azoospermia
Introduzione
Introduzione all'azoospermia L'azospermia si riferisce a coloro che non hanno trovato lo sperma dopo più esami del seme (di solito più di 3 volte). L'azoospermia rappresenta circa il 15% -20% dei pazienti con infertilità maschile, che ha molte cause e si divide in due categorie. Una è la disfunzione del testicolo stesso, chiamata azoospermia primaria o azoospermia non ostruttiva. In secondo luogo, la spermatogenesi testicolare è normale, ma a causa dell'ostruzione della conduttura dell'inseminazione, lo sperma non può essere escreto, chiamato azoospermia ostruttiva. Analisi di differenziazione della sindrome TCM di azoospermia: azoospermia è dovuta a carenza congenita, dotazione debole, perdita di essenza renale e perdita della vita; o a causa di disturbi acquisiti, danno eccessivo, perdita di milza, mancanza di sangue;瘀,, 闭 闭 闭 闭 闭;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; ;; L'identificazione dialettica identifica innanzitutto la verità. La sindrome da carenza ha insufficienza renale, spesso accompagnata da perdita di libido, impotenza, eiaculazione precoce, vita e ginocchia e così via. C'è molto entusiasmo, spesso accompagnato da desiderio sessuale normale o iperattivo, gonfiore e dolore ai testicoli, essenza di sangue e così via. Lo stato di diritto generale è quello di riempire il rene di rene, liberare il calore e rimuovere il catarro. Il primo è principalmente per tonificare i reni e riempire l'essenza, mentre il secondo è principalmente per eliminare il calore e rimuovere la silice. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: maschi Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: infertilità maschile
Patogeno
Causa di azoospermia
Barriera alla produzione di sperma (25%):
Malattie ereditarie, anomalie autosomiche o dei cromosomi sessuali influenzano la produzione di spermatozoi testicolari, come la sindrome di Klinefelter; anomalie testicolari congenite, sviluppo testicolare anomalo o posizione testicolare anormale possono causare disturbi della spermatogenesi; lesioni testicolari, come i testicoli Trauma, infiammazione, torsione e malattia vascolare testicolare.
Danno endocrino e da droga (15%):
Ipertrofia o ipopituitarismo, tumori ipofisari, iperfunzione surrenalica o ipotiroidismo, ipertiroidismo o ipotiroidismo possono influenzare la produzione di spermatozoi e causare azoospermia. Gravi malattie sistemiche e malnutrizione possono causare azoospermia. I danni da radiazioni e i farmaci, in particolare i farmaci citotossici, causano danni alle cellule spermatogeniche testicolari e, nei casi più gravi, azoospermia.
Azoospermia ostruttiva (20%):
Le caratteristiche sessuali secondarie del paziente, il desiderio sessuale, la normale funzione sessuale, il normale sviluppo testicolare, la produzione di spermatozoi, ma nessuna scarica di spermatozoi a causa dell'ostruzione del vas deferente, tra cui: malformazioni congenite, testa dell'epididide ectopica comune, atresia del tubo epididimale, vas deferente Se sviluppato o meno; infezione, batteri gonococcici, tubercolosi e altre infezioni batteriche possono causare ostruzione dell'epididimo e vas deferenti; le cisti nell'epididimo comprimono il tubo dell'epididimo per causare ostruzione; il danno provoca l'ostruzione del vas deferente.
Prevenzione
Prevenzione dell'azospermia
Innanzitutto, abbandona le sigarette.
In secondo luogo, prendi attentamente la medicina: i farmaci che trattano la depressione, la malaria e alcune piaghe possono influenzare la produzione di spermatozoi. Pertanto, quando è necessario utilizzare tali farmaci, è necessario consultare prima il medico.
Terzo, per evitare una corsa intensa Quarto, il tempo di riposo non è troppo lungo: il riposo e il lavoro fisico dovrebbero essere moderati.
Quarto, non l'astinenza a lungo termine: se i genitali sono spesso congestionati, la temperatura dello scroto aumenterà, con conseguente riduzione della motilità degli spermatozoi. Pertanto, non dovrebbe essere astinente per molto tempo.
Quinto, urinare di notte: sarà buono per la produzione di sperma.
Complicazione
complicazioni azoospermia Complicanze, infertilità maschile
Questa malattia è facile da causare infertilità.
Sintomo
Sintomi di azoospermia sintomi comuni infertilità maschile
Tranne l'infertilità, non ci sono sintomi e segni clinici.
Esaminare
ispezione azoospermia
1. L'esame endocrino, siero FSH (ormone follicolo-stimolante), LH (ormone luteinizzante), PRL (prolattina), T (testosterone), DHT (diidrotestosterone) aiutano a distinguere se si tratta di insufficienza o successione testicolare primaria Insufficienza testicolare
2. L'ecografia B testicolare può essere riscontrata nelle lesioni grossolane testicolari, la biopsia testicolare può fornire una diagnosi e una base di trattamento più accurate.
3. Controllo dello sperma.
Diagnosi
Diagnosi di azoospermia
diagnosi
Dopo la centrifugazione del seme, il sedimento è stato prelevato per un esame microscopico, non è stato trovato sperma per 3 volte e la diagnosi era azoospermia. È necessario chiarire ulteriormente la causa.
Al momento dell'esame fisico, prestare attenzione allo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie e allo sviluppo di genitali esterni.Se il volume del testicolo è inferiore a 10 ml, la consistenza è anormalmente morbida, che spesso indica una scarsa funzione testicolare, la palpazione dovrebbe prestare attenzione a epididimi, vas deferenti con o senza deformità, noduli e così via.
Diagnosi differenziale
Identificazione con oligozoospermia e malattia degli spermatozoi morti:
1. oligozoospermia: l'oligozoospermia si riferisce a una malattia in cui il numero di spermatozoi nel seme è inferiore a quello di un normale uomo fertile.L'Organizzazione internazionale della sanità stipula che lo sperma maschio non dovrebbe essere inferiore a 20 milioni per ml, se inferiore a 2 mila. Wan è classificato come oligozoospermia.
2. Malattia dello sperma morto: il tasso di sopravvivenza dello sperma nel seme è ridotto. Nell'esame del seme, oltre il 40% degli spermatozoi morti si trova a essere sperma morto, noto anche come sperma morto, ma a causa di metodi di ispezione impropri o di non raccolta dello sperma secondo metodi normali, L'aumento dello sperma morto causato dall'uomo, chiamato sperma sospeso, deve essere identificato.
