test del blocco della fentolamina

Il test del blocco della fentolamina (test della regitina) viene eseguito secondo il seguente principio: la fentolamina (cioè benzil ossazolina) è un bloccante del recettore alfa-adrenergico che blocca l'alfa delle catecolamine. - L'effetto del recettore provoca un rapido declino dell'ipertensione persistente o parossistica a causa di livelli elevati di catecolamine. Pertanto, il rapporto tra ipertensione e feocromocitoma può essere valutato in base alla risposta alla fentolamina. Informazioni di base Categoria di specialisti: Esame cardiovascolare Categoria: Altri esami Genere applicabile: a digiuno: non a digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Non si è verificata una riduzione significativa della pressione arteriosa 2 minuti dopo l'iniezione di fentolamina e non vi è stata alcuna riduzione significativa della pressione arteriosa dopo 7 minuti, pertanto il risultato del test è stato negativo e la manifestazione clinica del feocromocitoma non era probabile. positivo: 1. L'accuratezza del test positivo e del test di feocromocitoma è del 75-100%. 2. Le false reazioni negative sono rare. La causa di falsi negativi può essere correlata a lesioni arteriolari secondarie. La fentolamina viene testata mediante iniezione intramuscolare ed è anche soggetta a reazioni false negative. Suggerimenti: prima del test, il paziente riposa in una posizione piana e l'ambiente circostante deve essere silenzioso. Il sedativo viene interrotto per almeno 2 giorni, il farmaco antiipertensivo è di almeno 3 giorni e la reserpina è di almeno 14 giorni. La pressione sanguigna viene misurata una volta al minuto fino a quando la pressione sanguigna è stabile e continua a essere superiore a 22,7 / 14,7 kPa (170/110 mmHg) prima di poter eseguire il test. Valore normale Non si è verificata una riduzione significativa della pressione arteriosa 2 minuti dopo l'iniezione di fentolamina e non vi è stata alcuna riduzione significativa della pressione arteriosa dopo 7 minuti, pertanto il risultato del test è stato negativo e la manifestazione clinica del feocromocitoma non era probabile. Significato clinico 1. L'accuratezza del test positivo e del test di feocromocitoma è del 75-100%. 2. Le false reazioni negative sono rare. La causa di falsi negativi può essere correlata a lesioni arteriolari secondarie. La fentolamina viene testata mediante iniezione intramuscolare ed è anche soggetta a reazioni false negative. Risultato anormale Le manifestazioni cliniche del feocromocitoma variano ampiamente tra gli individui. Dai segni asintomatici e fisici all'insorgenza improvvisa di ipertensione maligna, insufficienza cardiaca o emorragia cerebrale. PHEO è "regola del 10% circa", ovvero circa il 10% è al di fuori della ghiandola surrenale, il 10% è maligno, il 10% è familiare, il 10% è nei bambini, il 10% è bilaterale e il 10% è multiplo. Segni e sintomi clinici sono associati a un'eccessiva secrezione di catecolamine, la cosiddetta ipertensione "6H performance" (ipertensione), mal di testa (mal di testa), coscienza cardiaca (ipertensione), ipermetabolismo (ipermetabolismo), iperglicemia (iperglicemia), iperidrosi) . Persone bisognose di esame: se i sintomi dell'ipertensione sono causati dal feocromocitoma. I risultati positivi possono essere malattie: feocromocitoma, pazienti anziani con insufficienza cardiaca sinistra acuta Tabù prima dell'ispezione: 1. Interrompere il sedativo per almeno 2 giorni prima del test, farmaci antiipertensivi per almeno 3 giorni e ricerpina per almeno 14 giorni. 2. Il paziente deve riposare in una posizione piana prima del test e l'ambiente circostante deve essere silenzioso. 3. La pressione sanguigna viene misurata una volta al minuto fino a quando la pressione sanguigna è stabile e continua a essere superiore a 22,7 / 14,7 kpa (170 / 110mmHg) prima di poter eseguire il test. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con la richiesta del medico. Processo di ispezione [Metodo] 1. Interrompere il sedativo per almeno 2 giorni prima del test, farmaci antiipertensivi per almeno 3 giorni e ricerpina per almeno 14 giorni. 2. Il paziente deve riposare in una posizione piana prima del test e l'ambiente circostante deve essere silenzioso. 3. Stabilire un canale venoso e instillare lentamente soluzione salina. 4. Misurare la pressione sanguigna una volta al minuto fino a quando la pressione sanguigna è stabile e continuare oltre 22,7 / 14,7 kpa (170 / 110mmHg) prima del test. 5. Iniettare lentamente (entro 1 minuto) fentolamina 5 mg (1 mg da bambini) dalla provetta per infusione senza preavviso del paziente. 6. Al termine dell'iniezione, la pressione arteriosa viene misurata ogni 30 secondi per un totale di 3 minuti, quindi misurata ogni minuto per 7 minuti o fino a quando la pressione sanguigna ritorna al livello pre-test. [risultati] 1. La pressione arteriosa delle persone normali è diminuita 2 minuti dopo l'iniezione di fentolamina, ma la riduzione non ha superato i 4.67 / 3.33kpa (35 / 25mmHg). 2. Nei pazienti con feocromocitoma, la pressione sanguigna è diminuita in modo significativo dopo 2 minuti di iniezione e la riduzione è stata superiore a 4,67 / 3,33 kPa (35/25 mmHg) per 3-5 minuti o più. Non adatto alla folla Folla inappropriata: temporaneamente sconosciuta. Reazioni e rischi avversi No.