Spazio morto fisiologico (Vd/Vt)

Ogni parte del gas inalato rimane nel tratto respiratorio dal tratto respiratorio superiore ai bronchi respiratori.Questa parte del gas non partecipa allo scambio di gas tra l'alveolare e il sangue, che si chiama vuoto anatomico o spazio morto. Il suo volume è di circa 150 ml. Il gas che entra negli alveoli può anche essere distribuito a causa della distribuzione irregolare del flusso sanguigno nei polmoni, questa parte del volume alveolare è chiamata cavità alveolare inefficace. La cavità nulla alveolare è collettivamente definita cavità fisiologicamente inefficace insieme al vuoto anatomico. La cavità fisiologicamente inefficace di una persona sana sdraiata è uguale o vicina alla cavità anatomica. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: test di funzionalità polmonare Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Nessun significato clinico. Valore normale: Valore normale: 25-33% Sopra normale: Aumenta la malattia che può essere vista nella cavità inefficace degli alveoli, come la riduzione del letto vascolare polmonare causata da vari motivi come enfisema, riduzione del flusso sanguigno polmonare ed embolia vascolare polmonare. negativo: positivo: Promemoria: riposo tranquillo prima della determinazione della ventilazione a riposo, dovrebbe essere completamente sotto lo stato metabolico basale, l'ambiente circostante è silenzioso e richiede una respirazione costante. Valore normale La persona normale Vd / Vt è dal 25% al ​​33%. Significato clinico Vd / Vt aiuta a comprendere la ventilazione dello spazio morto e aiuta nella diagnosi e nella valutazione della malattia vascolare polmonare. Ambito di applicazione: 1 embolia polmonare, shock e altre malattie di riduzione del flusso sanguigno polmonare. 2 malattie distruttive polmonari del letto vascolare come enfisema, tubercolosi e cisti polmonari. 3 monitoraggio respiratorio durante la ventilazione meccanica. Analisi dei risultati delle ispezioni: (1) L'aumento di Vd / Vt può essere osservato in malattie con aumento dei vuoti alveolari, come la riduzione del letto vascolare polmonare causata da varie cause come enfisema, riduzione del flusso sanguigno polmonare ed embolia vascolare polmonare. (2) L'aumento Vd / Vt si osserva anche nella ventilazione meccanica quando il tubo respiratorio è troppo lungo, l'intubazione tracheale è troppo lunga e altri vuoti anatomici iatrogeni aumentano. Gli alti risultati possono essere malattie: embolia polmonare, precauzioni per enfisema (1) Prima dell'esame, le materie dovrebbero essere spiegate in dettaglio sui metodi e gli elementi essenziali dell'ispezione e dovrebbe essere impartita una formazione adattiva. (2) Il riposo tranquillo prima della misurazione della ventilazione a riposo, deve essere effettuato completamente nello stato metabolico basale, l'ambiente circostante è silenzioso e la respirazione deve essere stabile. (3) Poiché il volume morto non può essere misurato direttamente, il volume dell'aria morta può essere calcolato misurando la ventilazione a riposo minuto e la pressione parziale espirata di CO 2, ottenendo così la ventilazione alveolare. Clinicamente, PaCO2 viene spesso utilizzato per riflettere l'adeguatezza della ventilazione alveolare. (4) A causa della differenza dei metodi e degli strumenti di misurazione e del grado di collaborazione dei soggetti, la portata massima della ventilazione massima è ampia. L'intervallo normale viene generalmente considerato come una percentuale del valore previsto di ± 20%. (5) La capacità vitale forzata e il volume espiratorio massimo del flusso medio sono stati tutti influenzati dal grado di espirazione forzata durante l'esame, il primo ha avuto un impatto maggiore. (6) Il sesso, l'età, l'altezza e la forza muscolare del soggetto possono influenzare i risultati dell'esame di cui sopra. (7) Controindicazioni: 1 grave patologia cardiaca e polmonare, debolezza fisica. 2 disturbi mentali o non possono essere ben coordinati. Processo di ispezione Per l'intubazione sono state utilizzate la vena giugulare interna, la succlavia succlavia o quella anteriore del gomito: dopo che il catetere ha raggiunto la vena cava superiore, è necessario osservare la curva della pressione. Quando la curva di pressione cambia con la respirazione e la tosse, si può confermare che il catetere ha raggiunto la vena cava superiore anche senza fluoroscopia. Quando il catetere raggiunge l'arteria polmonare, la forma d'onda della pressione arteriosa polmonare (PAP) appare sul monitor Se la forma d'onda della pressione arteriosa polmonare non appare dopo che il catetere raggiunge il ventricolo destro e quindi avanza di circa 15 cm, il catetere deve essere considerato arricciato nel ventricolo destro. Esci dal catetere nell'atrio destro per evitare che il catetere si annodi, quindi fai avanzare nuovamente il catetere. Non adatto alla folla Controindicazioni: 1 malattia cardiaca e polmonare grave, corpo debole. 2 disturbi mentali o non possono essere ben coordinati. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna complicazione e danno.