Acufene conduttivo
Introduzione
Introduzione all'acufene conduttivo La causa dell'acufene conduttivo è l'ostruzione della parte conduttiva del sistema uditivo, come gonfiore del canale uditivo esterno, occlusione, perforazione della membrana timpanica, invaginazione, infiammazione dell'orecchio medio, adesione e indurimento. La barriera del suono riduce la capacità di ascoltare il mondo esterno, indebolisce il suo ruolo nel mascherare i suoni che si verificano nel corpo, permettendogli di sentire e diventare acufene. Inoltre, il suono trasmesso nell'orecchio attraverso la conduzione ossea è bloccato dalla barriera di conduzione, e il canale di fuga verso l'esterno è bloccato, migliorando così la sensazione del suono nell'orecchio, diventando un suono vorticoso a bassa frequenza come un vento. . Possiamo provarlo da soli, usare una mano per coprire l'orecchio e sentire il suono del tuono nell'orecchio: questo è il tipico acufene conduttivo. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,2% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insonnia
Patogeno
Tinnito conduttivo
L'acufene conduttivo è causato da lesioni nell'orecchio medio dell'orecchio esterno, che provoca ostacoli nel processo di conduzione del suono e causa l'acufene. Cause comuni di convulsioni sono canale uditivo esterno, corpo estraneo, infiammazione, atresia del condotto uditivo congenito, otite media suppurativa acuta e cronica, otite media non suppurativa acuta e cronica, malformazione congenita, tumore, timpanite bollosa, stadio iniziale di otosclerosi. Il riassunto è riassunto come segue:
1 occlusione del canale uditivo esterno, come malformazione o atresia del canale uditivo esterno congenito o acquisito, embolia del canale uditivo esterno, osteofiti, corpi estranei, tumori, infiammazione, ecc.
2 displasia dell'orecchio medio, come la membrana timpanica e la catena ossicolare assente o deformata.
3 malattie infiammatorie nell'orecchio medio, come infiammazione purulenta dell'orecchio medio o non suppurativa.
4 fissazione ossicolare, come timpanosclerosi o otosclerosi.
5 traumi, come l'orecchio medio, trauma della membrana timpanica, interruzione della catena ossicolare.
Prevenzione
Prevenzione conduttiva dell'acufene
Uno: fare il bagno nell'orecchio, antivegetativa nell'orecchio.
Il bagno in bagno mantiene pulito il canale uditivo esterno ed è una parte importante nella prevenzione delle malattie dell'orecchio. Se l'acqua sporca è nell'orecchio, può spesso causare dolore nel condotto uditivo, gonfiore rosso e rosso e persino perforazione della membrana timpanica. Pertanto, durante il bagno, il nuoto e lo shampoo, utilizzare cotone pulito per bloccare il condotto uditivo esterno per impedire all'acqua di penetrare nell'orecchio. Quando si nuota nei fiumi e negli stagni, se il liquame è nell'orecchio, pulire immediatamente il condotto uditivo con cotone pulito.
Secondo: prestare attenzione all'igiene e chiudere l'orecchio.
Il foro del condotto uditivo è profondo e la membrana timpanica è molto sottile. Se si utilizzano oggetti duri come ferro, legno, ossa, ecc. In un ambiente affollato, è facile causare lesioni alle orecchie a causa di una collisione e persino un trauma della membrana timpanica, in modo che il condotto uditivo Dolore, sanguinamento, gonfiore o perdita dell'udito, quindi è necessario sbarazzarsi delle abitudini dell'orecchio.
Tre: educare i bambini a prevenire la caduta di corpi estranei nell'orecchio.
Educare i bambini a non mettere giocattoli, fagioli, cibo, scarti di carta e insetti nel condotto uditivo, in modo da non provocare corpi estranei nel condotto uditivo. Se il condotto uditivo è doloroso, non udente o addirittura pus nell'acqua corrente, deve essere controllato in tempo per rimuovere il corpo estraneo.
Quattro: ci sono festival e il volume è moderato.
La membrana timpanica è molto sottile e se il volume è troppo grande, è suscettibile di danni. Pertanto, il volume di Walkman, MP3, TV, registratore e audio dovrebbe essere moderato e il tono non dovrebbe essere troppo alto o troppo basso. Se il suono viene trasmesso nell'orecchio, c'è disagio, persino un dolore all'orecchio, o influisce sulla conversazione faccia a faccia e sul turbamento, indicando che il volume è troppo grande, dovrebbe evitare o ridurre il volume. Indossare tappi per le orecchie a prova di rumore se si lavora a lungo in un ambiente rumoroso e controllare regolarmente l'udito.
Complicazione
Complicanze conduttive dell'acufene Insonnia da complicazioni
Guasto nervoso, insonnia, depressione e altre malattie.
Sintomo
Sintomi di acufene conduttivo Sintomi comuni Acufene orecchio gonfiore vertigine dell'orecchio
1. Il rumore ambientale ha un leggero disturbo dell'udito nei pazienti con paralisi conduttiva, la cui capacità di accettare il linguaggio in un ambiente rumoroso è spesso simile a quella di una persona normale.
2, la perdita dell'udito dell'espettorato conduttivo generalmente non supera i 60 decibel, poiché più di 60 decibel di suono possono essere trasmessi direttamente all'orecchio interno attraverso il cranio.
Esaminare
Esame conduttivo dell'acufene
1. Ispezione del diapason: la conduzione dell'aria del test Linna è maggiore o uguale alla conduzione ossea, il test Weber è distorto sull'orecchio laterale interessato e l'estensione dell'osso del test Schwabach è estesa. Vedi tabella
2. Audiometria elettrica (audiogramma): la curva di conduzione ossea è normale o vicina alla normalità e la perdita dell'udito della curva di conduzione dell'aria è compresa tra 30 e 60 dB. Generalmente, la perdita dell'udito a bassa frequenza è più pesante e vi è una distanza di conduzione ossea del gas.
3, test di impedenza acustica: attraverso il timpanogramma e la riflessione acustica per giudicare.
4. Audiometria vocale: l'audiometria vocale è un metodo per testare la soglia del parlato di un soggetto e il punteggio di risoluzione del parlato. In circostanze normali, il punteggio discriminante del parlato può raggiungere il 90% -100% e la soglia discriminatoria dell'espettorato conduttivo non è influenzata.L'espettorato neuropatico sensoriale causato da lesioni cocleari non solo migliora la soglia discriminante verbale, ma riduce anche il punteggio discriminante del parlato. Il declino dei punteggi di discriminazione vocale della neuropatia uditiva è più pronunciato.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione conduttiva dell'acufene
In primo luogo, l'acufene soggettivo
(1) Malattia del canale uditivo esterno
Principalmente embolia dell'espettorato, embolia del condotto uditivo esterno, colesteatoma del canale uditivo esterno, quando si fa il bagno, quando lo shampoo viene bagnato dall'acqua, provoca improvvisamente acufene e perdita dell'udito.
(due) malattia dell'orecchio medio
1. L'otite media catarrale presenta spesso acufene acuto e irregolare e l'acufene può scomparire dopo che la tromba di Eustachio è saltata, ma è facile ricadere.
2. Otite media suppurativa acuta e cronica e sue sequele Il tinnito acuto è molto testardo e difficile da trattare.
3. Otosclerosi acufene acuto, spesso aggravato da un trattamento inadeguato del soffio, mestruazioni, affaticamento.
(3) Malattia dell'orecchio interno e lesione del nervo uditivo
1. Disturbo della circolazione sanguigna perso Questa è la causa più grave di acufene soggettivo, che è un suono acuto o fischio alto, ronzio. L'esordio improvviso, può essere dovuto a reazioni anomale, endocrine, anemia, ecc. Causate da anemia o congestione. L'intensità cambia notevolmente, quando il tempo è forte e debole, a volte non c'è e c'è persistenza.
2. Avvelenamento da farmaci ototossici Tutti i farmaci ototossici possono causare l'acufene. L'acufene appare spesso prima della sordità. Può essere inizialmente sviluppato in un orecchio e gradualmente sviluppato in entrambe le orecchie. L'acufene ha un tono acuto e circa la metà dei pazienti ha la testa. I sintomi dell'acufene possono essere alleviati o scomparsi dopo avvelenamento acuto. I pazienti con avvelenamento cronico non scompaiono dopo l'interruzione del farmaco.
3. La malattia di Meniere provoca acufene a pelo basso, che si verifica spesso prima dell'inizio delle vertigini o allo stesso tempo sordità e vertigini. L'acufene può scomparire o essere alleviato durante il periodo di remissione della malattia.
Gli episodi ripetuti possono essere convertiti in acufene acuto persistente.
4. L'espettorato senile è comune negli anziani di età superiore ai 60 anni, principalmente acufene bilaterale, acuto. L'acufene è spesso un precursore della sordità.
5. Le caratteristiche del neuroma uditivo e dell'acufene sono unilaterali, acuminate come ronzii o fischi. Inizialmente era intermittente e gradualmente cambiato in continuo. Spesso accompagnato da altri sintomi del nervo cranico, come mal di testa, intorpidimento del viso e così via. Le riprese radiografiche del canale uditivo interno, la scansione del canale uditivo interno TC e l'audiometria di risposta elettrica del cervello possono confermare la diagnosi.
(quattro) malattie sistemiche
1. L'acufene ipertensivo è principalmente bilaterale, spesso coerente con il ritmo del polso. Oltre all'acufene, puoi anche avere sintomi di alta pressione sanguigna come mal di testa e vertigini. Il test dell'udito è normale. L'acufene può essere alleviato o scomparso dopo aver assunto farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
2. La disfunzione autonoma è comune nelle donne durante la pubertà o la menopausa L'acufene è variabile, a volte acuto, a volte acuto, con orecchie singole ad orecchie alternate, a volte persistenti e separate nel tempo. Ci sono anche sintomi sistemici come vertigini, insonnia e altri sogni.
In secondo luogo, l'acufene oggettivo
a) acufene vascolare
Comune nel tumore bulbare giugulare, aneurisma carotideo, aneurisma intracranico, fistola artero-venosa intracranica e così via. Questo tipo di acufene è caratterizzato da una frequente sincronizzazione della frequenza con il battito cardiaco o il battito cardiaco: è possibile ascoltare il suono con uno stetoscopio e l'acufene può essere alleviato o scomparso quando il corrispondente vaso sanguigno viene premuto forte.
(B) acufene contrazione muscolare
Il suono "Kata" causato dalla contrazione clonica dei muscoli sacrali, dei muscoli levatori, dei muscoli timpanici e dei muscoli sacri. L'orecchio di un tale esaminatore del suono può essere sentito vicino all'orecchio del paziente.
