cheratosi solare
Introduzione
Introduzione alla cheratosi solare La cheratosi solare (solarkeratosi), nota anche come cheratosi senile, è più comune negli uomini rispetto alla mezza età. Si verifica principalmente nell'area esposta, le lesioni cutanee sono chiazze cheratotiche marroni e la superficie è coperta da squame marrone scuro che non si staccano facilmente. Spesso single. Il decorso della malattia è cronico. Se la lesione si espande rapidamente in una forma falciforme o nodulare, o addirittura in ulcerazione, suggerisce la possibilità di peggiorare il carcinoma a cellule squamose. La cheratosi solare è una lesione precancerosa causata da esposizione solare a lungo termine e danni alla pelle, ed è soggetta a pazienti di mezza età e anziani con pelle chiara. Il danno inizia con una papula piatta di colore rosso pallido con superficie squamosa e incrinata, può essere pigmentata a lungo, la superficie è asciutta e la cheratinizzazione è notevole. Di solito distribuiti in faccia, orecchie, dorso della mano e avambraccio e altre aree spesso esposte al sole, alcuni casi possono diventare carcinoma a cellule squamose. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,002% Persone sensibili: più comuni negli uomini di mezza età Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: carcinoma a cellule squamose
Patogeno
Cause di cheratosi solare
causa:
La cheratosi alla luce solare, comunemente nota come cheratosi senile, è una lesione precancerosa causata dall'esposizione solare a lungo termine e da danni alla pelle, ed è soggetta a pazienti di mezza età e anziani con pelle chiara. Il danno inizia con una papula piatta di colore rosso pallido con superficie squamosa e incrinata, può essere pigmentata a lungo, la superficie è asciutta e la cheratinizzazione è notevole. Di solito distribuiti in faccia, orecchie, dorso della mano e avambraccio e altre aree spesso esposte al sole, alcuni casi possono diventare carcinoma a cellule squamose.
Prevenzione
Prevenzione della cheratosi solare
Quando esci in una giornata calda, devi fare un buon lavoro di mascheratura della pelle e protezione solare, minimizzare le radiazioni UV ed evitare il contatto con sostanze tossiche.
1. È particolarmente importante evitare l'esposizione al sole, specialmente durante l'estate dalle 10 alle 15.
2. Applicare alcune creme solari per proteggere la pelle. Si deve prestare attenzione all'utilizzo di creme solari che siano efficaci, stabili e durevoli, non facili da lavare con il sudore, non tossico e non irritante.
3. L'applicazione topica dei retinoidi ha un buon effetto sulla malattia e sull'invecchiamento cutaneo.
4. Dieta ragionevole, dieta dovrebbe essere leggera, evitare cibi piccanti speziati.
Complicazione
Complicanze della cheratosi solare Complicazioni carcinoma a cellule squamose
Non trattato, circa il 20% dei pazienti può sviluppare un carcinoma a cellule squamose, ma di solito non metastatizza.
Sintomo
I sintomi della cheratosi solare sintomi comuni epidermici cheratina papule arrossiscono
Le lesioni cutanee sono tonde di colore da rosso a marrone pallido o bianco grigiastro, papule cheratinizzate di forma irregolare, bordi chiari, spessore dell'adesione superficiale e gamma di squame adesive secche, non facili da staccare, circondate da arrossamenti, occasionalmente evidente ipercheratosi delle lesioni cutanee Forma un angolo di pelle. Le dimensioni variano da uno o pochi millimetri a 1 cm o più. Il sito delle lesioni cutanee di solito presenta danni evidenti al sole, che sono caratterizzati da secchezza, restringimento, atrofia e teleangectasia, ed è spesso accompagnato da lentiggini senili.
Si verifica nelle parti esposte, il viso, il labbro inferiore, il dorso della mano, l'avambraccio, il collo, la testa e la calvizie sono più comuni, le lesioni cutanee sono multiple e ce ne sono anche singole. Nessun sintomo o prurito.
Una o più lesioni in circa il 20% dei pazienti senza trattamento possono evolvere in carcinoma a cellule squamose, ma di solito non si verifica metastasi; la frequenza metastatica varia dallo 0,5% al 3%.
Esaminare
Esame della cheratosi solare
istopatologia
Ipercheratosi estesa dell'epidermide con evidente parakeratosi nel confine, dove le cellule epidermiche sono disposte in modo disordinato, il nucleo è di forma irregolare, grande e profondo e si osserva la fissione nucleare Le cellule basali sono iperplasia atipica a forma di gemma e si estendono fino alla parte superiore del derma; Degenerazione significativa delle fibre elastiche e spesso maggiore infiltrazione linfocitaria. L'epidermide anormale e il colletto vicino all'epidermide normale si alternano ed esistono e il confine è chiaramente caratterizzato dall'istopatologia.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della cheratosi solare
diagnosi
1. Principalmente si verifica negli uomini più anziani.
2. L'incidenza è correlata all'esposizione solare a lungo termine e le parti esposte come viso e schiena sono più comuni.
3. La lesione è una placca ipercheratotica delle dimensioni di soia e fava: è quasi normale al normale colore della pelle, quindi gradualmente marrone scuro, con lieve arrossamento intorno, superficie ruvida e squame appiccicose.
4. La malattia si sviluppa lentamente, generalmente senza sintomi, circa il 20% di cancro.
5. Istopatologia: 1 è una lesione precancerosa, che mostra una disposizione cellulare disordinata, alcune cellule hanno atipica; 2 è divisa in tre tipi: carcinoma ipertrofico, atrofico e intraepiteliale; 3 collagene superiore è alcalofilo, denso Infiltrazione infiammatoria a base di linfociti.
Diagnosi differenziale
La cheratosi seborroica è papule piatte oleose, di colore da marrone a marrone scuro, che possono essere facilmente raschiate, mentre le lesioni cutanee cheratinizzate sono papule a superficie ruvida o rash maculopapolare, che è appiccicoso e difficile da rimuovere. La cheratosi solare è una lesione precancerosa e la cheratosi seborroica è raramente cancerosa.
Le manifestazioni cliniche della cheratosi da arsenico sono simili a quelle della cheratosi solare, ma sono più frequenti e gravi, più comuni nei palmi e nei piedi dell'atleta, hanno uso o iniezione a lungo termine, esposizione a lungo termine all'arsenico pentavalente e possono essere accompagnate da un'eccessiva pigmentazione causata dall'arsenico. .
