calcoli al fegato
Introduzione
Introduzione alle pietre del fegato I calcoli epatici sono calcoli intraepatici, il che significa che ci sono calcoli nei dotti biliari nel fegato, oppure possono essere calcoli intraepatici primari puri, oppure possono essere causati dall'accumulo di calcoli del dotto biliare comune a monte, come calcoli del dotto biliare o calcoli biliari. Dopo che la pietra si è formata nella cistifellea, può stimolare la mucosa della cistifellea, che non solo può causare infiammazione cronica della cistifellea, ma anche causare un'infezione secondaria quando la pietra viene invasa nel collo della cistifellea o del dotto cistico, portando a un'infiammazione acuta della cistifellea. A causa della stimolazione cronica della mucosa della cistifellea da parte dei calcoli, può anche portare al verificarsi di carcinoma della cistifellea e l'incidenza del carcinoma della cistifellea può raggiungere l'1-2%. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,34% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: colangite acuta suppurativa colangite acuta
Patogeno
Causa di calcoli epatici
La causa dei calcoli epatici è correlata a infezioni batteriche del tratto biliare, infezioni parassitarie e ritenzione biliare.
Prevenzione
Prevenzione dei calcoli epatici
1. La regolazione della dieta è il metodo preventivo più ideale per prevenire la colelitiasi e il cancro alla colecisti. La prevenzione delle pietre del fegato dovrebbe prestare attenzione alla regolazione della dieta, la dieta dovrebbe essere diversa, inoltre, freddo, grasso, alto contenuto proteico, cibi e spiriti irritanti e altri facili da aiutare il calore e il calore, in modo che la colestasi, anche dovrebbe mangiare di meno. Verdure e frutta, pesce e frutti di mare ricchi di vitamina A e vitamina C aiutano a liberare l'umidità, sciogliere i calcoli e mangiare di più.
2, la vita dovrebbe essere regolare, prestare attenzione al lavoro e al riposo, spesso partecipare ad attività sportive, fare colazione in tempo, evitare di ingrassare, ridurre il numero di gravidanza è anche una misura preventiva molto importante.
3. Se il padre della famiglia ha un paziente con calcoli epatici, prestare attenzione alla relativa visita medica preventiva.
Complicazione
Complicazioni epatiche di calcoli Complicanze Colangite acuta suppurativa Colangite acuta
Le complicanze dei calcoli epatici comprendono: colangite acuta o colangite suppurativa acuta, pancreatite biliare, sindrome di Mirizzi, fistola gastrointestinale della cistifellea, ecc.
Sintomo
Sintomi epatici della pietra Sintomi comuni Disagio addominale superiore Dolore all'addome superiore Ittero
Le sue manifestazioni cliniche sono spesso molto atipiche, in particolare, possono essere riassunte come segue:
1, nel periodo intermittente della malattia, può essere asintomatico o manifestarsi solo come lieve disagio superiore.
2, nella fase acuta, possono esserci sintomi di colangite suppurativa acuta o diversi gradi di triade di Charcot, in dettaglio, nei seguenti aspetti:
(1) Dolore addominale superiore: può essere caratterizzato da tipica colica biliare o dolore persistente.Alcuni pazienti non hanno dolore evidente e i brividi sono molto caldi.Gli episodi periodici sono caratterizzati da calcoli del dotto biliare intraepatico. Manifestazioni cliniche sessuali.
(2) può avere una lunga storia di malattia del tratto biliare o una storia di colangite acuta con febbre da brividi e ittero.
(3) Il lato interessato della zona del fegato e la parte inferiore del torace hanno frequenti dolori e fastidi, spesso irradiati alla schiena e alle spalle.
(4) Quando un lato del dotto epatico è ostruito, potrebbe non esserci ittero o ittero.
(5) In combinazione con colangite grave, le condizioni generali sono più gravi e il recupero è più lento dopo l'attacco acuto.
(6) Al momento dell'esame, la tenerezza e il dolore russante nella zona del fegato erano evidenti e il fegato era asimmetrico e tenero.
(7) Le condizioni sistemiche erano significativamente influenzate, il 90% dei pazienti presentava ipoproteinemia e 1/3 dei pazienti presentava anemia significativa.
(8) Ci saranno fegato, splenomegalia e ipertensione portale nella fase avanzata.
Esaminare
Esame epatico di calcoli
1, esame ecografico.
2. Colecistografia orale o endovenosa.
3. Tomografia computerizzata (CT).
4. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).
5. Colangiografia transepatica percutanea (PTC).
6. Endoscopia a ultrasuoni (EUS).
7, NMCP imaging del dotto biliare MRCP.
8, imaging del dotto biliare TC spirale.
9. Scansione dei radionuclidi.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dei calcoli epatici
Secondo la tabella clinica e i risultati dei test di laboratorio possono essere diagnosticati.
