Diagnosi ecografica delle malattie cardiovascolari

L'ecocardiografia Doppler può essere utilizzata per analizzare la traiettoria del movimento ad alta velocità, la direzione del flusso sanguigno e le proprietà del flusso sanguigno di spessore della parete del cuore, velocità, ampiezza, pendenza e valvola. Ecocardiografia superficiale (bidimensionale) per misurare i valori normali: il diametro interno della camera cardiaca e i grandi vasi sanguigni sono sia i punti di inizio che di fine ai due lati dell'area liquida scura (esclusa la larghezza della banda di luce riflessa tra la parete del cuore e l'interfaccia del sangue), usando gli elettroni La scala del nonio viene misurata direttamente sullo schermo oppure l'immagine viene ingrandita e quindi calcolata utilizzando un righello comune. Unità: mm. Quando si misura il diametro lungo del ventricolo (o dell'atrio), un'estremità si trova all'apice (o la parte superiore dell'atrio) e l'altra estremità si trova nel punto medio dell'attacco su entrambi i lati della valvola atrioventricolare. Quando si misura il diametro trasversale e il diametro antero-posteriore, si deve prendere la linea di connessione più lunga uguale all'angolo tra i due lati della parete del cuore (o della parete del vaso). In termini di selezione di fase, il picco dell'onda T dell'ECG viene preso alla fine della contrazione. Alla fine della diastole, viene preso il picco dell'onda R. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: ultrasuoni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: non esercitare vigorosamente prima di controllare. Valore normale 1. L'ecocardiografia sezionale (bidimensionale) misura il valore normale del diametro interno della camera cardiaca e dei grandi vasi sanguigni Il bordo di entrambi i lati dell'area liquida scura è il punto iniziale e finale (esclusa la larghezza della banda di luce riflessa tra la parete del cuore e il sangue). La scala del nonio elettronico viene misurata direttamente sullo schermo oppure l'immagine viene ingrandita e quindi calcolata utilizzando un righello comune. Unità mm. Quando si misura il diametro lungo del ventricolo (o dell'atrio), un'estremità si trova all'apice (o la parte superiore dell'atrio) e l'altra estremità si trova nel punto medio dell'attacco su entrambi i lati della valvola atrioventricolare. Quando si misura il diametro trasversale e il diametro antero-posteriore, si deve prendere la linea di connessione più lunga uguale all'angolo tra i due lati della parete del cuore (o della parete del vaso). In termini di selezione di fase, il picco dell'onda T dell'ECG viene preso alla fine della contrazione. Alla fine della diastole, viene preso il picco dell'onda R. 1 asse ventricolare sinistro ventricolare sinistro taglio anteriore e posteriore diametro (D) 56,98 ± 3,88; diametro antero-posteriore (S) 34,31 ± 3,48; diametro anteroposteriore orizzontale mitrale (D), maschio 52,1 ± 2,0; femmina 49,6 ± 1,6; taglio dell'asse corto prima e dopo Percorso (S), maschio 34,7 ± 3,9; femmina 32,7 ± 4,1; diametro trasversale apicale a quattro camere (D), maschio 47,0 ± 3,6; femmina 41,0 ± 6,3; diametro trasversale (S) maschio 36,5 ± 3,7; femmina 32,4 ± 5,0; Il diametro apicale a due camere lunghe (D) è 81,21 ± 7,48; il diametro lungo (S) è 56,21 ± 9,28. 2 ventricolare destro ventricolare sinistro asse lungo taglio anteriore e posteriore diametro (D), maschio 21,2 ± 3,8; femmina 18,8 ± 2,2; diametro anteroposteriore (S), maschio 21,0 ± 3,9; femmina 19,1 ± 4,0; apicale diametro a quattro cavità (D), Maschio 66,2 ± 10,4; femmina 62,9 ± 8,3; diametro lungo (S), maschio 50,2 ± 9,1; femmina 46,1 ± 7,5; diametro trasversale (D), maschio 27,9 ± 5,4; femmina 21,6 ± 6,1 diametro trasversale (S), maschio 22,0 ± 5.6; femmina 16,9 ± 5,1. 3 atriale sinistro ventricolare sinistro asse lungo denso anteriore e posteriore diametro (S), maschio 28,9 ± 4,3; femmina 28,1 ± 3,9; apicale a quattro cavità diametro lungo (D), maschio 33,4 ± 8,8; femmina 32,6 ± 8,6; diametro lungo (S ), maschio 44,0 ± 9,1; femmina 3,0 ± 6,3; diametro trasversale (D), maschio 5,8 ± 6,4; femmina 3,1 ± 5,0; diametro trasversale (S), maschio 31,7 ± 3,6; femmina 30,5 ± 5,1. 4 apicale destro apicale a quattro cavità diametro lungo (D), maschio 34,7 ± 5,9; femmina 30,6 ± 4,4; diametro lungo (S), maschio 46,4 ± 4,9; femmina 43,5 ± 4,7; diametro trasversale (D), maschio 33,9 ± 5,8 Femmina 22,9 ± 4,6; diametro trasversale (S), maschio 35,8 ± 5,7; femmina 31,9 ± 6,9. 5 Il diametro anteroposteriore della radice aortica era 24,00 ± 2,45; il diametro trasversale dell'arco aortico era 24,00 ± 2,85; il diametro posteriore dell'aorta addominale era 17,79 ± 2,81; il diametro anteroposteriore medio dell'aorta addominale era 17,68 ± 1,22. 6 L'arteria polmonare aveva un anello tangenziale sull'asse corto alla base del cuore, con un diametro trasversale di 20,23 ± 2,9; nel punto più largo il diametro trasversale era di 22,5 ± 2,5. 7 vena cava inferiore vena cava inferiore taglio lungo asse anteriore e posteriore diametro (aspirazione) 11,34 ± 3,94; diametro antero-posteriore (chiamata) 18,75 ± 3,92. Il diametro antero-posteriore del collo bilaterale dell'arteria carotide comune era 7,68 ± 0,68 per i maschi e 7,00 ± 0,71 per le femmine. 9 tronco dell'arteria coronaria sinistra cuore sinistro taglio corto asse anteriore e posteriore diametro 4,70 ± 1,37. 2. Lo spessore viene selezionato per essere misurato all'interfaccia su entrambi i lati della parete del cuore e la distanza verticale tra loro è lo spessore della parete del nucleo dell'area (compresa la larghezza della striscia del bordo). Unità in millimetri. Valvola mitrale a 1 camera intervallo asse corto orizzontale diametro anteriore e posteriore (D): 9,4 ± 0,9. 2 valvola mitrale parete posteriore ventricolare sinistra taglio corto orizzontale diametro anteriore e posteriore (D): 9,0 ± 0,8. 3. La distanza si riferisce alla lunghezza tra due punti sulla superficie di taglio. Unità in millimetri. Prendendo ad esempio la distanza tra i lobi mitralici anteriori e i lobi tricuspidi, i valori statistici sono i seguenti: mappa apicale a quattro camere: distanza: totale: 9,51 ± 0,73. 4. L'area si riferisce alla dimensione del contorno della struttura dell'anello sulla superficie di taglio, che può essere calcolata con il metodo computerizzato o meccanico. Quando si misura l'area dell'area liquida scura, la banda di luce attorno ad essa non è inclusa. Unità cm 2. Prendendo ad esempio l'area dell'orifizio della valvola mitrale, dovrebbe essere misurata dopo il congelamento alla massima apertura della zona diastolica. Sezione dell'asse corto del rigurgito mitralico: area: totale: 5,4871 ± 1,092. 5. Capacità Supponiamo che la camera del cuore sia un'ellisse o un cono e che il volume sia derivato dal suo asse lungo, asse corto e / o area. Unità di millimetri, con il ventricolo sinistro come esempio, hanno due serie di misurazioni. Fase diastolica della mappa apicale a due cavità (formula dell'ellisse su un lato): totale: 108,86 ± 24,39; periodo sistolico totale 45,60 ± 16,68; volume della corsa totale 64,67 ± 17,44; frazione di eiezione totale 60,08 ± 10,66%; indice del volume ventricolare sinistro Volume diviso per la superficie corporea in cc / m2. Sezioni multiple (metodo Simpson modificato) rilassamento totale di 69,0 ± 6,3; totale sistolica 22,5 ± 4,2; indice di corsa totale 46,5 ± 4,8; frazione di eiezione totale del 67,5 ± 4,7%. Significato clinico Risultato anormale 1. L'ecocardiografia M-mode può essere utilizzata per analizzare la traiettoria del movimento ad alta velocità come spessore della parete del cuore, velocità del movimento, ampiezza, pendenza e valvola. A causa della piccola quantità di informazioni sulla struttura di rilevamento a raggio singolo, è difficile visualizzare completamente i cambiamenti nella struttura del cuore e l'adiacenza spaziale. Con l'ampia applicazione dell'ecocardiografia bidimensionale e altri nuovi metodi, l'ecocardiografia M non viene più utilizzata da sola nella diagnosi ecografica delle moderne malattie cardiovascolari, ma può ancora essere utilizzata come importante metodo diagnostico ausiliario per una vasta gamma di applicazioni. 2, l'ecocardiografia bidimensionale è la base per lo sviluppo di vari tipi di ecocardiografia, contrasto ecografico, ecografia transesofagea dovrebbe essere basata su ecocardiografia bidimensionale. Può visualizzare la struttura di faglia, la relazione adiacente e i cambiamenti dinamici delle diverse posizioni dei grandi vasi del cuore dallo spazio bidimensionale.È il metodo di esame di base dell'ecografia cardiaca ed è adatto per l'esame di vari tipi di malattie cardiovascolari. 3, l'ecocardiografia del contrasto (noto anche come contrasto acustico) 1 può determinare lo shunt da destra a sinistra e il livello di shunt; 2 l'area di contrasto negativo può essere valutata da shunt da sinistra a destra, con una percentuale di precisione fino al 90%. 4, l'ecocardiografia Doppler può essere utilizzata per misurare la direzione del flusso sanguigno, le proprietà del flusso sanguigno, la velocità del flusso sanguigno, il flusso sanguigno, il flusso sanguigno anormale, il flusso sanguigno anormale può aiutare l'ecocardiografia bidimensionale, chiare anomalie strutturali E vai, determina la fase di shunt anomala. 5. L'ecocardiografia da stress fornisce ai medici un metodo non invasivo per valutare la perfusione miocardica e la funzione ventricolare sinistra e può rilevare pazienti con patologie cardiache con la massima stimolazione dell'aerobica del miocardio sotto carico, stimolazione, forza di presa e carico di droga. L'ischemia miocardica è stata indotta e il movimento della parete e i cambiamenti emodinamici sono stati registrati immediatamente, in modo da valutare quantitativamente il grado di malattia cardiaca e la funzione compensativa (funzione di riserva). 6. L'ecocardiografia transesofagea (TEE) è una nuova tecnologia ad ultrasuoni cardiovascolari sviluppata negli ultimi anni, grazie alla sua posizione di esplorazione speciale e alla visualizzazione di immagini di alta qualità, ha aperto una nuova finestra per l'angiografia cardiaca e l'espansione transtoracica Lo scopo dell'esame ecografico compensa la carenza di TEE, quindi viene gradualmente utilizzato ampiamente nella pratica clinica. Ambito di applicazione: 1, struttura cardiaca anormale, come difetti strutturali, aumento, ispessimento, stenosi, allargamento, screpolature, ecc., Valutazione della funzione della valvola artificiale. 2. Giudizio anormale sulla relazione tra la struttura del cuore, come l'anomalia e la dislocazione della vena e dell'atrio, l'atrio e il ventricolo e la connessione tra il ventricolo e l'aorta. 3, funzione miocardica e funzione pompa. 4, cambiamenti emodinamici cardiaci, come portata, pressione, flusso, con o senza flusso anomalo e altre osservazioni. Persone che hanno bisogno di essere testate: Le persone con palpitazioni, difficoltà respiratorie, cianosi, vertigini, sincope e altri sintomi. Alti risultati possono essere malattie: infarto cerebrale giovane e di mezza età, cardiomiopatia ipertrofica pediatrica, ischemia miocardica, rabdomiomi cardiaci, ipertensione polmonare primaria, disturbi mentali associati a malattie cardiovascolari Prima del test: non esercitare vigorosamente. Processo di ispezione Metodo di intubazione: la sonda ecografica esofagea viene regolarmente disinfettata secondo il metodo di sterilizzazione del gastroscopio. L'estremità anteriore della sonda è rivestita con un lubrificante di circa 150 ° e il paziente morde il cuscinetto dentale. Il chirurgo inserisce rapidamente la sonda nell'esofago attraverso la cavità orale nella faringe. La sonda multi-piano esegue automaticamente la scansione continua da 0-180 ° tramite il pulsante sull'impugnatura della sonda. 1, il fondo del cuore: la sonda si trova a circa 25-30 cm dall'incisivo per trovare il fondo del cuore, in base al grado dell'angolo della sonda, può mostrare l'asse corto della radice aortica, l'aorta ascendente, la valvola aortica, l'asse lungo dell'arteria polmonare (arteria polmonare principale, Biforcazione polmonare, arteria polmonare sinistra e destra), valvola polmonare, vena polmonare, tratto di efflusso ventricolare destro, appendice atriale sinistra, setto atriale, ecc. 2, vista in sezione a quattro cardiogrammi: aumentare la profondità di inserimento della sonda esofagea, può mostrare una vista simile della cavità a quattro cuori dello sterno, così come il seno coronarico, la vena cava inferiore, il tratto di efflusso ventricolare sinistro alla valvola aortica. 3, vista in sezione trasversale dell'asse corto del ventricolo sinistro: la sonda continua a inserirsi a livello della parte inferiore dello stomaco, può mostrare la vista in sezione trasversale dell'asse corto del ventricolo sinistro, osservato muscolo papillare mitralico ventricolare sinistro, sezione obliqua ventricolare destra, aorta toracica. Non adatto alla folla Persone non appropriate: generalmente non ci sono persone che non sono adatte. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna reazione avversa.