Cloruro sierico (Cl)

La quantità totale di cloro nel corpo è di circa 100 g, che è principalmente presente sotto forma di ioni cloruro nei tessuti e nei fluidi corporei, che è l'anione con la più grande quantità di liquido extracellulare. È strettamente correlato al contenuto di bicarbonato. Il cloruro svolge un ruolo importante nella regolazione dell'acqua, della pressione osmotica e dell'equilibrio acido-base nel corpo. Gli ioni cloruro nel corpo sono spesso assorbiti e metabolizzati con ioni sodio e i cambiamenti sono spesso coerenti. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Trovato in vomito grave, ostruzione intestinale alta, ostruzione pilorica cronica. Valore normale: Cloruro di siero (Cl: 98-106mmol / L Sopra normale: Trovato in insufficienza renale acuta e cronica, acidosi tubulare renale, nefropatia ostruttiva. negativo: positivo: Promemoria: ogni misurazione deve essere misurata con un valore fisso di siero di controllo qualità per garantire l'accuratezza dei risultati. Valore normale Metodo dell'elettrodo selettivo ionico Da 98 a 106 mmol / L (da 98 a 106 mEq / L) in base al cloruro. È 100-106 mmol / L (55-376 mg / dl) a base di cloro. Significato clinico 1, aumentare (1) La riduzione della secrezione si osserva nell'insufficienza renale acuta e cronica, nell'acidosi tubulare renale, nella nefropatia ostruttiva e simili. (2) Un'eccessiva assunzione si osserva nelle diete ad alto contenuto di sale e viene introdotta una soluzione salina eccessiva, specialmente nell'insufficienza renale cronica. (3) Alcalosi respiratoria. (4) Disidratazione ipertonica (disidratazione> perdita di sodio). (5) avvelenamento da bromuro di bismuto. 2, inferiore (1) vomito grave, ostruzione intestinale alta, ostruzione pilorica cronica e così via. (2) La fistola intestinale o intestinale artificiale provoca una grande perdita di succo gastrico, succo pancreatico e bile. (3) Insufficienza surrenalica cronica. (4) diabete grave causato da eccessiva acidosi urinaria. (5) L'eccessiva sudorazione non ha compensato il cloruro di sodio in tempo. (6) Insufficienza cardiaca e nefrite dieta a lungo termine senza sale o a basso contenuto di sale e molto diuretico. I risultati bassi possono essere malattie: i risultati dell'insufficienza surrenalica cronica possono essere malattie elevate: acidosi tubulare renale, disidratazione iperosmotica, precauzioni per l'alcalosi respiratoria 1. Dopo aver usato l'elettrodo di cloro per lungo tempo, sulla testa del film dell'elettrodo apparirà una sostanza nera (AgCl), a questo punto la sensibilità dell'elettrodo viene abbassata e il materiale nero sulla superficie del film viene rimosso con un panno morbido, quindi strofinato delicatamente più volte con carta vetrata fine. Va bene 2. Ogni misurazione deve essere eseguita contemporaneamente al siero di controllo di qualità fissa per garantire l'accuratezza dei risultati. 3. Nell'analizzatore di elettroliti attualmente ampiamente utilizzato, l'elettrodo di cloro è un elettrodo a membrana liquida che risponde selettivamente agli ioni cloruro e utilizza un sale di ammonio quaternario che ha un effetto di scambio sugli ioni cloruro come materiale attivo. In uno speciale elettrodo tubolare in PVC, un lato della membrana è in contatto con la soluzione del campione e l'altro lato è in contatto con la soluzione di riferimento interna. Il potenziale della membrana è direttamente proporzionale all'attività dello ione cloruro nel campione e alla differenza di potenziale tra l'elettrodo di cloro e l'elettrodo di riferimento Cambia al variare dell'attività degli ioni cloruro nella soluzione del campione. 4. Il metodo dell'elettrodo ionoselettivo (ISE) misura l'attività ionica nella soluzione del campione, che è diversa dalla concentrazione ionica misurata con il metodo della fiamma. Nel metodo della fiamma, si presume che il coefficiente di attività dell'acqua sia ideale al 100%, ma di solito si determina che il campione contiene proteine, colesterolo, trigliceridi, ecc. E queste sostanze occupano dal 3 al 7% del volume totale nel siero umano normale. Questo fattore è causato dai risultati del metodo ISE che vanno dal 3% al 7% in più rispetto ai risultati del metodo fiamma. D'altra parte, le proteine ​​e le altre macromolecole complicheranno una parte degli ioni, il che farà sì che il metodo ISE sia inferiore al metodo della fiamma. Nella maggior parte dei casi, il primo fattore domina, quindi il metodo ISE è superiore dell'1% al 5% rispetto al metodo della fiamma. Poiché il metodo ISE misura l'attività degli ioni, può riflettere meglio la situazione reale dell'elettrolita nel corpo umano. 5, Bi Ping e altri metodi ISE e metodo cinetico a due punti α-amilasi-glucosidasi per la determinazione del cloro, hanno scoperto che la precisione e l'anti-interferenza del metodo ISE sono significativamente migliori rispetto al metodo enzimatico, campioni ad alto contenuto di grassi (TG> 7,5 mmol / L ) Vi è una significativa interferenza negativa con la determinazione del cloro sierico mediante metodo enzimatico, ma nessun effetto sul metodo ISE. Yan Daliang e altri studi hanno scoperto che il sodio azide ha un impatto maggiore sulla determinazione del cloro da parte dell'ISE, il che può aumentare significativamente il cloro. Pertanto, il sodio azide non deve essere usato come conservante per il reagente, né si può usare un siero di controllo qualità contenente sodio azide. Yu Jianxin ha anche scoperto che gli stabilizzanti e i conservanti nel siero di controllo qualità hanno evidenti interferenze con l'elettrodo di cloro dell'analizzatore di ioni SLD938, ottenendo risultati elevati. Pertanto, quando si seleziona il siero di controllo qualità, prestare attenzione all'uso di prodotti che non interferiscono con l'elettrodo. 6. Quando l'elettrodo a film liquido in PVC viene immerso per lungo tempo nella soluzione acquosa, la sostanza elettroattiva in essa presente viene continuamente dissolta e persa e la durata dell'elettrodo viene ridotta. Quindi per il laboratorio medio medio. Preferibilmente, dopo aver misurato il campione ogni giorno, l'elettrodo viene sciacquato con acqua distillata e l'acqua nell'elettrodo viene drenata, asciugata durante la notte e attivata per 15-30 minuti con la soluzione di attivazione il giorno successivo e utilizzata dopo la calibrazione. Inoltre, si dovrebbe notare che il metodo standard e il liquido di controllo qualità del metodo fiamma non possono essere utilizzati per calibrare l'elettrodo. Prevenire danni da avvelenamento all'elettrodo. Processo di ispezione Immediatamente dopo la raccolta del sangue venoso, viene inviato il test. Il metodo e la procedura di rilevazione sono simili al metodo ISE per la misurazione del sodio di potassio. L'elettrodo di cloro è costituito dalla base dell'elettrodo e dalla testa. La testa contiene particelle di cloruro argento-argento Quando gli ioni cloruro nella soluzione entrano in contatto con la superficie della testa dell'elettrodo, viene generata una forza elettromotrice che obbedisce all'equazione di Nernst. Quando collegato all'elettrodo di riferimento, è possibile rilevare il cloro nel campione. La concentrazione del composto. Non adatto alla folla Un paziente con emofilia e grave carenza del fattore di coagulazione. Reazioni e rischi avversi Infezione: non toccare lo sporco dopo la raccolta del sangue. Non lavarsi immediatamente le mani per evitare l'infezione.