Splenectomia laparoscopica

La laparoscopia non solo conferma la diagnosi, ma facilita anche la determinazione del grado di lesione della milza. In passato, a causa della visione unilaterale secondo cui "la milza non è un organo essenziale per la vita", la splenectomia è l'unica opzione per il trattamento di vari tipi di rottura della milza. Tuttavia, la milza ha molteplici funzioni, in particolare la comprensione del rischio di infezione sinistra (OPSI) dopo splenectomia, che ha gradualmente formato il concetto di "preservare la milza". Trattamento delle malattie: trauma della milza nei bambini indicazioni La conservazione della milza laparoscopica viene principalmente applicata a pazienti con lesione addominale chiusa che presentano una lesione lieve della milza, stabilità emodinamica, nessun danno agli organi complessi o multipli, che è lieve in età, manifestazioni cliniche ed esami correlati. Controindicazioni Non è saggio usare la milza laparoscopica per fermare l'emorragia per la rottura della milza di grado IV o superiore con lesioni gravi e grandi quantità di sanguinamento.Il tasso di successo dell'intervento è estremamente basso. Preparazione preoperatoria La decompressione gastrointestinale deve essere eseguita prima dell'operazione.Per i pazienti con varici esofagee, è necessario selezionare un tubo dello stomaco morbido.Una piccola quantità di paraffina liquida deve essere presa prima del tubo inferiore. Prestare particolare attenzione per prevenire sanguinamenti gravi. Il sangue deve essere preparato prima dell'intervento chirurgico per preparare la trasfusione di sangue. Dovrebbero essere somministrati anche antibiotici sufficienti. Allo stesso tempo, si dovrebbe prestare attenzione alle lesioni multiple di altri organi e ricevere un trattamento. Dovrebbero essere somministrati sufficienti antibiotici per prevenire l'infezione. Quando la preparazione preoperatoria è sostanzialmente completata e gli strumenti chirurgici sono pronti, l'operazione deve essere interrotta il più presto possibile durante il trattamento anti-shock e non deve attendere che lo shock si corregga. Procedura chirurgica L'anidride carbonica convenzionale continua a pneumoperitoneo, la pressione viene mantenuta a 12 ~ 14 mmHg, prima capire l'entità del danno alla milza e altri organi nell'addome, quindi assorbire il sangue intorno alla milza, rivelando la milza. Per la rottura del grado I e II, è possibile utilizzare spray bio-gel, elettrocoagulazione ed emostasi per fermare l'emorragia. Per la rottura della milza di grado III, è necessario utilizzare emostasi complete e l'omento vascolare può essere riempito nella rottura. sutura. Dopo l'emostasi, osservare per 15 minuti Se non si verifica sanguinamento, posizionare un tubo di drenaggio attorno alla milza e terminare l'operazione.