sodio sierico

Il sodio sierico si riferisce alla concentrazione di ioni sodio nel siero. Lo ione sodio è il catione più abbondante nel fluido extracellulare (come il sangue), che è importante per mantenere il volume del fluido extracellulare, regolare l'equilibrio acido-base, mantenere la normale pressione osmotica e la funzione fisiologica cellulare e partecipare al mantenimento del normale stress neuromuscolare. . Il cambiamento della concentrazione di sodio nel fluido extracellulare può essere causato dal cambiamento di qualsiasi contenuto di acqua e sodio, quindi il disturbo dell'equilibrio del sodio è spesso accompagnato da un disturbo del bilancio idrico. Il normale metabolismo e l'equilibrio di acqua e sodio sono fattori importanti per mantenere la stabilità del corpo umano. Pertanto, la determinazione del sodio sierico ha un significato clinico importante, specialmente per il trattamento della disidratazione. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione delle ispezioni: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del prelievo del sangue, evitare di bere pesantemente. Valore normale L'analisi enzimatica era da 136 a 146 mmol / L (da 136 a 146 mEq / L). Il metodo dell'elettrodo selettivo per ioni va da 145 a 155 mmol / L (da 145 a 155 mEq / L). Significato clinico 1, aumentato clinicamente meno comune, può essere visto in 1 grave disidratazione, sudorazione eccessiva, febbre alta, ustioni, poliuria diabetica. 2 iperfunzione surrenalica, aldosteronismo primario o secondario, ipernatriemia cerebrale (trauma cerebrale, incidente cerebrovascolare e tumori ipofisari, ecc.). 3 dieta o trattamento impropri portano a un'assunzione eccessiva di sodio. 2, ridurre 1 perdita renale di sodio, come insufficienza corticale renale, pielonefrite grave, diabete e così via. Aumento dell'escrezione urinaria di sodio, gravi danni ai tubuli renali, ridotto riassorbimento e una grande perdita di sodio nelle urine. 2 perdita gastrointestinale di sodio (come drenaggio gastrointestinale, ostruzione pilorica, vomito e diarrea). 3 Applicare un eccessivo ormone antidiuretico. 4 insufficienza cardiaca, insufficienza renale, fornitura eccessiva di acqua. 5 iperlipidemia, a causa di più lipidi nel siero, la concentrazione di sodio è diminuita. 6 malattie cardiovascolari, come insufficienza cardiaca congestizia, infarto miocardico acuto, ecc. Possono causare iponatriemia. 7 malattie cerebrali come encefalite, trauma cerebrale, emorragia cerebrale, ascesso cerebrale, meningite, ecc., Dovute a una serie di fattori neuroumorali che portano a una riduzione del sodio sierico. Dopo ampie ustioni, traumi, perdita di sodio nella pelle e sudorazione, i fluidi corporei e il sodio vengono in gran parte persi dalla superficie della ferita, viene aggiunta solo acqua e viene aggiunto l'elettrolita. I risultati bassi possono essere malattie: iponatriemia, risultati di disidratazione iperosmolare possono essere malattie elevate: ipernatriemia, precauzioni di crisi surrenaliche 1 intervallo lineare della legge: Na + metodo diretto: da 100 a 180 mmol / L (siero). Da 30 a 190 mmol / L (urina). Metodo indiretto: da 100 a 180 mmol / L (siero). 25 ~ 150mmol / L (urina). 2 L'emolisi, anticoagulante contenente ioni ammonio, citrato di sodio, ossalato ed EDTA hanno interferito con il test. 3 La determinazione del potassio e del sodio nelle urine con il metodo ISE ha un intervallo lineare limitato ed è suscettibile alle interferenze dei componenti ionici nelle urine. 4 Alcuni farmaci, come il fosfato di iodio, possono agire sulla membrana dell'elettrodo mediante iodio, causando una pseudo-riduzione K +. Il siero commerciale di controllo della qualità spesso utilizza glicole etilenico come agente protettivo. Quando il contenuto raggiunge il 30% (concentrazione comune di glicole etilenico), causerà interferenze positive alla misurazione Na + e la deviazione è compresa tra 4,0% e 9,5%, che non può essere ignorata. 5 La temperatura influisce sull'attività degli ioni, quindi i campioni e i reagenti appena estratti dal frigorifero devono essere riportati a temperatura ambiente per la misurazione. Processo di ispezione Depolarizzazione selettiva degli ioni Esistono due metodi per misurare il sodio usando un elettrodo selettivo agli ioni, uno è un metodo potenziale diretto e l'altro è un metodo potenziale indiretto. 1 Metodo del potenziale diretto: campione (siero, plasma, sangue intero) o soluzione standard direttamente nella tubazione ISE per analisi potenziale senza diluizione. Questo metodo può davvero riflettere l'attività degli ioni nel siero che è fisiologicamente significativa, quindi il metodo di segnalazione è l'attività sierica di mmol / L. 2 Metodo del potenziale indiretto: il campione (siero, plasma, liquido cerebrospinale) e la soluzione standard devono essere diluiti con una diluizione della forza ionica e del pH specificati, quindi inviati al tubo dell'elettrodo per determinarne il potenziale. A questo punto, il pH del campione e la soluzione standard sono La forza ionica tende ad essere uniforme e l'attività ionica della soluzione misurata è uguale alla concentrazione ionica. Riportato in mmol / L concentrazione. Diversi modelli di analizzatori ISE funzionano in modo diverso, in genere sono necessari i seguenti passaggi: A. Accendere lo strumento e pulire il tubo. L'elettrodo viene attivato con una soluzione di attivazione. B. Calibrazione a due punti con un calibratore di pendenza di basso e alto valore adatto allo strumento. C. Il campione del metodo del potenziale indiretto viene automaticamente diluito dallo strumento e quindi misurato Il metodo del potenziale diretto può misurare direttamente il campione nel tubo dell'elettrodo. D. Il risultato della misurazione viene calcolato mediante elaborazione computerizzata nello strumento e i dati vengono stampati. E. Dopo averlo usato ogni giorno, pulire gli elettrodi e i tubi e quindi spegnere o no. Non adatto alla folla Nessuna indicazione di indicazioni. Reazioni e rischi avversi Disagio: possono verificarsi dolore, gonfiore, dolorabilità ed ecchimosi sottocutanea visibile nel sito di puntura.