test del metabolismo della lidocaina

Il test del metabolismo della lidocaina è un test quantitativo della funzionalità epatica che riflette principalmente il metabolismo epatico La lidocaina è principalmente metabolizzata nel fegato e metabolizzata rapidamente.Il 90% circa delle cellule è dealchilata dal sistema epatico del citocromo P-450 per produrre monoetilglicina. La xilidina (MEGX) viene escreta principalmente dai reni. Il tasso di clearance della lidocaina nelle persone sane dipende principalmente dal flusso sanguigno epatico. Il test MEGX riflette la vitalità del citocromo epatico P-450. I pazienti con malattia epatica hanno un tasso metabolico più lento e il test MEGX riflette direttamente la funzione delle cellule del fegato. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: test di funzionalità epatica Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: non devi bere alcolici il giorno prima. Prestare attenzione a garantire un sonno adeguato prima dell'esame, non esercitare vigorosamente. Valore normale La normale concentrazione di lidocaina nell'uomo era di 0,83 ± 0,45 μg / ml e la concentrazione di MEGX era di 127,25 ± 26,25 ng / ml. Significato clinico Risultati anormali La concentrazione media di MEGX nei pazienti con cirrosi per 60 minuti è stata di 58,25 ± 33,39 ng / ml. È necessario controllare i pazienti con cirrosi nella popolazione. precauzioni Tabù prima dell'ispezione 1. Prestare attenzione a non assumere il farmaco prima del test, poiché alcuni farmaci aumenteranno il carico sul fegato, causando danni temporanei alla funzionalità epatica, che porteranno alla precisione dei risultati del test di funzionalità epatica. 2. Prestare attenzione a garantire un sonno adeguato prima dell'esercizio, non esercitarsi in modo vigoroso, che può causare transaminasi elevata, influenzando così i risultati del test. 3. Non è necessario bere alcolici il giorno prima: bere alcolici provoca un aumento della transaminasi e influisce sui risultati del test. 4. Preparare la soluzione di lidocaina prima del test, prestare attenzione a regolare il pH. Controindicazioni durante l'esame: prestare attenzione all'intervallo tra la raccolta del sangue. Processo di ispezione 1. Somministrazione: il soggetto è stato iniettato per via endovenosa con lidocaina cloridrato 1 mg / kg. 2. Raccolta del sangue: 1,5 ml di sangue venoso sono stati raccolti a 0, 3, 6, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 300 minuti dopo la somministrazione e si è preparato il siero per determinare la concentrazione di lidocaina e il suo metabolita MEGX. Non adatto alla folla 1. I pazienti che hanno assunto contraccettivi, ormoni tiroidei, ormoni steroidei, ecc., Possono influenzare i risultati dell'esame e vietare i pazienti che hanno recentemente assunto la storia del farmaco. 2, malattie speciali: i pazienti con funzione ematopoietica per ridurre la malattia, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea: a causa di un tempo di pressatura inferiore a 5 minuti o la tecnologia di prelievo del sangue non è sufficiente, ecc. Può causare sanguinamento sottocutaneo. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo. 3, vertigini o svenimento: nel prelievo di sangue, a causa di sovraccarico emotivo, paura, riflesso causato dall'eccitazione del nervo vago, diminuzione della pressione sanguigna, ecc. Causato da insufficiente afflusso di sangue al cervello causato da svenimento o vertigini. 4. Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.