laringofaringectomia

I tumori laringei e faringei sono nascosti a causa del loro stato e i sintomi sono molto lievi e difficili da rilevare in anticipo. Nell'operazione, è necessario considerare la rimozione più approfondita del cancro e la riparazione del difetto dopo la resezione del principale laringeo e faringeo. Scegli la resezione appropriata in base alle diverse situazioni. Trattamento delle malattie: carcinoma laringeo indicazioni 1. Il carcinoma della laringe e della parete posteriore spesso non è direttamente correlato alla laringe, ma può essere utilizzato per la laringectomia parziale e la riparazione del lembo di lingua. 2. Fossa laringea, anello posteriore e carcinoma esofageo con laringectomia e angioplastica laringea. 3. Carcinoma laringeo esterno laringeo che coinvolge la cavità laringea e faringea con laringectomia completa, lo stesso metodo di prima. Controindicazioni 1, con malattie sistemiche, non può tollerare un intervento chirurgico. 2, infezione locale, non adatto per un intervento chirurgico. Preparazione preoperatoria 1. L'accurata posizione del tumore nella gola e nella gola deve essere attentamente controllata prima dell'intervento chirurgico, in modo che le dimensioni appropriate, l'altezza e il lembo basso possano essere presi per le parti corrispondenti per la riparazione. 2. Se il paziente ha difficoltà a respirare, durante l'operazione è difficile eseguire l'anestesia intratracheale Prima dell'operazione, deve essere praticata un'incisione tracheale sotto l'istmo tiroideo per evitare l'afflusso di sangue del lembo. Se viene effettuata una tracheotomia diritta, l'afflusso di sangue al lembo sarà interessato, rendendo difficile l'operazione di riparazione. Procedura chirurgica Primo periodo: 1. Incisione: un'incisione rettangolare praticata nella parte anteriore del collo. L'incisione è verso il lato sano, il bordo superiore si trova sull'osso ioide e il bordo inferiore si trova sotto la cartilagine anulare. 2. Esposizione della laringe: la laringe viene esposta allo stesso modo dell'intera laringectomia e la trachea viene tagliata sul bordo inferiore della cartilagine anulare. 3. Entra nella parte superiore della gola: dall'osso ipoglosso alla gola e alla gola, dopo essere entrato nella gola, verrà estratto, che può vedere chiaramente il cancro. 4. Separare e rimuovere la gola, la gola e la gola: separare il cancro laringeo e laringeo dall'alto verso il basso, e tagliare al livello sopra l'ingresso esofageo. Se la mucosa faringea è ancora buona, la parte può essere mantenuta, ma dovrebbe essere lasciato un margine di sicurezza. 5. Tagliare l'esofago: se il tumore ha invaso l'orifizio esofageo, è possibile rimuovere insieme l'estremità superiore dell'esofago. 6. Lanciando sul lembo: il lembo viene trasformato nella gola resecata e riparato, e la ferita viene suturata con un intestino cromato o un filo sottile. 7. Innesto cutaneo sul lato del collo: pelle danneggiata dal lato sano del collo, riparata con una pelle sezionale. 8. Riempimento della ferita: una fenditura verticale viene lasciata nella parte anteriore del collo, che viene riempita nella gola e nella gola con una garza iodoforma e il lembo viene compresso. Prima del riempimento, deve essere posizionato un tubo nasogastrico per l'alimentazione postoperatoria e il collo deve essere avvolto a pressione per evitare sanguinamenti. La seconda fase: dopo 2 o 3 settimane, è possibile eseguire la seconda fase dell'intervento di fistola chiuso. Tagliare il peduncolo del lembo sulla fistola, suturare la mucosa della gola e della faringe e la pelle del collo in due strati e chiudere la bocca. complicazione Fistola faringea: è una complicanza precoce comune dopo resezione del cancro laringeo e laringeo. Se il trattamento e l'assistenza non sono appropriati, non solo causerà dolore al paziente, ma causerà anche difficoltà in ulteriori trattamenti e cure, pertanto il modo in cui trattare efficacemente il paziente è un problema degno di attenzione.