Sindrome dello "schiaccianoci" della vena renale sinistra

Il test della sindrome "schiaccianoci" della vena renale sinistra è un metodo diagnostico ausiliario per verificare se il rene è normale. La sindrome da compressione della vena renale sinistra (sindrome delle letrtrenalveinentrapments), nota anche come nutcrackerphenome-non (NCP), si riferisce alla compressione meccanica della vena renale sinistra tra l'aorta e l'arteria mesenterica superiore. Causato da ipertensione venosa renale sinistra e sindrome della vena genitale, manifestata come ematuria e / o proteinuria, dolore addominale e altri sintomi clinici. Anatomicamente, il rene sinistro si trova vicino all'aorta addominale (AO) e il rene destro si trova vicino alla vena cava inferiore (IVC). Pertanto, la vena renale sinistra (LRV) è più lunga della vena renale destra (RRV) e la vena renale destra viene iniettata direttamente nell'IVC. Per iniettare IVC, la vena renale sinistra deve passare attraverso l'angolo tra l'aorta addominale e l'arteria mesenterica superiore (SMA) del suo ramo. Normalmente questo angolo è di 45 ° ~ 60 °, è pieno di grasso mesenterico, tessuto linfoide e peritoneo, in modo che non comprima LRV, ma quando l'angolo è ridotto (<30 °), come la pubertà si sviluppa più velocemente, l'altezza è rapida La crescita, l'eccessivo allungamento della colonna vertebrale, i rapidi cambiamenti nella forma del corpo o il rilassamento del rene, del retto o della posizione supina, i linfonodi ingrossati e la compressione del tumore possono tutti portare a segni clinici di compressione LRV (cioè "fenomeno delle schiaccianoci"). Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere il sonno e la dieta normali. Valore normale Normalmente, l'angolo tra l'arteria mesenterica superiore e l'aorta addominale viene riempito con il mesentere, il grasso, i linfonodi e il peritoneo, quindi la vena renale sinistra non viene schiacciata. Significato clinico Risultati anormali: la sindrome "schiaccianoci" della vena renale sinistra era positiva. L'angolo è inferiore a 30 gradi, come il rapido sviluppo della pubertà, la rapida crescita dell'altezza, l'eccessivo allungamento della colonna vertebrale, i rapidi cambiamenti nella forma del corpo o il rilassamento del rene, la posizione diritta o supina, i linfonodi ingrossati e la compressione del tumore. Persone che devono essere esaminate: sospettato di reni anomali. precauzioni Tabù prima del controllo: mantenere il sonno e la dieta normali. Requisiti per l'esame: il paziente deve cooperare attivamente con il medico e il medico deve controllarlo attentamente per evitare il risultato. Processo di ispezione L'ecografia ha evidenti vantaggi nella diagnosi della sindrome dello schiaccianoci: l'ecografia può mostrare chiaramente l'anatomia dell'aorta addominale, l'arteria mesenterica superiore e la vena renale sinistra.Il diametro massimo del segmento prossimale della vena renale sinistra può essere trovato in diverse sezioni trasversali. Il valore misurato è preciso e si può osservare e misurare l'angolo tra l'arteria mesenterica superiore e l'aorta addominale. La velocità del flusso di Color Doppler fornisce cambiamenti emodinamici più accurati e contribuisce alla diagnosi di questa malattia. L'ecografia può anche escludere l'ematuria causata da malformazioni congenite, traumi, tumori, calcoli, malattie infettive e anomalie vascolari. Non adatto alla folla Persone inadatte: in generale, non c'è adatto per la folla. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza o rischio correlato.