test dell'istamina

Test dell'istamina Il test dell'istamina è un esame per determinare la funzione del nervo non sessuale. L'istamina può eccitare i nervi simpatici, favorire il rilascio di catecolamine immagazzinate nelle terminazioni nervose, contrarre i vasi sanguigni periferici e aumentare la pressione sanguigna. Nei pazienti con feocromocitoma, le terminazioni nervose simpatiche avevano più riserve di catecolamina rispetto alle persone normali e anche il rilascio di catecolamine dopo l'iniezione di istamina era superiore a quello delle persone normali. Il sospetto feocromocitoma è stato iniettato con istamina esogena a intervalli intermittenti per innescare convulsioni ipertensive, per osservare il grado di pressione sanguigna elevata e la presenza o l'assenza di sintomi clinici per aiutare nella diagnosi. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame neurologico: neurofisiofisiologia Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Le persone normali sono negative in questo test. positivo: Il feocromocitoma, per lo più positivo, il tasso positivo può raggiungere il 50% -80%. Il contenuto di catecolamina urinaria dopo l'iniezione di istamina era significativamente aumentato rispetto a quello prima dell'iniezione. Suggerimenti: mantenere una dieta e un programma normali. Valore normale 1. Dopo l'iniezione di istamina, la pressione sanguigna è aumentata di> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg) e la durata è stata> 5 minuti. 2. La pressione sanguigna più alta dopo l'iniezione di istamina è stata aumentata di> 2,7-13,3 KPa (20 / 10mmHg) per> 5min. 3. Compaiono sintomi tipici. Normalmente solo uno o tre di questi non appaiono. Significato clinico Risultato anormale 1. La persona normale è negativa in questo test. 2. Il feocromocitoma, per lo più positivo, il tasso positivo può raggiungere il 50% -80%. Dopo aver iniettato istamina, si è verificato un breve lieve calo della pressione sanguigna, poi è aumentato rapidamente, ha raggiunto il picco per più di 2 minuti e sono comparsi sintomi clinici. In questo momento, se viene iniettata benzil ossazolina, la pressione sanguigna scende rapidamente, il che è più utile per la diagnosi. Il contenuto di catecolamina urinaria dopo l'iniezione di istamina era significativamente aumentato rispetto a quello prima dell'iniezione. 3. Alcuni pazienti con feocromocitoma possono essere ripetutamente negativi per questo test, che può essere correlato all'uso di farmaci antiipertensivi. Le persone che hanno bisogno di essere controllate Feocromocitoma clinicamente sospetto, periodo intermittente di ipertensione parossistica; non sono stati osservati attacchi epilettici per confermare o escludere il feocromocitoma. I risultati positivi possono essere malattie: sindrome da disfunzione autonomica familiare pediatrica, iperfunzione midollare surrenalica, lebbra, precauzioni doloranti Vietato prima dell'esame: mantenere una dieta e un programma normali. 1. I farmaci antiipertensivi, i sedativi, gli anestetici e gli analgesici narcotici sono stati sospesi prima del test per 2 e 3 giorni. 2. L'ipertensione parossistica, le catecolamine del sangue e delle urine possono essere diagnosticate all'inizio del feocromocitoma, non eseguire più questo test. 3. Questo test è dovuto all'improvviso aumento della pressione sanguigna in un breve periodo di tempo, che può causare il rischio di malattie cerebrovascolari e infarto del miocardio, pertanto il test deve essere preparato per il salvataggio di farmaci e strumenti e osservare attentamente. 4. Il test della pressione fredda deve essere eseguito prima del test per il confronto. Requisiti per l'ispezione: 1. Inalazione di 5 mg di fentolamina (benzilamina) nella siringa da utilizzare Una volta che la pressione sanguigna raggiunge uno standard positivo, viene immediatamente eseguita un'iniezione endovenosa per abbassare la pressione sanguigna e prevenire un ulteriore aumento, causando gravi conseguenze avverse. 2. Durante il test possono verificarsi reazioni avverse: mal di testa, vampate di calore, diminuzione della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca, un fenomeno normale che non richiede un eccessivo panico. Processo di ispezione 1. I farmaci antiipertensivi, i sedativi, gli anestetici e gli analgesici narcotici sono stati sospesi prima del test per 2 e 3 giorni. 2. Il paziente rimane tranquillamente supino fino a quando la pressione arteriosa è stabile o la pressione arteriosa viene ripristinata al livello basale dopo il test di compressione del freddo e la pressione arteriosa dopo la stabilizzazione viene registrata come controllo. 3. Infusione endovenosa di soluzione salina fisiologica per non ostruire il percorso del fluido, quindi assumere la matrice di istamina 0,025 mg-0,05 mg (istamina fosfato 0,07 mg-0,14 mg), sciolta in 0,5 ml di soluzione fisiologica e iniettata rapidamente dalla provetta di infusione. 4. Dopo aver iniettato istamina, misurare la pressione sanguigna sulla parte superiore del braccio controlaterale, misurare una volta ogni 30 secondi, misurare continuamente per 5 minuti, quindi passare a 1 minuto al minuto, quindi misurare per 10 minuti, misurare 1 volta, minuto o riportare la pressione sanguigna al livello base. Finora. 5. Raccogliere l'urina per 1 ora prima e dopo l'iniezione di istamina e misurare il contenuto di catecolamina. Il risultato è valutato: 1. Dopo l'iniezione di istamina, la pressione sanguigna è aumentata di> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg) e la durata è stata> 5 minuti. 2. La pressione sanguigna più alta dopo l'iniezione di istamina è stata aumentata di> 2,7-13,3 KPa (20 / 10mmHg) per> 5min. 3. Compaiono sintomi tipici. Quelli con i precedenti 1, 3 o 2, 3 sono positivi per il test. Non adatto alla folla Anziani, malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, pressione sanguigna> 22,7 / 13,3 kPa (170 / 100mmHg). Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna reazione avversa.