Imaging del flusso sanguigno cerebrale

L'imaging del flusso sanguigno cerebrale comprende la tomografia per perfusione ematica cerebrale, la misurazione del flusso sanguigno cerebrale 133Xe e l'imaging della perfusione cerebrale per imaging e stress test. Questo test viene utilizzato per la diagnosi di ischemia cerebrale, infarto cerebrale, diagnosi e diagnosi differenziale della malattia di Alzheimer e diagnosi di localizzazione del focus epilettogeno. Interrompere l'assunzione di sedativi, stimolanti e altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso 24 ore prima del test per evitare illusioni durante il test e influire sul giudizio dei risultati del test. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di ispezione: CT Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: interrompere l'assunzione di sedativi, stimolanti e altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso 24 ore prima del test per evitare la formazione di illusioni durante l'esame e influire sul giudizio dei risultati del test. Valore normale La corteccia cerebrale, i gangli della base, il talamo e il cervelletto su entrambi i lati dell'immagine normale presentano radioattività elevata, immagini chiare, distribuzione uniforme della radioattività e distribuzione sostanzialmente simmetrica. Le immagini dei tre piani trasversali dei piani trasversale, coronale e sagittale non mostravano lesioni. Significato clinico Risultati anormali: 1, malattia cerebrovascolare: 1 L'area di infarto dell'infarto cerebrale è un difetto radioattivo o ridotto e può visualizzare immagini di disfunzione neurologica nel cervello, come insufficienza cerebellare crociata; 2 riduzione radioattiva del sito ischemico nell'attacco ischemico transitorio; 3 emorragia cerebrale: riduzione radioattiva o difetto dell'ematoma locale. 2. L'epilessia ha aumentato la radioattività durante il periodo di attacco, mentre la radioattività è ridotta durante il periodo intermittente, quindi è possibile localizzare le lesioni dell'epilessia. 3, identificazione della demenza: la malattia di Alzheimer ha mostrato una simmetria della corteccia cerebrale bilaterale apicale e temporale basata sul lobo è significativamente ridotta e non coinvolge i gangli della base e il cervelletto. Le persone che devono essere esaminate hanno malattie ischemiche cerebrali, infarto cerebrale, morbo di Alzheimer ed epilessia. precauzioni Controindicazioni pre-esame: interrompere l'assunzione di sedativi, stimolanti e altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso 24 ore prima del test per evitare la formazione di illusioni durante l'esame e influire sul giudizio dei risultati del test. Il cloruro di potassio orale 400 mg è stato assunto 30 minuti prima dell'esame per chiudere il plesso coroideo; 10 minuti prima dell'iniezione dell'agente per immagini, la maschera per gli occhi neri e i tappi per le orecchie devono essere indossati fino a 10 minuti dopo l'iniezione per rimuovere, e gli occhi sono stati chiusi e riposati silenziosamente prima dell'imaging. Requisiti per l'ispezione: l'esame deve essere eseguito entro 3 ore dal pasto Se non è possibile mangiare prima dell'esame, è necessario seguire le istruzioni del medico, assumere per via orale 50 grammi di zucchero a velo o 40 ml di glucosio al 50% per via endovenosa per prevenire l'ipoglicemia. Il risultato dell'ispezione. La testa non può essere mossa durante l'ispezione per garantire l'autenticità dell'immagine. Processo di ispezione 1, imaging di perfusione del flusso sanguigno cerebrale. Prima dell'imaging della perfusione ematica cerebrale, il paziente ha assunto perclorato di potassio orale 400 mg per bloccare l'assorbimento del pertecnetato (99mTcO4) da parte del plesso coroideo. Dopo 30 minuti, l'agente di imaging della perfusione del flusso sanguigno cerebrale 99m 锝 doppio è stato iniettato attraverso la vena del gomito. Estere etilico di cisteina (99mTc-ECD) 740925mBq. La raccolta è iniziata 30 minuti dopo l'iniezione. Il paziente giace sul letto di faglia e frena la testa. Matrice di acquisizione 128 × 128, ingrandimento 1.0, acquisizione step, 1 frame per rotazione, 6 frame, per un totale di 60 frame, 2530s per frame. I dati originali sono stati elaborati da una postazione computer (X-Pert) e la ricostruzione è stata eseguita con il filtro Henning con un fattore di correzione dell'attenuazione di 0,11. Sono state ottenute immagini tomografiche trasversali, coronali e sagittali parallele alla linea che collega i fori dell'orecchio esterno ed esterno. 2. Test di carico di acetazolamide. Dopo 48 ore di esame SPECT nel cervello, 2 g di acetazolamide (prodotto da Jiangsu Chennai Pharmaceutical Co., Ltd.) sono stati assunti per via orale e l'esame SPECT è stato eseguito 2 ore dopo. Gli altri passaggi sono gli stessi di cui sopra. 3, 133Xe misurazione e imaging del flusso sanguigno cerebrale. Il soggetto è stato posizionato sulla schiena e la testa è stata collocata in un elmetto di un dispositivo di rilevamento multi-sonda, e un gas misto 133Xe 133Xe-O2 di 185 MBe / L è stato inalato per 1 minuto, seguito dall'inalazione di aria per 15 minuti. Il sistema multi-sonda è stato avviato per la registrazione per 10 ~ 15 minuti e l'RCBF e la mappa di distribuzione del flusso di materia grigia delle parti corrispondenti di ciascuna sonda sono state ottenute mediante elaborazione computerizzata. Se l'imaging tomografico deve essere completato in breve tempo utilizzando una rotazione ad alta velocità e un sistema SPECT ad alta sensibilità. 4. Analisi dell'immagine SPECT. Due analisi qualitative sono state eseguite da due medici utilizzando metodi visivi e sono state considerate lesioni le anomalie della radioattività che erano visibili ad occhio nudo su due o più livelli reciprocamente perpendicolari. Per l'analisi quantitativa è stato utilizzato il software specifico per workstation X-Pert. Il flusso sanguigno cerebrale regionale cerebellare (rCBF) era del 100% e sono stati calcolati i rapporti rCBF e destra / sinistra (R / L) di ciascuna regione del cervello. Non adatto alla folla Popolazione inappropriata: pazienti allergici al perclorato di potassio e agenti di imaging.