imaging della corteccia surrenale

Il colesterolo è il precursore dell'ormone surrenalico sintetico Quando un analogo del colesterolo marcato con radionuclide viene introdotto nel corpo, può anche essere assorbito dalla corteccia surrenale e coinvolto nella sintesi degli ormoni e il suo apporto è correlato alla funzione della corteccia. L'imaging corticale surrenale può mostrare la posizione, la forma, le dimensioni e lo stato funzionale della corteccia surrenale, che è utile nella diagnosi di alcune malattie surrenali. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale quando negativo. positivo: Positivo: sindrome di Cushing, aldosteronismo primario e iperormoni. Suggerimenti: l'imaging corticale surrenale può essere combinato con il test di soppressione del desametasone per migliorare il tasso di diagnosi. Il metodo era desametasone 2 mg / die, che è stato assunto ininterrottamente due giorni prima dell'iniezione del tracciante fino alla fine dell'esame. Valore normale Normale. Significato clinico 1. Diagnosi clinica di pazienti con sindrome di Cushing, aldosteronismo primario e iperkalosi. 2. La sindrome di Cushing, l'aldosteronismo primario, l'iperkalosi e altri pazienti sottoposti a chirurgia. 3. Dopo trapianto autologo di ghiandola surrenale. I risultati positivi possono essere malattie: iperplasia midollare surrenale, tumore accidentale surrenale, aldosteronismo primario, disfunzione corticale surrenalica associata a disturbi mentali 1. L'imaging corticale surrenale può essere combinato con il test di inibizione del desametasone per migliorare il tasso di diagnosi. Il metodo era desametasone 2 mg / die, che è stato assunto ininterrottamente due giorni prima dell'iniezione del tracciante fino alla fine dell'esame. 2. L'adenocarcinoma surrenalico maligno potrebbe non essere sviluppato e occorre prestare attenzione per prevenire la diagnosi di falsi negativi. Processo di ispezione I. Agente di imaging 1. 131I-6-iodometil-19-demethylcholesterol (NP-59). 2. 131I-19-iodocholesterol (NM-145). 3. 131I-6β-iodocholesterol. Gli adulti usano una dose di 37 MBq (1 mCi) / 1,7 m2 di superficie corporea, i bambini riducono. 2. Metodo di imaging 1, iniezione endovenosa lenta di agenti di imaging e prestare attenzione per osservare se il paziente ha reazioni avverse, un piccolo numero di persone può apparire arrossamento del viso transitorio, dolore all'acido posteriore, senso di costrizione al torace, palpitazioni e altre reazioni, può scomparire gradualmente a breve termine, generalmente nessun trattamento speciale. 2. Il 3 °, 5 °, 7 ° e 9 ° giorno dopo l'iniezione dell'agente di imaging, la gamma camera o SPECT del collimatore a foro parallelo ad alta energia è stata utilizzata per eseguire l'imaging delle ghiandole surrenali posteriori e anteriori e le loro parti adiacenti. La matrice è 64 × 64, il picco di energia è 364 keV, la larghezza della finestra è del 20% e il conteggio delle acquisizioni per frame è di circa 50-100k o 300s. 3. Test di inibizione del desametasone. Al fine di identificare ulteriormente gli adenomi surrenali e l'iperplasia dopo l'imaging corticale surrenale convenzionale, è possibile eseguire test di inibizione. Questo test è stato eseguito almeno un mese dopo l'imaging convenzionale. Il desametasone orale è stato iniziato 2 giorni prima dell'iniezione dell'agente di imaging, 2 mg / volta, una volta ogni 6 ore fino alla fine dell'esame. Il tempo e il metodo di imaging sono gli stessi dell'imaging convenzionale della corteccia surrenale. Non adatto alla folla 1. Le donne in gravidanza e in allattamento non devono eseguire questo controllo. 2, gravi danni alle funzioni cardiache e polmonari devono essere usati con cautela. Reazioni e rischi avversi Un piccolo numero di persone può avere arrossamenti del viso transitori, mal di schiena, senso di costrizione al torace, palpitazioni e altre reazioni.