Chirurgia dell'incontinenza dello sfintere anale

La chirurgia ortopedica per l'incontinenza dello sfintere anale è un trattamento chirurgico per l'incontinenza causata dal rilassamento dello sfintere anale, finalizzato al rafforzamento dello sfintere anale. Curare le malattie: incontinenza anale indicazioni 1, danno sfintere ampiamente. 2. Il danno ai nervi provoca la perdita della funzione dello sfintere. 3, difetti dello sviluppo neurologico o danni ai nervi causati dalla disfunzione dello sfintere. Controindicazioni 1. I tessuti molli della pelle locale sono gravemente danneggiati. 2. Ci sono infezioni evidenti nell'area locale. 3. L'iperplasia della cicatrice locale non viene ammorbidita. 4, cattive condizioni generali non possono tollerare un intervento chirurgico. Preparazione preoperatoria 1. L'area genitale viene pulita più volte al giorno. Preparare secondo la normale chirurgia intestinale, pulire il clistere e assumere antibiotici per via orale. 2, pazienti con incontinenza urinaria con cateteri. Procedura chirurgica 1. Prendere la posizione della litotomia, l'anestesia epidurale o l'anestesia generale. Disinfezione ordinaria, asciugamani sterili. 2, nell'omero pubico inferiore al trocantere della tibia sotto la linea 1/4 e le cosce inferiori l / 3 ciascuna lunghezza circa 5 cm di incisione longitudinale. Nell'incisione della radice della coscia, è separata dietro la depressione tra il muscolo gracile e il muscolo adduttore lungo, rivelando il muscolo gracile, rendendo la separazione contundente e il muscolo libero. Fare attenzione a proteggere il fascio vascolare che entra nei muscoli profondi. 3, nella parte superiore della separazione dell'incisione del ginocchio, muscoli liberi, tendini, insieme al periostio del taglio della tibia. Tendere i muscoli nell'incisione della radice della coscia ed estrarre da essa tutti i muscoli sottili. 4. Praticare una piccola incisione verticale di circa 2 cm a 2, 4 e 8 dall'ano. Inserire l'incisione con le forbici e separare bruscamente sotto la pelle. Nella fessura centrale anteriore e posteriore, attraverso lo strato profondo, formando un trochle, e infine separati in un tunnel attorno al canale anale, in modo che possa accogliere il passaggio delle dita e il più vicino possibile al bordo anale. 5, il muscolo gracile (lato destro) in senso orario nel tunnel sottocutaneo attraverso le due pulegge superiore e inferiore, circa 1 settimana. È stata praticata un'incisione di 4 cm nella pelle della tuberosità ischiatica controlaterale per rivelare i noduli e i muscoli degli ani levatori. Costruisci una puleggia sul muscolo elevatore sottoperiostale. 6. Stringere il tendine della gracile e fissare le due biforcazioni del tendine al periostio e al levatore. La tensione anale è proprio attraverso la punta delle dita. Tutte le incisioni sono state suturate, le cosce sono state avvolte a pressione nell'area dei lembi muscolari e il batuffolo di cotone è stato avvolto nell'area perineale ed esposto dopo 1 ~ 2 giorni.