Estriolo

L'estriolo (E3) è un metabolita dell'estradiolo e dell'estrone. È basso in non gravidanza ed è principalmente sintetizzato dal fegato. È principalmente sintetizzato dalla placenta fetale durante la gravidanza, sintetizzata attraverso la circolazione sanguigna materna, metabolizzata nel fegato e L'acido solforico o l'acido glucuronico si combinano per formare l'E3 legato ed è escreto dalle urine. L'E3 svolge un ruolo importante nella regolazione dello sviluppo intrauterino fetale e può influire sulla sensibilità dell'utero in gravidanza all'ossitocina. Informazioni di base Classificazione specialistica: controllo di maternità controllo classificazione: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: essere a stomaco vuoto prima di effettuare un'ispezione. Valore normale Donne in gravidanza (0,31 ± 0,17) nmol / L. Nelle donne in gravidanza, è aumentato con l'età gestazionale di 21 settimane, (15,75 ± 1,74) nmol / L; 35 settimane, (35,26 ± 7,95) nmol / L; 41 ~ 42 settimane, (56,39 ± 11,0) nmol / L. Maschio (0,24 ± 0,17) nmol / L. Significato clinico (1) Il monitoraggio dell'E3 nei pazienti con gravidanza in diabete aiuta a comprendere la funzione placentare e lo sviluppo fetale. L'incidenza della macrosomia nelle gravidanze diabetiche può essere aumentata di circa 10 volte rispetto ai pazienti non diabetici e la secrezione di E3 nella placenta è aumentata, con conseguente aumento del siero o dell'urina nelle 24 ore E3.L'incidenza della nascita morta nelle donne in gravidanza con diabete è molto più elevata rispetto a quella nelle donne in gravidanza non diabetiche, quindi il monitoraggio del livello di ematuria E3 è monitorato. Aiuta a determinare il periodo di consegna ottimale per le donne in gravidanza con diabete. Nel terzo trimestre di gravidanza, la concentrazione di E3 aumentava gradualmente lentamente, raggiungendo un picco tra 41 e 42 settimane. Si ritiene generalmente che il siero E3 dovrebbe essere maggiore di 31 nmol / L in gravidanza a termine, e <6,9 nmol / L nei feti muoiono in intrauterino,> 6,9 nmol / L, <13,9 nmol / L in crisi fetale. Urina 24 ore <10 mg, ha anche suggerito che la funzione placentare fetale è bassa. (2) Sindrome da ipertensione indotta dalla gravidanza In assenza di sofferenza fetale, l'E3 può rimanere normale nella fase iniziale a causa dell'aumento del flusso sanguigno uterino-placentare. Nei pazienti con ipertensione moderata o grave indotta dalla gravidanza, l'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone è potenziata, il che provoca ischemia placentare ed E3 sierico può essere significativamente ridotto. (3) Aumento del siero E3 in gravidanze multiple e feti in sovrappeso. Il siero E3 è diminuito in gravidanza scaduta, ritardo della crescita intrauterina, insufficienza surrenalica fetale e parto morto. precauzioni Il sangue venoso a digiuno non è stato rilevato dall'anticoagulazione. L'uso di clomifene, estrogeni, ecc. Del farmaco per l'ovulazione può aumentare i risultati del test. Processo di ispezione 1 ml di plasma è stato aggiunto a 6 ml di etere distillato, agitato in una provetta da centrifuga per 2 minuti, centrifugato a 1500 r / min per 5 minuti, lo strato superiore di dietil etere è stato diviso in due provette e 2 ml per provetta, e l'etere è stato insufflato a 45 ° C e sono stati aggiunti 50 μl di 3H-estratriolo. Il bagno d'acqua è stato usato a 45 ° C. Comprimere l'aria, asciugare ogni tubo e aggiungere 1: 20.000 anticorpo diluito (0,2 ml per tubo), agitare e mettere in frigorifero a 4 ° C durante la notte, eliminare 5 ml / L di gelatina 0,1 ml per tubo il giorno successivo, mettere 4 ° C di bagno di ghiaccio, ciascuno La provetta è stata aggiunta con 2,5 g / L e DCC 0,5 ml. Dopo 10 minuti, centrifugare per 3000 giri / min per 10 minuti, aspirare 0,4 ml del surnatante in 8 ml di fluido di scintillazione, miscelare per 1 minuto su un miscelatore a vortice e contare per scintillazione ogni 4 ore. Non adatto alla folla Avere una coagulopatia come l'emofilia. Reazioni avverse e rischi 1. Emorragia sottocutanea: emorragia sottocutanea dovuta a meno di 5 minuti di tempo di compressione o tecnica di prelievo di sangue. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo.