rimozione intraoculare di corpi estranei

Per i corpi estranei nella lente, alcuni dovrebbero essere rimossi in anticipo. Ad esempio, alcuni oggetti estranei sono esposti all'esterno del cristallo. La rimozione anticipata facilita la chiusura precoce della ferita della capsula e preserva parte della visione del cristallo. Gli oggetti estranei non magnetici come trucioli di legno e spine di bambù, a causa della risposta rapida, e possono essere complicati dall'infiammazione, che porta alla cataratta, dovrebbero essere presi presto. Per corpi estranei magnetici di dimensioni superiori a 2 mm, si raccomanda che al momento della lesione, ovvero l'elettromagnete venga aspirato, più veloce è la rimozione, più piccolo è il danno tissutale, la ferita è relativamente pulita e la chiusura è facile. Ma alcune persone pensano che farlo aggraverà il danno di cristallo. Indipendentemente dalle dimensioni del corpo estraneo, chiunque abbia ruggine dovrebbe essere rimosso. Se il corpo estraneo nel cristallo viene combinato con una rottura della capsula, l'obiettivo è completamente torbido e parte dell'obiettivo viene staccato nella camera anteriore o vitreo, è necessario eseguire un intervento chirurgico precoce. Contemporaneamente alla rimozione della cataratta, il corpo estraneo nel cristallo deve essere rimosso; se la capsula è intatta, a meno che non ci sia infezione o Oltre alla chirurgia d'emergenza, il glaucoma acuto deve essere atteso da 6 a 12 mesi e, allo stesso tempo, la cataratta e i corpi estranei devono essere rimossi contemporaneamente. Trattamento delle malattie: trauma oculare indicazioni La rimozione di corpi estranei intraoculari è adatta per: 1. I corpi estranei penetrano nel cristallo, ma una parte viene esposta all'esterno della capsula dell'obiettivo. 2. Corpi estranei in arrivo combinati con responder infiammatori. 3. I corpi estranei magnetici di dimensioni superiori a 2 mm sono determinati in base alle condizioni specifiche della sezione precedente. Controindicazioni Il corpo estraneo è inferiore a 1 mm, l'intervallo di torbidità è fisso e l'acuità visiva è buona. Preparazione preoperatoria 1. Lampada a fessura, ultrasuoni, esame fotografico senza raggi X, localizzazione di corpi estranei e acuità visiva. Il materiale estraneo dell'obiettivo può essere rilevato con un metodo stereo o un metodo riflettente. A causa dell'effetto di ombreggiatura della materia estranea, si può vedere che c'è un'ombra nera nel cristallo e che quelli situati nell'equatore devono essere sparsi per vedere la pupilla. La deposizione di ruggine è caratterizzata dall'accumulo di particelle di colore giallo brunastro nella zona epiteliale del cristallo, la deposizione di rame si trova principalmente sotto la capsula anteriore del cristallo e presenta una torbidità simile a un girasole composta da un bordo grigio, punti grigi o verde brunastro. 2. I colliri antibiotici sono stati prelevati 24 ore prima dell'intervento, 1 volta ogni 2 ore, 1% di adrenalina o 1% di fenilefrina prima della sala operatoria e la pupilla è stata ingrandita a 8 mm. 3. Sciacquare la sacca congiuntivale tre volte con soluzione salina. Procedura chirurgica Anestesia e posizione Anestesia delle mucose, anestesia subcongiuntivale, anestesia dopo la palla. Procedura chirurgica Aspirazione di corpi estranei elettromagnetici (1) Praticare un'incisione limbale (in base alla posizione del corpo estraneo nel cristallo), in modo che l'incisione, il corpo estraneo e la testa del magnete siano in linea retta. (2) Usando un elettromagnete portatile, il terminale è rivolto alla materia estranea nel cristallo, in modo che la materia estranea, la rottura della capsula anteriore del cristallo e la testa elettromagnetica siano in linea retta, la corrente viene avviata, la materia estranea salta fuori dal cristallo, viene attaccata alla testa elettromagnetica, viene estratta e avanza immediatamente. Iniettare 0,1 ml di pilocarpina diluita nella stanza per ridurre la pupilla in modo che l'iride sigilli la capsula anteriore della lente. (3) Se la cornea è intatta, i corpi estranei cadranno sulla superficie dell'iride dopo essere entrati nella camera anteriore. In linea di principio, una volta che il corpo estraneo si è staccato dal cristallo, la pilocarpina deve essere iniettata nella camera anteriore per accorciare rapidamente la pupilla. (4) Continuare a rimuovere corpi estranei dalla superficie dell'iride secondo il metodo di rimozione di corpi estranei nella camera anteriore. (5) Dopo che la pupilla è ridotta, l'iride copre la ferita della capsula anteriore. 2. L'estrazione della cataratta intracapsulare viene eseguita mediante estrazione della cataratta intravesicale secondo il metodo di congelamento e contemporaneamente vengono estratte le sostanze estranee nel cristallo. 3. Estrazione della cataratta extracapsulare La testa dell'elettromagnete portatile viene inserita nell'area della pupilla dall'incisione del limbus e la corrente inizia a aspirare il materiale estraneo. Se non si vede nessun corpo estraneo, è possibile eseguire l'estrazione e l'aspirazione della cataratta. Di solito si trova nella torbidità cristallina del washout. Dopo l'intervento chirurgico, l'incisione limbale è stata suturata e il fluido BSS o l'aria sono stati iniettati nella camera anteriore. 4. Rimozione di corpi estranei non magnetici (1) Estrazione della cataratta extracapsulare per incisione del margine corneale a 180 °. (2) Iniezione di acido ialuronico Healon nella camera anteriore per ripristinare la profondità della camera anteriore. (3) Prendere lo scorpione senza denti in miniatura nella camera anteriore e bloccare direttamente il corpo estraneo. (4) Oggetti estranei con Xiaoyan escono dalla camera anteriore. 5. Vitrectomia attraverso la porzione piatta del corpo ciliare, combinata con la rimozione del corpo estraneo della lente con rottura della capsula posteriore. complicazione 1. Lesione dell'endotelio corneale. 2. L'iride è rotta. 3. Oggetti estranei cadono nella stanza sul retro. 4. Sanguinamento della camera anteriore. 5. Infezione intra-palla.