Sinovectomia artroscopica del ginocchio

Adatto per sinovectomia, artrite reumatoide, artrite degenerativa e malattie tumorali o tumorali, come sinovite villonodulare, condromatosi e simili. La resezione chirurgica convenzionale della membrana sinoviale, la resezione spesso incompleta, la lunga degenza ospedaliera, la funzione articolare postoperatoria possono essere limitate. La chirurgia artroscopica può rimuovere completamente la membrana sinoviale e il danno aggiuntivo al tessuto circostante è piccolo, la degenza ospedaliera è breve e la funzione dell'articolazione del ginocchio postoperatoria è raramente limitata. Anche se si verificano recidive dopo l'intervento, la chirurgia secondaria è ancora fattibile. La membrana sinoviale può essere completamente rimossa da 6 vie dell'articolazione del ginocchio. Trattare le malattie: indicazioni Sinovectomia artroscopica del ginocchio per artrite reumatoide, artrite psoriasica, sindrome di reiter, sinovite villonodulare pigmentata, malattia osteocondroma, sinovite cronica e altre infiammazioni sinoviali Il dolore articolare è gonfio per più di sei mesi e il trattamento non chirurgico non è valido. Controindicazioni Lo spazio articolare è stato notevolmente ridotto, la distruzione ossea è maggiore e l'attività articolare è stata significativamente ridotta. Preparazione preoperatoria Pellicole radiografiche del ginocchio prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. L'approccio esterno è stato inserito nell'artroscopia e il tessuto sinoviale del solco superiore e inferiore è stato rimosso con una pinza ipofisaria o una pialla elettrica. Le due membrane sinoviali sono ricche di tessuto e la membrana sinoviale sulla parete superiore e laterale del sacco sopraorbitale è molto sottile. Il metodo di mordere la pinza con l'ipofisi è quello di avulsare il tessuto sinoviale dopo aver morso il tessuto sinoviale, che è spesso più efficace di una pialla elettrica. 2. Il tessuto sinoviale ai margini del condilo femorale, dell'omero e della cartilagine intercondilare deve essere rimosso e il tessuto sinoviale vicino alla linea articolare può essere rimosso attraverso l'approccio anteriore e anteriore. 3. La rottura della capsula posteriore della capsula posteriore è di 90 ° e l'approccio mediale anteriore conduce allo spazio articolare posterolaterale attraverso la cavità intercondilare. Sotto l'osservazione dell'artroscopia a 70 °, un lungo ago è stato inserito attraverso l'approccio laterale posteriore nella cavità dell'articolazione posteriore. Estrarre l'ago e inserire la lama n. 15 per ingrandire l'incisione, quindi inserire la pialla, ruotare l'artroscopio, vedere la testa della pialla e tagliare la membrana sinoviale della capsula articolare. Lo stesso metodo viene utilizzato per tagliare il sinovia dello spazio articolare mediale. Posizionare un drenaggio a pressione negativa e pressurizzare il ginocchio. 4. Se le condizioni lo consentono, il coltello a radiofrequenza può essere utilizzato per la pulizia della membrana sinoviale e l'emostasi, che può ridurre notevolmente l'accumulo di liquido intra-articolare durante e dopo l'intervento chirurgico, senza dover effettuare il drenaggio della pressione negativa. complicazione Ematoma intra-articolare. Prestare attenzione a mantenere il tubo di drenaggio a pressione negativa non ostruito e la fasciatura della pressione postoperatoria per prevenire l'ematoma intra-articolare.