Accorciamento del retto superiore o inferiore

Curare le malattie: strabismo indicazioni L'accorciamento del retto superiore o inferiore si applica a: 1. La chirurgia addominale superiore del retto è adatta per lo strabismo inferiore con muscoli del retto deboli o diritti o muscoli obliqui superiori deboli. 2. L'accorciamento del retto inferiore è adatto per lo strabismo superiore con muscoli del retto deboli o diritti o deboli muscoli obliqui sottostanti. Controindicazioni 1. Uno strabismo inferiore in cui i muscoli obliqui dell'occhio inferiore sono deboli. 2. Strabismo superiore con debole insorgenza del muscolo obliquo nell'occhio. Procedura chirurgica L'accorciamento del muscolo retto sopra è preso come esempio. 1. Praticare un'incisione congiuntivale trapezoidale del limbus e separare la connessione tra la congiuntiva bulbare e la fascia. 2. Praticare un piccolo foro nella fascia su entrambi i lati del punto di adesione del retto superiore, separare verticalmente dalla sclera ed esporre completamente, e separare la sclera dalla fascia lungo il muscolo retto bilaterale. 3. Da un lato del piccolo foro nel gancio dello strabismo, con la sclera che scorre sotto il muscolo retto superiore, per raggiungere il lato opposto del foro. Se la parte superiore dell'amo strabico è bloccata dalla fascia, viene separata. Quindi da sinistra a destra, da destra a sinistra, ripetute 2 o 3 volte, può agganciare l'intero muscolo retto superiore. 4. Separare la fascia e la membrana intermuscolare lungo i due lati del muscolo retto superiore per esporre completamente il muscolo retto superiore. 5. Su entrambi i lati del punto di attacco del muscolo retto superiore 1,5 mm, utilizzare una sutura riassorbibile 6-0 o un filo di nylon come sutura preimpostata del collare e tagliare il muscolo retto superiore dal punto di attacco. 6. Misurare la distanza da accorciare, eseguire una sutura preimpostata su entrambi i lati del muscolo retto a 1,5 mm dietro di esso, tagliare prima il muscolo retto superiore e tagliare il moncone dal punto di attacco. 7. Ricucire il punto preimpostato sul punto di attacco originale. 8. Osservare la posizione e l'attività dei muscoli oculari e, se necessario, regolarli. 9. Cuci la congiuntiva. complicazione Le crepe oculari diventano più piccole dopo l'intervento chirurgico.