <0,1 μg / L. Significato clinico 1, infarto miocardico acuto (AMI), concentrazione ematica aumentata rapidamente dopo insorgenza, GTnT, CTnI, 3 ~ 6 ore hanno superato il limite superiore del valore di riferimento, GTnT ha raggiunto il picco a 10 ~ 24 ore, da 10 a 15 giorni tornati alla normalità. Il CTnI ha raggiunto il picco tra le 14 e le 20 ore e è tornato alla normalità entro 5-7 giorni. Cioè, appare presto ed è simile o precedente a CK-MB; scompare lentamente, dura più a lungo di LD1 e il periodo di diagnosi della finestra è particolarmente lungo, con i vantaggi di CK-MB e LD1. Sensibilità GTnT è dal 50% al 59% (da 0 a 6 ore), CTnI è dal 6% al 44%, GTnT specifico è dal 74% al 96% e CTnI è dal 93% al 99%. È stato segnalato che GTnT è più sensibile di CK-MB nella diagnosi di AMI, ma GTnT è stato riportato in campioni di sangue di pazienti con malattie renali, quindi la specificità è scarsa. GTnT è più sensibile di LD1 / LD2 nella diagnosi di AMI e CTnI non si trova nel sangue di pazienti con malattie renali e altre malattie, quindi CTnI è l'unico marker specifico per danni cardiaci. Poiché GTnT e CTnI scompaiono lentamente, può essere utilizzato come marker per l'infarto miocardico tardivo. 2, GTnT e CTnI possono essere utilizzati come indicatori dei sintomi di infarto del miocardio in chirurgia cardiaca Quando i pazienti sottoposti a chirurgia di bypass arterioso, se i livelli di GTnT e CTnI aumentano, indica un infarto del miocardio e non vi è alcun cambiamento nel contenuto di CK-MB. Gli alti risultati possono essere malattie: precauzioni per infarto miocardico acuto 1. Rilevazione rapida della troponina cardiaca T e I: (1) La striscia reattiva può essere utilizzata una sola volta e l'uso ripetuto non è valido. (2) Non c'è nastro nella striscia reattiva e nella zona di controllo della striscia reattiva Se la striscia reattiva viene ripetuta e non si ottiene alcun risultato, la striscia reattiva non è valida. (3) Immunocromatografia CTnT e CTnI sono adatti per test rapidi al posto letto, ma solo qualitativi o semiquantitativi. È necessario determinare quantitativamente la gravità della malattia e la scelta del trattamento. 2. Determinazione della troponina cardiaca T mediante ELISA: (1) I campioni CTnT sono meglio utilizzati con siero, non usano plasma anticoagulato, poiché anticoagulanti come: eparina, EDTA, ecc. Hanno un effetto sul CTnT. (2) Poiché CTnT viene rilasciato dal danno cellulare miocardico, cercare di evitare l'emolisi del campione: se il campione viene emolizzato, il risultato del rilevamento può essere aumentato. (3) Preparare la soluzione di incubazione senza crioconservazione e conservarla a 2 ~ 8 ° C. (4) Prima dell'esperimento, si dovrebbe notare che il reagente non ha guasti, come il deterioramento, e il suo colore è approfondito. (5) Al fine di migliorare l'affidabilità del rilevamento CTnT, è necessario prestare attenzione all'accuratezza del caricamento del campione e ad altre operazioni Il colore colorimetrico è preferibilmente a doppia lunghezza d'onda. Processo di ispezione 1. Rilevazione rapida della troponina cardiaca T e I: (1) Aprire la confezione e contrassegnare il numero del campione. (2) Aggiungere 5-6 gocce di campione di siero nel serbatoio del campione. (3) Osservare l'aspetto del nastro entro 10-15 minuti. 2. Determinazione della troponina cardiaca T mediante ELISA: (1) Il siero standard è stato aggiunto alle piastre rivestite e il siero di controllo e i campioni dei pazienti erano ciascuno nei rispettivi pozzetti da 50 μl. (2) Aggiungere 50 ml di tampone di incubazione in ciascun pozzetto e miscelare delicatamente. (3) Dopo 60 minuti di incubazione a temperatura ambiente, lavare tre volte e completare entro 10 minuti. Immergere saldamente i micropori sulla carta assorbente. Per rimuovere le gocce d'acqua residue. (4) Aggiungere 100 ml di coniugato enzimatico in ciascun pozzetto e miscelare delicatamente. (5) Svuotare la soluzione di incubazione nella micropiastra, lavare i micropori tre volte con la soluzione di lavaggio e picchiettare vigorosamente i micropori sulla carta assorbente per rimuovere le gocce d'acqua residue. (6) Aggiungere 200 ml della soluzione di substrato originale nei pozzetti corrispondenti, evitare la luce, mescolare delicatamente e lasciare riposare per 30 minuti. (7) Il valore di assorbanza (valore OD) è stato misurato a 405 nm e 630 nm in due lunghezze d'onda usando un lettore di micropiastre. Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.