dermatite atopica
Introduzione
Introduzione alla dermatite atopica Atopicdermatite, noto anche come eczema atopico o dermatite atopica, è una malattia della pelle cronica, recidivante, pruriginosa, il significato di atopico: (1) sensibile all'asma, alla rinite allergica, all'eczema Tendenza familiare. (2) Allergico alle proteine estranee. (3) IGE elevato nel siero. (4) Eosinofilia ematica La tipica dermatite atopica presenta le quattro caratteristiche sopra menzionate oltre alle manifestazioni cliniche specifiche dell'eczema. La comprensione di questa malattia è ancora incoerente, la causa è più complicata ed è generalmente considerata correlata a vari fattori come eredità e ambiente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: herpes simplex
Patogeno
Cause di dermatite atopica
1. Fattori genetici: il 70% dei pazienti ha una storia di allergie genetiche come dermatite atopica, asma e rinite allergica.
2, allergeni: (1) acari della polvere domestica; (2) cibo; (3) allergeni infettivi; (4) polline; (5) contatto con irritanti e allergeni.
Prevenzione
Prevenzione della dermatite atopica
Il principio di prevenzione generale è più difficile da trovare la causa della malattia e la prevenzione e il trattamento si concentrano sull'infanzia.
1. Cerca di evitare tutti gli stimoli esterni come indossare leggero, morbido, sciolto, non forzare e graffiare.
2. Evitare di pulire eccessivamente, specialmente con sapone o disinfettante, non avvolgere l'area con un panno di gomma o plastica.
3. La temperatura è adatta.
4. Ridurre al minimo gli allergeni nell'ambiente.
5. Presta attenzione alla dieta.
6. Prestare sempre attenzione alla funzione digestiva.
Complicazione
Complicanze della dermatite atopica Complicazioni herpes simplex
La cataratta può verificarsi in pazienti con dermatite atopica a lungo termine tra i 20 e i 30 anni di età.La cataratta può essere una manifestazione specifica o il risultato di un ampio uso sistemico o topico di corticosteroidi. L'herpes simplex può talvolta essere somministrato a pazienti con dermatite atopica. Una grave malattia febbrile (eczema erpetico).
Gli acari della polvere nei materassi, cuscini e tappeti in casa possono ovviamente aggravare la condizione della dermatite atopica.
Sintomo
Dermatite atopica sintomi sintomi comuni papule eczema diarrea prurito pelle secca linfonodi locali gonfiore squamosa herpes pustola stasi del sangue
La malattia ha caratteristiche diverse a età diverse e di solito è divisa in tre fasi:
(1) Infanzia
Conosciuto anche come eczema infantile, di solito si verifica nel secondo o terzo mese dopo la nascita e riportato anche nella seconda o terza settimana dopo la nascita, ma la diagnosi è difficile in questo momento, la lesione si verifica principalmente nelle guance, quantità, Il cuoio capelluto, i singoli casi possono essere sviluppati sul tronco, gli arti, le caratteristiche dell'eruzione cutanea possono essere divise in due tipi, tipo di essudazione e tipo secco.
Il tipo essudativo di eczema si verifica principalmente nei bambini essudativi obesi, a partire dalle guance, si verifica l'eritema, il confine non è chiaro, papule dense sull'eritema, papule, vesciche, vesciche ed essudato e essiccazione dell'essudato Pelle scamosciata gialla e spessa, spesso dovuta a prurito, graffi, attrito e spasmo parziale, rivelando molto essudato di faccia rossa fracassata, pesante può colpire l'intera faccia e il cuoio capelluto, se vi sono pustole visibili di infezione secondaria Con linfoadenopatia locale e persino febbre, sintomi sistemici, un piccolo numero di bambini a causa di un trattamento improprio esteso a tutto il corpo in eritroderma e spesso accompagnato da diarrea, malnutrizione, linfoadenopatia sistemica.
L'eruzione cutanea di tipo secco è comune nei bambini magri, chiazze scure rosso scuro, piccole papule dense e senza vesciche, pelle secca senza evidente essudazione, superficie con squame squamose bianche grigiastre, che coinvolgono spesso viso, tronco e arti, cronica Può anche essere leggermente infiltrato con ipertrofia, screpolato, graffiato o sanguinante.
Oltre ai due tipi di cui sopra, alcune persone hanno anche un tipo seborroico, che è caratterizzato da lesioni cutanee che si verificano nel cuoio capelluto, dietro l'orecchio e altre aree delle ghiandole sebacee, che possono produrre espettorato giallo spesso, ma le sue caratteristiche di base e il tipo di essudazione sono simili.
Indipendentemente dal tipo che ha un forte prurito, provoca il pianto e il sonno del bambino, il decorso della malattia è cronico, buono e cattivo nel mezzo del processo, una cattiva stimolazione o una dieta sensibile, un improvviso cambiamento del clima, indossando capelli stretti, vestiti di seta L'infezione peggiora con l'infezione o il lavaggio con sapone, ma la tendenza generale è quella di ridursi gradualmente con l'età.
(2) Infanzia
80% prima dei 5 anni, le lesioni cutanee si dividono in eczema e prurito.
I sintomi delle lesioni cutanee di tipo eczema sono simili all'eczema subacuto e cronico negli adulti e sono per lo più papule a forma di ago, herpes e piccole vesciche, che sono fuse in un pezzo, relativamente secco, coperto di squame bianche grigiastre, pelle leggermente infiltrata e parzialmente muschioso. Si verifica principalmente nella parte flessoria della fossa del gomito e dei due polpacci e può anche interessare l'esterno del collo e altre parti degli arti.
Le lesioni cutanee pruriginose mostrano prurito pruriginoso nel corpo e si verificano frequentemente le estremità e la parte posteriore delle estremità: le papule sono grandi, il colore della pelle o l'abbronzatura, il primo riser è rosso, le papule sono secche, la superficie è ruvida e sottile e quelle vecchie sono piccole. Duro, la maggior parte dell'eruzione cutanea è graffiata nella parte superiore, graffi visibili, stasi del sangue, possono essere associati a linfoadenopatia locale.
(3) Gioventù e età adulta
Si manifesta principalmente come lesioni croniche al lichene, localizzate principalmente nella testa e nel viso, flessione dell'articolazione del collo e del gomito e del ginocchio, distribuzione simmetrica, evidente pigmentazione, evidenti graffi, graffi della pelle bianca positivi.
Esaminare
Esame della dermatite atopica
1. Esame di routine del sangue: inclusi globuli rossi, globuli bianchi, emoglobina e numero di piastrine. Il sangue raccoglie regolarmente il sangue delle dita o il sangue periferico del lobo dell'orecchio mediante l'agopuntura.Dopo la diluizione, viene fatto cadere in uno speciale disco di calcolo e quindi il numero di cellule del sangue viene calcolato al microscopio.
2. Routine urinaria: inclusi colore delle urine, trasparenza, pH, globuli rossi, globuli bianchi, cellule epiteliali, calchi, proteine, peso specifico e zucchero delle urine qualitativo.
3. Il conteggio degli eosinofili nel sangue nel paziente è aumentato e la lgE nel sangue del paziente è stata eliminata e può essere rilevato mediante test di trasferimento passivo che il test cutaneo con antigene specifico può essere positivo.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della dermatite atopica
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base delle prestazioni cliniche e dei test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
La chiave per l'identificazione di questa malattia con l'eczema infantile è che la prima ha "ectopica", mentre la seconda no.
La dermatite atopica dovrebbe anche essere differenziata dalla dermatite seborroica infantile, che di solito inizia dalla terza alla quarta settimana dopo la nascita: l'eruzione cutanea è eritema e squame oleose, prive di caratteristiche pleomorfe, e si verifica nella testa. Coinvolto nelle sopracciglia, nelle pieghe nasolabiali, dietro le orecchie, nel collo, ecc., Consapevolmente prurito o non prurito, la prognosi è buona, spesso può essere curata in pochi mesi.
