Seleziona nell'indice (SPI)

Il Selective Protein Index (SPI) è un test ausiliario utilizzato per verificare se i reni sono normali. Poiché il grado di danno ai capillari glomerulari è diverso, la proporzione di varie proteine ​​in diversi pesi molecolari nelle urine è diversa: in base a ciò, viene proposto il concetto di selettività delle proteine ​​urinarie, ovvero il passaggio della parete capillare glomerulare alle proteine ​​plasmatiche. C'è selettività. Il tasso di clearance renale delle proteine ​​plasmatiche con grandi differenze nel peso molecolare è spesso determinato clinicamente e il rapporto viene calcolato come indice di selettività (SPI). Le concentrazioni di sangue e urina sono generalmente determinate mediante saggio immunoturbidimetrico o metodo di immunodiffusione a una via usando rispettivamente transferrina (peso molecolare 79.000) e IgG (peso molecolare 170.000). Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere routine e dieta regolari per facilitare il controllo dell'ispezione. Valore normale Criteri di giudizio di SPI: 1. SPI ≤ 0.1 è la selezione dell'altezza. Quando il filtro glomerulare è normale, solo le proteine ​​con un peso molecolare <40.000 possono passare e il componente più grande può filtrare solo una piccola quantità, quindi ha un'alta selettività. 2. SPI ≥ 0,2 è una scelta bassa. 3. SPl0.1 ~ 0.2 è una scelta moderata. Significato clinico Risultati anormali: 1. La proteina minima dell'urina del tipo di lesione è altamente selettiva, i farmaci ormonali e citotossici sono efficaci e circa il 95% dei pazienti ha una normale funzionalità renale. 2, il tipo di sclerosi focale è spesso una proteina urinaria selettiva bassa, gli ormoni e i farmaci citotossici sono spesso inefficaci, il 50% dei pazienti può sviluppare insufficienza renale, necessità di dialisi e trattamento del trapianto renale. 3, la nefropatia membranosa, la sua SPI spesso cambia, alcuni pazienti sono sensibili agli ormoni e ai farmaci citotossici, dal 30% al 50% dei pazienti deve sottoporsi a dialisi o trapianto renale. Inoltre, sebbene l'SPI di diversi tipi patologici di sindrome nefrosica sia diverso, ci sono anche fenomeni sovrapposti. Pertanto, nel giudizio clinico, è necessario combinare altri test di laboratorio per un'analisi completa. Le persone che hanno bisogno di essere esaminate: sospettato di essere un paziente con malattia renale. precauzioni Tabù prima dell'esame: mantenere routine e dieta regolari per aiutare il controllo a procedere senza intoppi. Requisiti per l'esame: il paziente prende l'urina secondo l'esame del medico, il medico controlla attentamente e osserva attentamente il risultato. Processo di ispezione Misurando le dimensioni e la composizione delle molecole proteiche nelle urine, si può dimostrare l'entità del danno alla membrana di filtrazione. Il grado di selettività delle proteine ​​urinarie può essere determinato dall'indice di selettività delle proteine ​​urinarie: indice di selettività delle proteine ​​urinarie (urine IgG ÷ sangue IgG) ÷ (urina transferrina ÷ sangue transferrina). L'indice di selettività O.2 indica che una grande quantità di proteine ​​di grande peso molecolare viene escreta nelle urine, suggerendo che il danno al filtro glomerulare è meno efficace del trattamento ormonale pesante. L'indice di selettività è compreso tra 0,1 e 0,2 e l'effetto ormonale non è molto soddisfacente. Per i pazienti con lieve proteinuria, questo test ha scarso valore di riferimento e deve essere utilizzato per l'elettroforesi del disco delle proteine ​​delle urine. Non adatto alla folla Persone inadatte: in generale, non c'è adatto per la folla. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza o rischio correlato.