Aborto
Introduzione
Introduzione all'aborto indotto L'aborto, noto anche come interruzione della gravidanza precoce, si riferisce generalmente alla conclusione della gravidanza con mezzi manuali o medici entro 3 mesi dalla gravidanza. Questo metodo viene utilizzato come rimedio per l'insuccesso involontario della gravidanza e per coloro che non possono beneficiare di ulteriori gravidanze a causa di malattie, per prevenire malformazioni congenite o malattie ereditarie. L'aborto può essere suddiviso in aborto chirurgico e aborto medico. I metodi comuni includono l'aspirazione a pressione negativa, l'aborto artificiale e l'aborto medico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,02% Popolazione sensibile: donne in gravidanza Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: aborto abituale aborto completo
Patogeno
Causa dell'aborto indotto
1, gravi malattie infettive acute e malattie infettive: come la polmonite lobare, molte con febbre alta che porta a contrazioni uterine o / e morte dell'embrione possono causare aborto spontaneo.
2, malattie croniche: grave anemia, malattie cardiache, insufficienza cardiaca possono causare ipossia fetale, soffocamento e morte; nefrite cronica, ipertensione grave può causare infarto o stripping precoce della placenta e aborto spontaneo.
3, malnutrizione o avvelenamento da droghe: come carenza di vitamina, in particolare vitamina E - la mancanza di tocoferolo, mercurio, piombo, alcool e morfina e altri avvelenamenti cronici, possono causare aborti spontanei.
Prevenzione
Prevenzione dell'aborto artificiale
1. Le malattie infettive acute devono essere curate dopo un periodo di guarigione e i pazienti con malattie croniche devono essere trattati fino a quando la condizione non è stabile e approvata da uno specialista prima di poter rimanere incinta.
2, per le coppie che hanno avuto una storia di aborto, dovrebbero andare in ospedale in tempo per verificare la causa dell'aborto, indipendentemente da quale parte della coppia abbia problemi, dovrebbero essere trattate in tempo e quindi il bambino è guarito.
3, le donne in gravidanza, per evitare l'esposizione a sostanze chimiche nocive, come benzene, mercurio, radiazioni, ecc., Dovrebbero essere meno precoci nei luoghi pubblici per evitare infezioni virali e batteriche, se le donne in gravidanza sono malate, in modo tempestivo sotto la guida di un medico Prendi i farmaci, non usarli a tuo rischio.
4, gravidanza precoce (incinta di 12 settimane) Oltre a prestare attenzione all'igiene alimentare ed evitare un'eccessiva affaticamento, ma anche per evitare un'eccessiva tensione, per mantenere la stabilità emotiva, per il feto, i primi 3 mesi di gravidanza non nella stessa stanza, se esaminati, anomalie dello sviluppo fetale Quando il medico ritiene che il curettage debba essere eseguito, il paziente non dovrebbe ritardare, in modo da evitare un'eccessiva perdita di sangue (persino shock, morte) o la formazione di infiammazione genitale interna che colpisce la futura nascita. Va notato che la maggior parte degli embrioni abortiti sono generalmente nati con difetti. Eliminato naturalmente, non deve essere perso a causa di piccoli, mettendo in pericolo la salute delle donne in gravidanza.
Complicazione
Complicanze dell'aborto Complicazioni Aborto abituale aborto completo
1, una grande perdita di sangue a volte inevitabile aborto o aborto incompleto può causare gravi perdite di sangue e persino shock, quindi dovrebbe essere attivamente trattata, varie misure possono essere eseguite contemporaneamente, iniezione endovenosa o intramuscolare di ossitocina o vasopressina ipofisaria 10U, si sforzano di dare ai pazienti trasfusioni di sangue, in In assenza di una banca del sangue, il personale medico o le loro famiglie possono essere mobilitati per donare il sangue. Se il sangue non è disponibile per un po ', il destrano può essere temporaneamente instillato per via endovenosa. Allo stesso tempo, viene somministrato il curettage. Dopo che il tessuto embrionale fetale viene rimosso, l'emorragia spesso si ferma, anche se c'è In presenza di infezione, è necessario rimuovere anche grandi pezzi di tessuto embrionale e quindi creare le condizioni per la trasfusione di sangue.
2, l'infezione di tutti i tipi di aborto può essere combinata con l'infezione, si è verificata in più dell'aborto, l'infezione si verifica spesso nella chirurgia dell'aborto con un dispositivo non strettamente disinfettato; danno del dispositivo alla cervice; o infezione della cavità uterina, aborto chirurgico o naturale Dopo l'aborto, può causare la diffusione dell'infezione.Inoltre, dopo l'aborto (aborto naturale o artificiale), non presta attenzione all'igiene. I rapporti sessuali prematuri possono causare infezioni.I patogeni infettivi sono spesso miscelati con vari batteri, batteri anaerobici e aerobici. È stato riferito che i batteri anaerobici possono rappresentare il 60-80% della maggioranza.
Sintomo
Sintomi dell'aborto indotto Sintomi comuni Sanguinamento vaginale flessione pelvica sensazione dolore pelvico spostamento dell'utero abbassamento uterino
1, sanguinamento vaginale: aborto entro 3 mesi dalla gravidanza, inizio della separazione del villo e dell'aponeurosi, apertura del seno sanguigno, cioè inizia a sanguinare, quando gli embrioni sono tutti spogliati e scaricati, l'utero fortemente contratto, i sinusoidi chiusi, il sanguinamento si è fermato, così presto l'aborto L'intero processo è accompagnato da sanguinamento vaginale. Nel tardo aborto si è formata la placenta L'aborto è simile a quello del parto prematuro e del parto a termine. In generale, non c'è molto sanguinamento.
2, dolore addominale: l'aborto precoce inizia a sanguinare, c'è sangue nella cavità uterina, in particolare coaguli di sangue, stimolando le contrazioni uterine, dolore addominale persistente inferiore, aborto tardivo, prime contrazioni uterine parossistiche e quindi stripping della placenta, quindi c'è prima sanguinamento vaginale Dolore addominale
Il dolore addominale e il sanguinamento sono per lo più progressivi, correlati al progresso clinico e al progresso.
Esaminare
Controllo dell'aborto
1. Chiedi informazioni sulla storia medica. Dovrebbero essere richiesti anamnesi dettagliata, storia mestruale, storia del matrimonio e del parto, particolare attenzione alla storia della menopausa, risposta precoce alla gravidanza e storia dell'aborto passato.
La raccolta dettagliata della storia medica è molto importante per i medici per valutare la difficoltà della chirurgia, il focus della chirurgia e ridurre le complicanze chirurgiche e non dovrebbe nascondere la storia medica per evitare inutili complicanze chirurgiche.
2, esame fisico. Misurazione della pressione arteriosa, auscultazione cardiopolmonare, esame dell'elettrocardiogramma. Esegui un esame ginecologico, comprendi la posizione e le dimensioni dell'utero, determina il mese di gravidanza, escludi le malformazioni genitali e determina la diagnosi di gravidanza precoce.
3, ultrasuoni B. Esegui l'ecografia B per determinare la posizione, le dimensioni, l'esclusione della gravidanza ectopica, la gravidanza cicatrice con incisione del taglio cesareo, la talpa idatiforme e altre gravidanze patologiche e può migliorare l'accuratezza dell'intervento chirurgico, ridurre i danni e prevenire i residui. Se il sacco fetale è troppo piccolo, è facile fuoriuscire, quindi dopo una settimana, rivedere l'ecografia B e quindi decidere i tempi dell'operazione.
4. Test di routine. Test di gravidanza, controllo della routine del sangue, valutazione della pulizia vaginale, striscio di leucorrea di routine, coltura della secrezione, eliminazione delle comuni infezioni vaginali come vaginite, cervicite e annessite. Se c'è un'anomalia, l'infezione deve essere trattata prima e poi l'intervento chirurgico. Controllare l'antigene di superficie dell'epatite B, HIV, RPR, HCV, ecc.
Diagnosi
Diagnosi dell'aborto artificiale
1. La gravidanza entro 10 settimane dalla gravidanza non richiede controindicazioni;
2, a causa di alcune malattie o malattie ereditarie non dovrebbe continuare a rimanere incinta.
